Frage 1
Frage
J.B Morgagni, que vivió entre los siglos XVII y XVIII, publicó en su obra: “De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis” en 1761, lo que constituyó el inicio de la anatomía patológica moderna:
Antworten
-
Las lesiones anatómicas se relacionan con los síntomas clínicos.
-
La observación microscópica constituyó un gran avance, en la época
-
Fue un paso previo para la teoría histopatológica de las membranas de J.Bichat
-
Rokitansky fue uno de sus fieles seguidores por su método histológico
-
Todas las anteriores son falsas.
Frage 2
Frage
En cuanto a las lesiones celulares indica, de las siguientes respuestas, la que se encuadra un contexto de reversibilidad histológico:
Frage 3
Frage
¿Cuál de las siguientes es la manifestación más característica de la necrobiosis?
Frage 4
Frage
En una necrosis tisular se ven microscópicamente flóculos proteicos, núcleos fragmentados de polinucleares neutrófilos y células fantasma.
Antworten
-
Se trata de un infarto crónico de miocardio
-
Es una necrosis por coagulación
-
Se trata de una necrosis caseosa, la afirmación está incompleta
-
Es una necrosis por licuefacción
Frage 5
Frage
En la Gangrena húmeda existe necrosis por licuefacción con un fondo tisular ocupado por un denso infiltrado inflamatorio a neutrófilo y edema intersticial.
Antworten
-
La afirmación es incorrecta debido a que el fondo debe ser hemorrágico
-
El fondo es necrótico con infiltrado linfomonocitario
-
La necrosis de la gangrena suele ser caseosa
-
Faltaría añadirle flictenas y vesículas de aire.
-
La afirmación de la pregunta es correcta
Frage 6
Frage
En la hiperemia pasiva crónica pulmonar, lo característico es:
Antworten
-
El escasos edema alveolar
-
La células “cardiales”
-
El engoramiento fibroso septal
-
Macrófagos con hemosiderina
-
Todas son ciertas
Frage 7
Frage
En la denominada “cirrosis cardial” por hiperemia pasiva crónica hepática en la insuficiencia cardiaca derecha, existe fibrosis masiva hepática. Sin embargo, no se le considera una verdadera cirrosis debido a que carece de:
Antworten
-
Hipoplasia de conductos biliares
-
Fibrogénesis manifiestas
-
Infiltración inflamatoria crónica
-
Presencia de venas centras centrolobulillares
-
Nódulos regenerativos hepatocitarios
Frage 8
Frage
En una autopsia clínica, al abrir la bifurcación de la arteria pulmonar hallamos una consolidación sanguínea intravascular rojiza que forma un molde con el vaso y se desprende fácilmente del mismo, viéndose en sus márgenes manchas blanquecinas. Al microscopio, se aprecia un coagulo con material de fibrina. De acuerdo con estas afirmaciones, indica la correcta.
Antworten
-
Se trata de una embolia pulmonar masiva
-
Es un coágulo postmortem microscópicamente
-
Es una embolia macroscópicamente
-
Las anteriores pueden ser correctas
-
Se trata de un coagulo postmortem macroscópicamente.
Frage 9
Frage
De las siguientes embolias pulmonares, indica la que se relaciona con CID (Síndrome de coagulación intravascular diseminada).
Antworten
-
Tromboembolismo pulmonar de grandes vasos con Shock
-
Embolia grasa
-
Embolia de líquido amniótico
-
Embolia gaseosa
-
Tromboembolismo de pequeños vasos capilares pulmonares
Frage 10
Frage
En un Infarto blanco renal histológicamente se aprecia necrosis por coagulación, banda externa de hiperemia, restos inflamatorios agudos y colonias bacterianas. Indica la correcta y su patogenia adecuada:
Antworten
-
Necrosis de licuefacción gangrenosa por absceso renal
-
Infarto blanco séptico por embolia sistémica
-
Infarto renal por necrosis tubular aguda
-
Necrosis renal por un carcinoma séptico
-
La b asociada a endocarditis bacteriana.
