Frage 1
Frage
Un semn clinic dominant în tiroidita subacută este:
Frage 2
Frage
Cazurile uşoare de tiroidită subacută se tratează cu:
Frage 3
Frage
Care una din următoarele investigaţii confirmă diagnosticul de tiroidită autoimună?
Frage 4
Frage
Următoarea afirmaţie despre tiroidita acută NU este corectă:
Antworten
-
Este provocată de flora microbiană
-
Poate fi supurativă şi nesupurativă
-
Tratament se face cu antitiroidiene de sinteză
-
Tratament se face cu antibiotice
-
Tiroida este mărită, cu hiperemia tegumentelor
Frage 5
Frage
În tratamentul tiroiditei subacute se folosesc următoarele medicamente:
Frage 6
Frage
Semnele clinice care caracterizează tiroidita subacută sunt:
Frage 7
Frage
Examenul paraclinic în tiroidita subacută evidenţiază următoarele modificări:
Antworten
-
VSH accelerat
-
Anemie
-
Monocitoză
-
Leucocitoză
-
Eozinofilie
Frage 8
Frage
Pentru diagnosticul de tiroidită autoimună sunt importante următoarele investigaţii:
Antworten
-
Scintigrafia tiroidiană
-
Determinarea T3, T4, TSH
-
Testul cu TSH
-
Determinarea iodului urinar
-
Determinarea anticorpilor antitiroidieni (antitireoperoxidază, antitireoglobulină)
Frage 9
Frage
Guşa în tiroidita fibroasă (Riedel) are următoarele caracteristici:
Antworten
-
Este mărită difuz, dureroasă
-
Concreşte cu capsula tiroidiană şi cu ţesuturile adiacente
-
Are consistenţă elastică
-
Are consistenţă dură, lemnoasă
-
Glanda tiroidă nu se palpează
Frage 10
Frage
Manifestările clinice caracteristice tiroiditei subacute sunt:
Frage 11
Frage
Următoarele afirmaţii prinvid tiroidita acută sunt adevărate:
Antworten
-
Este provocată de flora microbiană
-
Urmează după unele infecţii virale
-
Tabloul sanguin prezintă leucocitoză şi VSH accelerat
-
Glanda tiroidă are consistenţă lemnoasă
-
Se caracterizează prin hipotermie
Frage 12
Frage
Următoarele afirmaţii privind tratamentul formelor severe a tiroiditei subacute sunt adevărate:
Antworten
-
Se tratează doar cu antiinflamatoare nesteroidiene
-
Se tratează cu glucocorticoizi
-
Se tratează chirurgical
-
Durata tratamentului este de 1 – 1,5 luni
-
Se tratează cu antitiroidiene de sinteză
Frage 13
Frage
Următoarele afirmaţii privind tiroidita subacută sunt adevărate:
Antworten
-
La debutul bolii cresc T3 şi T4
-
Nu se tratează cu antibiotice
-
VSH accelerat
-
Este o afectiune provocată de flora microbiana
-
Curba de radioiodocaptare este crescută
Frage 14
Frage
Tratamentul tiroiditei subacute include următoarele:
Antworten
-
Iradierea glandei tiroide
-
Glucocorticoizi
-
Tratament cu iod radioactiv I131
-
Antiinflamatorii nesteroidiene
-
Antitiroidiene de sinteză
Frage 15
Frage
În diagnosticul formaţiunilor nodulare tiroidiene sunt informativă următoarele investigaţii, cu O EXCEPŢIE:
Antworten
-
Iodcaptarea tiroidei
-
Scintigrafia tiroidei
-
Puncţia cu ac subţire
-
Palparea glandei tiroide
-
Ultrasonografia tiroidei
Frage 16
Frage
Pentru cancerul tiroidian NU este adevărată afirmaţia:
Antworten
-
Sunt cunoscute forme - papilară, medulară, foliculară
-
Diagnosticul se bazează pe puncţia cu ac subţire
-
Forme diferenţiate şi nediferenţiate
-
Forma cea mai agresivă este cancerul medular
-
Evoluţie cu acutizare şi remisie
Frage 17
Frage
Pledează pentru malignitatea unui nodul tiroidian următorul element:
Frage 18
Frage
Diagnosticul de cancer tiroidian se bazează pe următoarea investigaţie:
Frage 19
Frage
Valorile mari ale calcitoninei indică prezenţa:
Frage 20
Frage
Factor de prognostic negativ în cancerul tiroidian este:
Antworten
-
Tumori mari, peste 4 cm
-
Sexul feminin
-
Vîrsta sub 40 ani
-
Celule bine diferenţiate
-
Tumorile neinvazive
Frage 21
Frage
Care din următoarele afirmaţii privind guşa endemică este falsă?
