ANATOMÍA CLÍNICA CAP.7

Son discos de cartílago hialino que se encuentran entre la metáfisis y la epífisis de un hueso largo definitivo (maduro), que permiten que el hueso crezca longitudinalmente.

Paciente 19 años que practica atletismo, presenta una lesión en pelvis, hay presencia de dolor,inestabilidad. Se realiza una rx y se observa lo siguiente. ¿dx?

✦Ángulo cerrado Parte distal se desvía hacia la línea media. Causa leve acortamiento del MI ,Limita la abducción pasiva dela cadera

¿Para el diagnóstico de cuál patología se realiza esta prueba?

Paciente masculino 6 años presenta desarrollo de cojera y a veces dolor en la ingle, muslo anterior y la rodilla .. El examen físico muestra marcha antálgica, movimiento disminuido de la cadera (en especial la abducción y la rotación interna) y, contractura en flexión-aducción. Se realiza una rx y se observa deformidad significativa de la cabeza femoral derecha. necrosis avascular de la epífisis femoral proximal

Las fracturas pélvicas estables afectan a un solo lado del anillo pélvico, mientras que las fracturas inestables afectan a dos partes del anillo pélvico y/o presentan rotura ligamentosa

¿Qué fx se encuentra en la imagen?

De acuerdo a la clasificación de Garden de las fx intracapsulares. ¿Qué tipo de fx es? I: fractura impactada de la porción superior II: fractura sin desplazamiento (fractura III: desplazamiento parcial entre la cabeza del cuello del fémur (fractura incompleta). y el cuello del fémur. IV: desplazamiento completo entre la cabezacompleta). y el cuello del fémur.

TIPOS DE FX DISTALES

Las fracturas del cuerpo de la tibia son las fracturas menos frecuentes de un hueso largo.

Es común y afecta a los niños , generalmente entre las edades de 10 y 15 años. La causa es el estrés repetitivo en la tuberosidad tibial por los músculos cuádriceps, que conduce a la inflamación. El juego de baloncesto prolongado es un culpable frecuente. Los niños tienen dolor y sensibilidad sobre la tuberosidad, y los síntomas suelen ser bilaterales.

¿Qué tipo de fractura de maleolo es?

¿Qué tipo de fx es?

¿Qué tipo de fractura suprasindesmótica es?

FRactura causada por salto y apoyo con el pie invertido.

El cuello del astrágalo es la localización más frecuente de las fracturas tarsales. Las lesiones generalmente se deben a traumatismos directos o al apoyo sobre el pie tras una caída desde una altura importante. ¿Cuál es el mecanismo de lesión que la produce?

Las fracturas por avulsión son frecuentes en el quinto metatarsiano y se deben al estrés a que está sometido el tendón del peroneo corto durante la contracción muscular.

Las fracturas por avulsión son frecuentes en el quinto metatarsiano y se deben al estrés a que está sometido el tendón del peroneo corto durante la contracción muscular Los traumatismos directos en el pie pueden producir fracturas de los metatarsianos y de las falanges. Generalmente ,¿Cuál es el tratamiento de elección?

Paciente 22 años sufrió un traumatismo en la pierna derecha en su partido de fútbol hace 4H, se le observa pálido,en la exploración física se detecta ausencia de pulso, dolor, parestesias y poiquilotermia. Hay dolor ante la extensión pasiva de los grupos musculares y quejas de dolor intenso. A la palpación se detecta edema,firmeza e hipersensibilidad en la porción anterior de la pierna.

La presión normal de compartimiento es <20 mm Hg.

Son los 3 tipos de síndrome compartimental:

¿Cuáles son las 6 p que indican un síndrome compartimental?

3 Datos que son factores de riesgo para desarrollar trombosis venosa profunda (TRIADA VIRCHOW)

N femoral L2-L4

El pulso femoral se palpa en

El ligamento iliofemoral forma una «Y» invertida (de Bigelow) y es el más fuerte de los ligam entos de la cadera

La irritación continua de estas bolsas, que se encuentran revestidas de una membrana sinovial y contienen líquido sinovial, produce más líquido hasta que se produce tumefacción importante e infección bacteriana., caracterizada por: • Calor sobre el área afectada • Tumefacción • Dolor a la palpación local • Disminución de la amplitud de movimien

Esta contractura es postraumática y se produce en una extremidad por isquemia del músculo esquelético. Y se producen cuando el síndrome compartimental no es tratado.