Frage 11
Frage
Un corazón en la autopsia de un varón de 70 años, mostró hipertrofia ventricular izquierda con zonas blanquecinas de tamaño irregular a nivel intraventricular. Histológicamente, Se apreció necrosis por coagulación, residuos de un infiltrado inflamatorio agudo con macrófagos y abundantes vasos capilares. Todo se correspondería con un infarto de tipo:
Antworten
-
Hiperagudo de unas 24 horas
-
Agudo
-
Agudo evolucionados de más de 72 horas
-
Crónico con tejido de granulación residual.
-
Ninguna de la anteriores
Frage 12
Frage
La presencia de trombos mixtos o jaspeados con sus características líneas de Zahn, estarían más relacionadas con: *
Antworten
-
Endocarditis bacteriana
-
Sindrome de CID
-
Endocarditis postestreptocócica
-
Síndrome de isquemia coronaria aguda
-
Trombosis de venas profundas y TEP de grandes vasos
Frage 13
Antworten
-
Un acúmulo de pus circunscrito
-
Un proceso inflamatorio difuso en el que predominan los leucocitos polimorfonucleares neutrófilos
-
Un proceso inflamatorio en el que se distingue una cavidad central y una pared
-
Un proceso inflamatorio en el que siempre se forma pus
-
Una bolsa epitelial llena de mastocitos
Frage 14
Frage
Respecto de la adherencia de los leucocitos al endotelio vascular las moléculas que participan, potencias por las citoquinas, en diferentes situaciones serían, indica la relación correcta:
Antworten
-
ICAM-1 e Integrinas en la fase de rodamiento.
-
CD-34 y Selectina-L en la migración
-
CD31 (PECAM) y CD31 en la migración endotelial
-
E-Selectina y Proteina Stalil-Lewis X en la adhesión
-
VCAM-1 e Integrinas CD11 en fase de rodamientos
Frage 15
Frage
Indica la correcta en relación a las siguientes afirmaciones respecto de la inflamación aguda:
Antworten
-
El edema del trasudado tiene abundante fibrina
-
El exudado inflamatorio posee mallas de fibrina y leucocitos
-
El pus es un exudado necrótico que carece de neutrófilos
-
El trasudado inflamatorio posee densidad proteica superior a 1,012
-
El edema es un aumento de líquido en la hiperemia activa
Frage 16
Frage
Respecto de los mecanismos de hipersensibilidad, detectamos los hallazgos siguiente: Paresia del nervio facial izquierdo con destrucción y bloqueo sináptico por medio de Ac anti TSH. Estaríamos ante un cuadro de Hipersensibilidad de tipo y denominada: (REVISAR, NO ESTABA CONTESTADA)
Antworten
-
II y denominada Miastenia Gravis
-
II y enfermedad de Graves-Basedow
-
II y síndrome de Good-Pasture
-
IV tipo sarcoidosis
-
La respuesta b) cambiando TSH por tiroglobulina
Frage 17
Frage
Una de las siguientes capas “no encajaría” adecuadamente en un abceso,
Antworten
-
Necrosis central
-
Inflamación aguda
-
Granuloma
-
Fibrosis
-
Todas son correctas
Frage 18
Frage
En la anatomía patológica del Shock, una de las siguientes no es hallazgo habitual del estado de Shock:
Antworten
-
Infarto crónico de miocardio extenso
-
Necrosis tubular aguda renal
-
Congestión y hemorrágica zonal centrolobulillar hepática
-
Ulceras de estrés gástricas
-
Hemorragia o congestión suprarrenal.
Frage 19
Frage
La lesión histopatológica más típica de la tuberculosis es:
Antworten
-
La inflamación aguda con predominio de fenómenos exudativos
-
Reacción inflamatoria crónica granulomatosa con formación de tubérculos
-
Chancro primario
-
Gomas tuberculosos
-
Inflamación aguda con predominio de fenómenos proliferativos.
Frage 20
Frage
Una de las siguientes lesiones histopatológicas NO es de la tuberculosis pulmonar:
Antworten
-
La inflamación aguda necrótica con predominio de fenómenos exudativos
-
Reacción inflamatoria crónica granulomatosa con formación de tubérculos
-
Chancro primario
-
Cavernas tuberculosas
-
Inflamación crónica con predominio de fenómenos proliferativos.