Antworten
-
Incidenţa înaltă a nodulilor tiroidieni
-
Evoluează cu guşă de diferite dimensiuni
-
Este consecinţa deficitului de iod
-
Tireotoxicoza este frecventă
-
Evoluează frecvent cu hipotiroidie
Frage 22
Frage
În guşa endemică se înregistrează:
Frage 23
Frage
Deficitul de iod în perioada fetală NU determină:
Frage 24
Frage
Hiperplazia tiroidiană în guşa endemică este determinată de:
Antworten
-
Înlocuirea parenchimului cu ţesut fibros
-
Secreţia sporită de TSH
-
Sinteza de anticorpi antitiroidieni
-
Inflamaţia parenchimului tiroidian
-
Defect genetic în sinteza hormonilor tiroidieni
Frage 25
Frage
Una din metodele de profilaxie a guşii endemice este:
Frage 26
Frage
Consecinţa deficitului iodat în perioada fetală este:
Antworten
-
Hipotiroidie centrală
-
Tireotoxicoză
-
Cretinismul
-
Exoftalmia
-
Tiroidita subacută
Frage 27
Frage
Tratamentul guşii endemice se realizează cu preparatele:
Frage 28
Frage
Profilaxia în grup a guşii endemice constă în:
Antworten
-
Administrarea preparatelor de iod la gravide
-
Utilizarea sării iodate
-
Iodurarea produselor de panificare
-
Administrarea preparatelor de iod la scolari
-
Administrarea de L-Thyroxină
Frage 29
Frage
Următoarele afirmații privind gușa sporadică sunt adevărate:
Antworten
-
În patogenie este implicat deficitul de iod
-
Se manifestă la subiecți aflați în afara zonelor deficitare în iod
-
Profilaxia constă în iodurarea sării, produselor de panificație
-
În majoritatea cazurilor are evoluție benignă
-
Tratamentul de bază este chirurgical
Frage 30
Frage
Profilaxia guşei endemice include următoarele:
Antworten
-
Profilaxia în grup cu kaliu iod
-
Profilaxia în masă cu sare iodată
-
Administrarea dozelor mici de I131
-
Administrarea percloratului de kaliu
-
Iodurarea produselor de panificaţie
Frage 31
Frage
Care din următoarele afirmaţii privind guşa sporadică NU sunt adevărate?
Antworten
-
Este cauzată de carenţa de iod
-
xEste cauzată de surplus de iod
-
Este cauzată de distopia glandei tiroide
-
Este cauzată de infecţii respiratorie acute suportate în copilărie
-
Este cauzată de incapacitatea tiroidei de a capta şi utiliza iodul
Frage 32
Frage
Care din următoarele afirmaţii sunt caracteristice guşei sporadice?