¿Cuántos espacios/compartimentos tiene el cuerpo?

Paciente femenina embarazada, 35 años. Presenta dolor espontáneo en la pierna derecha,edema,eriteema,hipertermia local,parestesias y parálisis muscular. Signos positivos: Homans(dolor con dorsiflex. pie)/ Sigg (Dolor al extender la rodilla)/ Olow(Dolor a compresión pantorrilla)/ Payr(dolor palpación intensa de lod musc. flex. pie)/ Ducuing(dolor pasivo en la pantorrilla). ¿DX?

Nervio ciático

Paciente de 68 años se presenta con los siguientes síntomas:

Paciente masculino 92 años presenta la úlcera por presión/escara de la imagen. ¿En qué estadio se encuentra?

La subluxación de la rótula, generalmente lateral, es un trastorno bastante frecuente, en especial en chicas adolescentes y mujeres jóvenes. A menudo cursa con dolor a la palpación en la región rotuliana medial y atrofia del tendón del cuadríceps femoral, sobre todo de la porción oblicua derivada medialmente del vasto medial.

Condición que presenta Ablandamiento del cartílago articular de la patela (rodilla del corredor)??‍♂️??‍♀️ Dolor superficial y profundo de la rodilla (desequilibrio del cuadríceps femoral)

Un cargador de 31 años presenta dolor difuso profundo difuso en la región lateral del muslo. el cual Irradia al tracto iliotibial,Dolor a la abducción y rotación lateral del muslo contra resistencia con paciente en decúbito lateral sobre el lado sano. ¿En cuál patología se podría pensar?

es frecuente en los corredores y cursa con dolor en la región lateral de la rodilla, a menudo a mitad de la flexión, entre los 20° y los 70° de flexión de la rodilla.

Microtraumatismos recurrentes producidos por estrés repetido (pedalear, remar, extensión de la cadera en posición sentada) • A veces se puede calcificar(crónica)

Corredor velocista presenta este hematoma tras el despegue de su carrera. Hay Dolor al moverse o estirar la pierna ¿En qué lesion se podria pensar?

¿En qué lesiones puede aparecer la marcha glútea o de trendelemburg? MARCHA GLUTEA o DE TRENDELEMBURG • Pobre abducción por parte de glúteo medio y mínimo. • También ocurre en Fx de trocánter mayor y Lx de la articulación coxal

Compresión del N. Isquiático por traumatismo, hipertrofia o espasmo del piriforme. • Uso excesivo de los glúteos(alpinistas, patinadores,ciclistas) • DOLOR: en las nalgas y regionposterior del muslo, piernas y pies. • PARESTESIAS Y PARÁLISIS O

QUISTE DE BAKER • Es una bolsa llena de líquido sinovial. • Por ruptura de lacápsula, de un cartílago o artritis. Se localiza en la rodilla

Provoca parálisis de los m. Flexores de la pierna y los m. Intrínsecos de la planta. CLÍNICA: • Incapacidad para flexionar plantarmente el tobillo ni de flexionar los dedos del pie. • Anestesia de la planta del pie. • Pie valgo

En la lesión del N fibular común se presenta el "pie caído" Parálisis de todos los músculos de los compartimentos anterior y lateral de la pierna (flexores dorsales y eversiones del pie) • “PIE DEL ESQUIADOR”

signos para valorar la ruptura del tendón de aquiles

El N sural es Utilizado por su fácil acceso, longitud y grosor.

es la causa más frecuente de dolor del talón, en especial en los corredores, y se debe a la inflamación de la aponeurosis (fascia) plantar en su punto de unión al calcáneo En esta patología puede aparecer un espolón óseo, pero la mayor parte del dolor se debe al com ponente inflamatorio, mediado por el ramo calcáneodel nervio tibial.