Frage 21
Frage
Respecto de la adherencia de los leucocitos al endotelio en la inflamación aguda, es cierto que el TNF alfa y la IL-1 son secretados por las células endoteliales, por contacto con:
Frage 22
Frage
En un proceso inflamatorio agudo apendicular histológicamente hallamos congestión vascular, edema, exudado fibrinoso y abundante presencia de leucocitos neutrófilos que ocupan la totalidad de la pared, además de depósitos de fibrina en la serosa mesentérica. Estamos describiendo una Apendicitis aguda:
Antworten
-
Serosa catarral
-
Serofibrinosa
-
Flemosa
-
Gangrenosa
-
Subaguda fibrinosa
Frage 23
Frage
El tejido de granulación carece de: *
Frage 24
Frage
Ante el aumento de tamaño de una glándula salivar submandibular de larga evolución y consistencia, antes de pensar en una neoplasia, ¿ Cuál sería el diagnóstico diferencial primero?
Frage 25
Frage
En la inflamación crónica con predominio del tejido de granulación, lo que diferencia el Queloide de una Cicatriz hipertrófica es:
Antworten
-
El marcado componente de tejido de granulación
-
La colagenización fibrosa con depósitos hialinos
-
La cicatrización por segunda intención
-
El infiltrado inflamatorio crónico inespecífico
-
La deformación fibroblástica
Frage 26
Frage
En los granulomas tuberculosos las denominadas células epitelioides son a veces indistinguibles de las células fibroblásticas circundantes a pesar de que son macrófagos transformados, señala la correcta:
Antworten
-
Se llaman epitelioides porque proceden originariamente de células epiteliales madres fagocíticas
-
Sus núcleos son similares a las células gigantes de Langhans
-
Se disponen por fuera de la corona linfocitaria
-
Rodean a las células de Langhas
-
Todas
Frage 27
Frage
El granuloma típico tuberculoso muestra necrosis central denominada caseosa, la cual:
Antworten
-
Es grisácea macroscópicamente
-
Muestra restos celulares neutrofílicos
-
Presenta restos de núcleos rotos de linfocitos T CD4 y CD8
-
Es una forma de necrosis coagulativa
-
Todas.
Frage 28
Frage
En cuanto a la diferencia de los tumores, como criterio de benignidad o malignidad tumoral, podemos decir que con pocas excepciones:
Antworten
-
Los tumores benignos son bien diferenciados
-
Los tumores malignos son pobremente diferenciados
-
Cuanto más diferenciado sea un tumor más maligno será
-
A y b son ciertas
-
Todas las anteriores son ciertas
Frage 29
Frage
A un paciente se le extirpa la glándula prostática por un aumento de tamaño de la misma. En el estudio histológico de las mismas se observa que existe un aumento del número de acinos glandulares y de células epiteliales y mioepitelilares que los forman, éstas son de morfología normal, sin atipias ni mitosis. Se trata por tanto de:
Frage 30
Frage
Son características de la atipia celular:
Antworten
-
Hipercromatismo, pleomorfismo y aumento del tamaño nuclear
-
Hipercromatismo, densificación citoplasmática y nucléolos.
-
Hipercromatismo, nucléolos y organización citoplásmica
-
Hipercromatismo, nucléolos y husos mitóticos
-
Todas las anteriores
Frage 31
Frage
Si un tumor ha dado metástasis por vía hemática podemos:
Frage 32
Frage
El pronóstico del cáncer de mama depende de múltiples factores, de los siguientes, ¿cuál constituye un factor pronóstico de primer orden, fundamental?
Antworten
-
La asociación a cambio fibroquístico
-
El número de embarazos previos
-
Los antecedentes familiares
-
La existencia de mutación BRCA
-
La afectación de ganglios linfáticos
Frage 33
Frage
¿Cuál de los siguientes oncogenes se encuentra mutado con más frecuencia en los distintos tipos de cánceres humanos?
Antworten
-
P53
-
Retinoblastoma (RB)
-
BRCA1
-
APC
-
KRAS
Frage 34
Frage
Con respecto a los linfomas, señalar la respuesta verdadera:
Antworten
-
Son respuestas inmunitarias policlonales
-
No se asocian a enfermedades autoinmunes
-
El 90% se originan en linfocitos T.