Antworten
-
Se manifestă prin creşterea volumului tiroidian
-
Hiperplazia unui lob tiroidian
-
În majoritatea cazurilor are evoluţie benignă
-
Poate fi cauzată de utilizarea substanţelor strumigene
-
Se întîlneşte în afara zonelor deficitare în iod
Frage 33
Frage
Cauzele hipotiroidiei sunt următoarele, cu O EXCEPŢIE:
Antworten
-
Erori de biosinteză a hormonilor tiroidieni
-
Deficitul secreţiei de TRH
-
Adenomul hipofizar secretant de TSH
-
Deficit de iod
-
Tulburări a receptorilor pentru hormonii tiroidieni
Frage 34
Frage
Hipotiroidia primară NU este condiţionată de:
Antworten
-
Defect enzimatic în sinteza hormonilor tiroidieni
-
Carenţa de iod în alimentaţie
-
Radioiodterapie
-
Strumectomie
-
xDefectul receptorilor pentru hormoni tiroidieni
Frage 35
Frage
Hipotiroidia secundară este condiţionată de:
Frage 36
Frage
Hipotiroidia primară NU este determinată de:
Antworten
-
Terapia cu antitiroidiene de sinteză
-
Tiroidita autoimună, forma atrofică
-
Panhipopituitarism
-
Tiroidita autoimună, forma hipertrofică
-
Agenezia tiroidiană
Frage 37
Frage
În caz de hipotiroidie primară are loc:
Antworten
-
Scăderea secreţiei de TSH
-
Insuficienţa producţiei hormonilor tiroidieni
-
Scăderea titrului anticorpilor tiroglobulinici
-
Creşterea conversiei T4 în T3
-
Scăderea secreţiei de TRH
Frage 38
Frage
Pentru hipotiroidia secundară sunt caracteristice următoarele, cu O EXCEPŢIE:
Frage 39
Frage
În hipotiroidie se constată următoarea dereglare metabolică:
Antworten
-
Creşte catabolismul lipidic
-
Se măreşte consumul de oxigen
-
Creşte metabolismul bazal
-
Hipercolesterolemie
-
Hiperglicemie
Frage 40
Frage
În hipotiroidie se constată următoarea dereglare metabolică:
Antworten
-
Anabolismul proteic crescut
-
Deshidratare
-
Lipoliza
-
Metabolismul bazal crescut
-
Reducerea transformării carotenului în vitamina A
Frage 41
Frage
În hipotiroidia primară are loc:
Antworten
-
Bilanţul calciului negativ
-
Deshidratare
-
Conversia intensă a carotenului în vitamina A
-
Acumularea mucopolizaharidelor
-
Hipocolesterolemia
Frage 42
Frage
Următoarele semne clinice sunt caracteristice pentru hipotiroidie, cu O EXCEPŢIE:
Antworten
-
Intoleranţa la frig
-
Constipaţie
-
Transpiraţii
-
Scăderea memoriei
-
Bradicardie
Frage 43
Frage
Următoarea manifestare NU este caracteristică pentru hipotiroidia primară:
Antworten
-
Infiltraţie cutaneomucoasă marcată
-
Aspect pseudo-atletic a muşchilor
-
Hiperreflexia
-
Asocierea cu alte boli autoimune
-
Hiperplazia tireotropă a hipofizei
Frage 44
Frage
În hipotiroidia primară NU este prezentă următoarea manifestare endocrină:
Frage 45
Frage
Dereglările endocrine în hipotiroidie sunt umătoarele, cu O EXCEPŢIE:
Frage 46
Frage
Coma hipotiroidiană NU este declanşată de:
Frage 47
Frage
În coma hipotiroidiană se înregistrează următoarea manifestare:
Antworten
-
Subfebrilitate, hiperglicemie
-
Hiperreflexie osteotendinoasă
-
Hipertonus muscular
-
Hipotermie, hipoventilaţie
-
Dermografism rapid
Frage 48
Frage
Obiectivele tratamentului comei hipotiroidiene sunt următoarele, cu O EXCEPŢIE:
Frage 49
Frage
Aspectul exterior al bolnavului cu hipotiroidie este:
Antworten
-
Agresiv
-
În "semilună"
-
Faţă de ,,clovn”
-
Hipocratic"
-
"De spaimă"
Frage 50
Frage
În hipotiroidia primară are loc:
Antworten
-
Scăderea nivelului seric de anticorpi către tireoperoxidază
-
Scăderea nivelului de TSH
-
Scăderea nivelului de TRH
-
Creşterea nivelului de TSH
-
Scăderea nivelului de anticorpi tireostimulatori (către receptorul TSH)
Frage 51
Frage
Pentru hipotiroidia secundară este caracteristic:
Antworten
-
TRH scăzut
-
TSH crescut
-
Test cu TSH pozitiv
-
Test cu TSH negativ
-
Test cu T3 pozitiv
Frage 52
Frage
Tratamentul de substituţie cu hormoni tiroidieni în hipotiroidia primară la copil asigură:
Antworten
-
Creşterea şi dezvoltarea disarmonică
-
Inhibarea maturizării neuro-psihice
-
Dezvoltarea intelectuală normală
-
Restabilirea sintezei de hormoni tiroidieni
-
Eliberare de TSH
Frage 53
Frage
Tratamentul de substituţie în hipotiroidie include următorul preparat:
Antworten
-
Kalii iodidi
-
Antistrumină
-
Levotiroxina
-
Tireotropina
-
Mercazolil
Frage 54
Frage
Următoarea afirmaţie privind tratamentul de substituţie în hipotiroidie este adevărată:
Antworten
-
Tratamentul începe cu doze mici
-
Tratamentul începe cu doze mari
-
Seara se administrează doze mai mari, conform ritmului circadian
-
Dozele se majorează sub controlul nivelului anticorpilor antitiroidieni
-
Tratamentul se anulează după obţinerea eutiroidiei
Frage 55
Frage
Care criteriu confirmă compensarea hipotiroidei primare la adulţi:
Antworten
-
Nivelul normal al TSH
-
Metabolism bazal scăzut cu 20%
-
Metabolism bazal crescut cu 30%
-
Timpul reflexului ahilian alungit
-
Nivelul anticorpilor antitiroidieni în limite normale
Frage 56
Frage
Care din următoarele manifestări NU este caracteristică hipotiroidiei?
Frage 57
Frage
Pentru hipotiroidia congenitală sunt caracteristice umătoarele criterii, cu O EXCEPŢIE:
Antworten
-
Icter prelungit
-
Hipotermie
-
Nou-născut post-maturat
-
Copilul neliniştit, agitat
-
Constipaţie, hernie ombilicală
Frage 58
Frage
Hipotiroidia congenitală NU include una din următoarele manifestări:
Frage 59
Frage
Pentru diagnosticul diferenţial al hipotiroidiei primare cu hipotiroidia centrală este necesar:
Frage 60
Frage
Alegeţi varianta corectă care caracterizează hipotiroidia primară:
Antworten
-
T3 – majorat, T4 – majorat, TSH scăzut
-
T3 – scăzut, T4 – majorat, TSH scăzut
-
T3 – scăzut, T4 – scăzut, TSH majorat
-
T3 – normal, T4 – normal, TSH normal
-
T3 – majorat, T4 – majorat, TSH majorat
Frage 61
Frage
Tratamentul hipotiroidiei în timpul sarcinii se realizează cu:
Antworten
-
Glucocorticoizi
-
Beta-adrenoblocante
-
Hormoni tiroidieni
-
Antibiotice
-
Preparate de iod
Frage 62
Frage
Tratamentul hipotiroidiei durează:
Frage 63
Frage
Complicaţia apărută la gravidele cu hipotiroidie netratată este:
Frage 64
Frage
Care manifestare clinică NU este caracteristică pentru coma hipotiroidiană:
Antworten
-
Hipotermie
-
Stupoare
-
Hipertermie
-
Hipoventilaţie
-