-
Son monoclonales
-
Se diagnóstica fundamentalmente por los síntomas clínicos.
Frage 35
Frage
Paciente Varón de 65 años, con adenopatía, que se biopsia, y se observa un infiltrado de linfocitos pequeños que borra toda la estructura del ganglio linfático. El diagnóstico más probable es:
Frage 36
Frage
Las céls de Reed-Stermberg:
Antworten
-
Son características pero no exclusivas del linfoma de Hogdkin.
-
Son céls binucleadas, con nucléolos prominentes, y abundantes citoplasmas que las rodea.
-
Son positivas para CD15 y CD30
-
Todas son ciertas
-
Todas son falsas
Frage 37
Frage
Con respecto al esófago de Barrett, es falso que:
Antworten
-
Histológicamente presenta metaplasia intestinal
-
Se sitúa por encima de unión gastroesofágica
-
Requiere vigilancia endoscópica
-
Predispone al carcinoma escamocelular (epidermoide)
-
Puede detectarse displasia grave/severa
Frage 38
Frage
Paciente de 20 años con rinitis alérgica y dificultad al tragar. Se realiza una endoscopia alta y se observan abundantes eosinófilos intraepiteliales (más de 50 por campo de gran aumento) en mucosa esofágica. Se trataría de:
Antworten
-
Esofagitis por reflujo
-
Esofagitis eosinofilica
-
Displasia leve
-
Esófago de Barrett
-
Acalasia.
Frage 39
Frage
Con respecto al adenocarcinoma esofágico, señalar lo cierto:
Antworten
-
Se localiza con más frecuencia en tercio medio de esófago
-
Se localiza con más frecuencia de tercio medio distal de esófago
-
Como factor de riesgo presenta la infección por HPV
-
Ninguna es correcta
-
Todas son ciertas.
Frage 40
Frage
Con respecto a la gastritis crónica asociada a infección por Helicobacter pylori, señalar la verdadera:
Antworten
-
Se localiza en el cuerpo gástrico
-
Los niveles de gastrina están aumentados
-
Presenta anticuerpos Anticélulas parietales
-
La producción de ácido está aumentada o discretamente disminuida
-
Ninguna es cierta.
Frage 41
Frage
¿Cuál de estas gastropatías se asocian con adenocarcinoma gástrico?
Frage 42
Frage
Con respecto a la enfermedad inflamatoria intestinal, indicar la verdadera: *
Antworten
-
La colitis ulcerosa presenta inflamación transmural
-
La enfermedad de Crohn tiene una distribución difusa
-
La colitis ulcerosa solo al colon
-
La colitis ulcerosa se caracteriza por la presencia de granulomas
-
La enfermedad de Crohn predispone al megacolon tóxico
Frage 43
Frage
Con respecto a los Síndromes polipósicos digestivos, ¿ cuál de ellos no es hereditario?
Frage 44
Frage
En el adenocarcinoma de colon, señalar la afirmación verdadera con respecto a la clasificación TNM:
Antworten
-
T1: tumor infiltra peritoneo visceral.
-
N2: ausencia de metástasis en ganglios linfáticos regionales.
-
T3: el tumor infiltra el peritoneo visceral
-
T1: tumor no infiltra lámina propia (es in situ)
-
T2: Tumor infiltra muscular propia.
Frage 45
Frage
La hepatopatía alcohólica se caracteriza por:
Frage 46
Frage
La hepatitis vírica crónica por VHC se caracteriza por lo siguiente:
Frage 47
Frage
Con respecto al pseudoquiste pancreático, señalar la afirmación verdadera:
Antworten
-
Representan menos del 5% de los quistes pancreáticos
-
Suelen ser múltiples
-
Carecen de revestimiento epitelial
-
Nunca se resuelven espontáneamente
-
Están revestidos de un epitelio cuboidal cargado de glucógeno
Frage 48
Frage
Con respecto a las neoplasias mucinosas pancreáticas intraductales, es cierto que: *
Antworten
-
Son más frecuentes en cola y cuerpo de páncreas
-
Son mucho más frecuentes en mujeres que en hombres
-
Presentan estroma similar al ovárico
-
No representan infiltración tisular
-
Tienen una importante reacción desmoplásica
Frage 49
Frage
Con respecto a las neoplasias de páncreas es cierto que:
Antworten
-
El pancreoblastoma es el tumor benigno más frecuente
-
La mayoría de los adenocarcinomas de páncreas se localizan en cuerpo-cola
-
Suelen diagnosticarse precozmente
-
La alteración precursora del adenocarcinoma de páncreas es la neoplasia intraepitelial pancreática de alto grado
-
El adenocarcinoma no está relacionado con el consumo de tabaco
Frage 50
Frage
El sarcoma botrioides:
Antworten
-
Es un tipo de rabdomiosarcoma pleomórfico
-
Se da sobre todo en niños pequeños
-
Es más frecuente en vejiga urinaria y vagina
-
B y C son correctas
-
Todas son correctas
Frage 51
Frage
¿El liposarcoma pleomórfico?
Antworten
-
Se da sobre todo en la cara
-
No suele presentar necrosis
-
No suele presentar hemorragia
-
Suele afectar a adultos jóvenes
-
Todo es falso
Frage 52
Frage
¿Cuál de estas aseveraciones es falsa?
Antworten
-
El liposarcoma es una neoplasia maligna derivada del tejido adiposo
-
El sarcoma sinovial es una neoplasia maligna derivada de la membrana sinovial
-
El rabdomiosarcoma es una neoplasia maligna derivada del músculo estriado
-
El lipoblastoma es una neoplasia benigna derivada del tejido adiposo
-
En el fibrohistiocitoma maligno pleomórfico no hay evidencia de diferenciación histocítica verdadera
Frage 53
Frage
¿Qué es falso de amiloidosis?
Antworten
-
La amiloidos AL es la más frecuente en nuestro medio
-
La amioloidosis AA se asocia a discrasia de células plasmáticas
-
La amioloidosis localizada de vesícula seminal suele ser un cuadro autolimitado ( no evolutivo)
-
En la enfermedad de Alzheimer podemos encontrar depósito amieloide
-
Lo específico de la tinción con Rojo Congo es la birrefringencia “verde manzana” con luz polarizada
Frage 54
Frage
¿Cuál de estas enfermedades se considera una neumopatía obstructiva crónica?
Frage 55
Frage
¿Cuál de estas relaciones no es correcta?
Antworten
-
Asma-Espirales de Curssmann
-
Enfisema centroacinar-Destrucción del bronquiolo respiratorio
-
Daño alveolar difuso-Membranas hialina
-
Neumonía intersticial-Afectación del tabique alveolar
-
Blostomicosis-Granuloma laminado
Frage 56
Frage
¿Cuál de estos tipos de carcinoma de pulmón suele ser grande y periférico?
Frage 57
Frage
¿Un carcinoma de pulmón constituido por células con moldeamiento nuclear, cromatina grumosa y expresión nuclear de TTF1 es muy probable un…? *
Frage 58
Frage
Un carcinoma epidermoide de laringe situado en la cuerda vocal derecha que se extiende caudalmente (hacia abajo) 3 cm se considera un tumor:
Antworten
-
Supraglótico
-
Infraglótico
-
Transglótico
-
Glótico
-
B y C son correctas
Frage 59
Frage
En referencia a la próstata, el termino PIN hace referencia a:
Frage 60
Frage
En el adenocarcinoma prostático, el grado de Gleason se basa en las alteraciones
Antworten
-
Ultraestructurales de las células
-
Genéticas y cromosómicas de las células
-
En la disposición arquitectural de las glándulas
-
En todas las alteraciones anteriores
-
A y D
Frage 61
Frage
En el espectro de lesiones morfológicas que se describen en la glomerulopatías la lesión
constituida por proyecciones de la membrana basal glomerular perpendiculares a ella, que
aparecen entre los depósitos inmunes subepiteliales, se conocen como:
Antworten
-
Jorobas (humps)
-
Semilunas
-
Esclerosis
-
Hialinosis
-
Espigas (spikes)
Frage 62
Frage
La denominada hialina de Crooke, son depósitos proteicos intracelulares acidofílicos que los
encontraríamos en:
Antworten
-
Carcinoma suprarrenal
-
Adenoma suprearrenal
-
Adenoma hipofisario corticotropo
-
Hiperplasia micronodular suprarrenal
-
Hiperplasia difusa suprarrenal
Frage 63
Frage
El feocromocitoma es una neoplasia de la médula suprarrenal que:
Antworten
-
En un 20% son malignos incluyendo metástasis
-
Se asocian a hipertensión en el 10% de los casos
-
Habitualmente son bilaterales
-
Los extra-adrenales se denominan Paragangliomas
-
Todas ciertas
Frage 64