Bradicardie
Frage 65
Frage
În hipotiroidia secundară asociată cu alte deficite de hormoni tropi hipofizari, tratamentul începe cu:
Antworten
-
L-thyroxină
-
Glucocorticoizi
-
Hormon de creştere
-
ACTH
-
Estrogen-progestative
Frage 66
Frage
Hipotiroidia primară determină următoarea dereglare metabolică:
Frage 67
Frage
Criteriu de compensare a hipotiroidiei primare este:
Antworten
-
Normalizarea imaginii scintigrafice
-
Normalizarea TSH-lui
-
Dispariţia anticorpilor antitiroidieni
-
Micşorarea volumului tiroidian la ecografie
-
Creşterea radioiodcaptării
Frage 68
Frage
Criteriul de compensare a hipotiroidiei la copil este:
Antworten
-
Atingerea eutiroidiei limită cu hipertiroidia
-
Atingerea eutiroidiei limită cu hipotiroidia
-
Atingerea masei corporale normale
-
Creşterea frecvenţei pulsului
-
Maturarea sexuală normală
Frage 69
Frage
Hipotiroidia secundară are următoarea cauză:
Frage 70
Frage
Hipotiroidia centrală se caracterizează prin următoarele:
Frage 71
Frage
În tratamentul hipotiroidiei se utilizează preparatele:
Frage 72
Frage
Modificările cardio-vasculare în hipotiroidie sunt:
Frage 73
Frage
Coma hipotiroidiană clinic se manifestă prin:
Antworten
-
Agitaţie psiho-motorie
-
Astenie progresivă, hipotermie
-
Stupoare, hipoventilaţie
-
Contracturi dureroase la nivelul musculaturii scheletice
-
Hipertensiune arterială sistolică
Frage 74
Frage
Cauzele hipotiroidiei centrale sunt:
Antworten
-
Strumectomia
-
Agenezia tiroidiană
-
Tumorile hipofizare
-
Carenţa de iod
-
Neuroinfecții
Frage 75
Frage
Pentru hipotiroidie sunt caracteristice următoarele manifestări:
Frage 76
Frage
Tratamentul comei hipotiroidiene include următoarele preparate:
Frage 77
Frage
Pentru tratamentul hipotiroidiei la subiecţii bătrîni şi coronarieni se recomandă:
Antworten
-
Hormonii tiroidieni se vor administra în 2 – 3 prize
-
Administrarea concomitentă de beta-blocante
-
Administrarea de glicozide cardiace
-
Administrarea de glucocorticoizi
-
Tratament chirurgical
Frage 78
Frage
Hipotiroidia primară este caracterizată de următoarele simptome:
Frage 79
Frage
Următoarele semne clinice sunt caracteristice hipotiroidiei:
Antworten
-
Facies palid, cu pleoape umflate
-
Mixedem pretibial
-
Constipatii
-
Hiperpigmentarea tegumentelor
-
Părul uscat, aspru, fragil
Frage 80
Frage
Care din următoarele modificări tegumentare sunt prezente în hipotiroidia primară?
Antworten
-
Culoare Pal-galbuie
-
Subţiri
-
Îngroşate
-
Uscate
-
Hipercheratoză
Frage 81
Frage
Care din următoarele dereglări ale aparatului cardiovascular sunt caracteristice pentru hipotiroidie?
Antworten
-
Mărirea dimensiunilor cordului.
-
Bradicardie
-
Scăderea contractilităţii miocardului
-
Scăderea vitezei circulaţiei sanguine
-
Tahicardie
Frage 82
Frage
Care din următoarele manifestări clinice sunt caracteristice pentru hipotiroidie?
Frage 83
Frage
Care din următoarele dereglări ale sistemului nervos sunt caracteristice pentru hipotiroidie?
Frage 84
Frage
Care din următoarele semne sunt caracteristice pentru hipotiroidia congenitală?