Frage
Un paciente muestra la siguiente sintomatología y signos: sinusitis crónica, úlceras mucosas y
de paladar. La biopsia mostró angeítis necrotizante con granulomas con células gigantes. Se
trataría de:
Frage 65
Frage
Las siguientes angeítis pueden cursar con afectación pulmonar o de vías aéreas, pero solo una
cursa con asma bronquial
Antworten
-
Schonlein-Henoch
-
Churh-Strauss
-
Wegener
-
Buergue
-
Ninguna
Frage 66
Frage
Niño varón de unos 5 años presenta fiebre alta durante varios días, muestra un exantema
cutáneo y lengua “aframbuesada”, sin histología podrías pensar en:
Frage 67
Frage
Paciente diagnosticado clínicamente de Endocarditis presenta un inicio muy rápido de su
enfermedad, fiebre, escalofríos y malestar general con esplenomegalia. Es muy probable que
el aspecto morfológico de sus lesiones endocárdicas valvulares sería:
Antworten
-
Microtrombos estériles entre 1-5 mm, blandos con fibrina poco adheridos
-
Vegetaciones pequeñas con necrosis fibrinoide e inflamatoria con inmunocomplejos
-
Vegetaciones de 1-2 cm con destrucción valvular y embolia renal con infarto
-
Vegetaciones de menos de 1 cm que no penetran en las válvulas
-
Todas
Frage 68
Frage
En relación con la calcificación, señala lo correcto, después de leer este enunciado. “Un
paciente con sospecha de Carcinoma Papilar de Tiroides muestra microcalcificaciones visibles
incluso por eco. Pero igualmente, tiene radiológicamente en mediastino una adenopatía
calcificada” *
Antworten
-
La del mediastino es una calcificación matástasica
-
Ambas son distróficas pues no dice que tenga hipercalcemia
-
La segunda es consecuencia de un sarcoma pulmonar
-
Ambas son metastáticas porque asientan en tejidos alterados
-
Ninguna es correcta
Frage 69
Frage
De las siguientes afirmaciones indica la falsa:
Antworten
-
En la enfermedad de Gaucher falla una glucocerebrosidasa
-
En el Niemenn-Pick se ven células tipo “en papel arrugado”
-
En el Gaucher se afectado sobretodo el hígado y bazo
-
En Niemenn-Pick las células afectadas muestran vacuolas alargadas.
-
La médula ósea se afecta en la enfermedad de Gaucher
Frage 70
Frage
De las siguientes características indica la que pertenece al Sdr de Rothman-Makai
Antworten
-
Suelen ser febril y recidivante
-
Dan cicatrices que se licuan
-
Muestra granulomas lipofágicos retroperitoneales
-
Inicialmente se muestra con esteatonecrosis
-
Muestra placas diseminadas de color rojizo peritoneales
Frage 71
Frage
La diferencia fundamental entre infiltración y degeneración grasa es:
Antworten
-
La primera afecta al intesticio tisular y la segunda al parénquima noble
-
Ambas presentan adipocitos que infiltran u ocupan el órgano o tejido en cuestión
-
Los órganos envejecidos muestran esteatosis
-
El corazón suele tener siempre infiltración
-
Ninguna
Frage 72
Frage
Histológicamente el carcinoma papilar de tiroides muestra las siguientes características,
menos una:
Frage 73
Frage
¿De las pruebas clínicas siguiente cual es la más indicada en el Dx del bocio?
Antworten
-
Gammagrafía para los nódulos calientes
-
PAAF para el despistaje de Adenomas
-
T3, T4 para nódulos fríos
-
Eco-PAAF como primera opción
-
Todas
Frage 74
Frage
De las siguientes indica la causa menos probable de Hiperpituitarismo