Antworten
-
Deficit intelectual pînă la cretinism
-
Nanism dismorfic
-
Tegumentele hipercarotinemice
-
Masa corporală scăzută
-
Întârzierea maturării sexuale
Frage 85
Frage
Etapele biosintezei hormonilor tiroidieni sunt următoarele, cu O EXCEPŢIE:
Frage 86
Frage
Unitatea morfo-funcţională a glandei tiroide este:
Antworten
-
Tireocitul
-
Tireoglobulina
-
Celulele C
-
Foliculul tiroidian
-
Coloidul tiroidian
Frage 87
Frage
Glanda tiroidă mărită gradul II (conform clasificării după Nikolaev) se caracterizează prin:
Antworten
-
Se palpează istmul, invizibilă
-
Istmul vizibil, se palpează ambii lobi
-
Sunt semne de compresie a organelor adiacente
-
Guşa de dimensiuni imense
-
Îngroşare moderată a gîtului
Frage 88
Frage
Se cunosc umătoarele efecte ale hormonilor tiroidieni, cu O EXCEPŢIE:
Antworten
-
Inhibă dezvoltarea sistemului nervos
-
Efect calorigen
-
Stimulează creşterea
-
Scad colesterolul circulant
-
Creşte afinitatea receptorilor beta-adrenergici pentru catecolamine
Frage 89
Frage
Reglarea funcţiei tiroidiene se efectuiază prin următorul mecanism:
Antworten
-
Mecanism feed-back negativ
-
Bioritm circatrigintan
-
Bioritm circumanual
-
Reglare la nivel de receptori
-
Mecanism feed-back pozitiv
Frage 90
Frage
Care este indicaţia pentru scintigrafia tiroidiană :
Frage 91
Frage
Testul de radioiodcaptare este crescut în următoarea afecţiune tiroidiană:
Antworten
-
Guşa difuză toxică
-
Tiroidita subacută
-
Hipotiroidia secundară
-
Hipotiroidie terţiară
-
Oftalmopatie endocrină
Frage 92
Frage
Următoarele afecţiuni tiroidiene NU decurg cu guşă:
Antworten
-
Guşa difuză toxică
-
Guşa multinodulară toxică
-
Tiroidita Riedel (fibroasă)
-
Tiroidita autoimună, forma atrofică
-
Agenezie tiroidiană cu mixedem
Frage 93
Frage
În care afecţiuni tiroidiene este indicat tratamentul chirurgical:
Frage 94
Frage
Nodul „fierbinte” la scintigrafia tiroidiană se depistează în afecțiunile:
Frage 95
Frage
Reglarea funcţiei tiroidei este asigurată de:
Antworten
-
Mecanismul feed-back dintre hormonii tiroidieni, TRH şi TSH
-
Mecanismul feed-back pozitiv
-
Nivelul de glicemie
-
Concentraţia iodului (autoreglarea tiroidiană)
-
TSH
Frage 96
Frage
În concentraţii exagerate, hormonii tiroidieni au următoarele efecte:
Frage 97
Frage
În doze excesive, hormonii tiroidieni au următoarele efecte, cu următoarele EXCEPŢII:
Antworten
-
Intensifică lipoliza
-
Micşorează glicoliza
-
Sporesc procesele de oxidare, fosforilare oxidativă şi acumulare de energie
-
Micşorează calorigeneza
-
Scade nivelul de colesterol
Frage 98
Frage
Următoarele afirmaţii privind hormonii tiroidieni sunt adevărate:
Antworten
-
T3 este de 4 ori mai activ decît T4
-
T4 este hormonul mai activ
-
¾ din T3 provine din conversia periferică a T4
-
Concentraţia T4 în plasmă este mai mică decît T3
-
Timpul de înjumătăţire a T4 este de 7 – 8 zile
Frage 99
Frage
În care din următoarele situații se va înregistra nivelul de TSH scăzut şi nivelul de T3 şi T4 majorat:
Frage 100
Frage
Care din următoarele efecte sunt specifice hormonilor tiroidieni?
Antworten
-
Creşterea, dezvoltarea şi maturarea ţesutului nervos.
-
xStimularea sintezei proteice
-
Favorizeaza conversia carotenului în vitamina A
-
Efect calorigenic
-
Creşterea colesterolului circulant