34329489
Beschreibung
Quiz von Lilly Ross, aktualisiert more than 1 year ago
|
Erstellt von Lilly Ross
vor etwa 3 Jahre
|
|
Frage 1
Frage
Odată stabilit diagnosticul de apendicită acută, intervenţia chirurgicală trebuie practicată:
Antworten
-
în urgenţă imediată
-
in urgenţă întîrziată
-
nu are importanţă momentul operator
-
peste trei luni de la debut
-
la apariţia simptomelor peritoneale
Frage 2
Frage
Care dintre afecţiunile de mai jos trebuie EXCLUSĂ în primul rând la un bolnav vârstnic cu dureri în fosa iliacă dreaptă?
Antworten
-
apendicita acută
-
ileita terminală
-
invaginaţia ileocecală
-
neoplasmul de cec
-
colita spastică
Frage 3
Frage
O femeie în vârsta de 36 ani se internează cu dureri şi apărare musculara în hemiabdomenul drept, vărsături, febră şi leucocitoză. Ce afecţiune intră în discuţie pentru diagnosticul diferenţial ?
Antworten
-
hernie hiatală
-
infarctul intestinomezenteric
-
apendicită acută
-
pancreatită acută
-
torsiunea de organ
Frage 4
Frage
Un apendice turgescent "maciucat" la vârf, cu seroasa mată şi mezoul infiltrat, prezintă un proces de:
Antworten
-
apendicită acută catarală
-
apendicită acută flegmonoasă
-
apendicită cronică
-
apendicită gangrenoasă
-
apendicită secundară
Frage 5
Frage
Sediul durerii la debut în apendicita acută este în:
Antworten
-
fosa iliacă dreaptă
-
epigastru
-
întreg abdomenul
-
fosa iliacă stânga
-
hipogastru
Frage 6
Frage
Examenul obiectiv abdominal la un bolnav cu plastron apendicular recent constituit stabileşte:
Antworten
-
o formaţiune tumorală neregulată dureroasă, aderenţiată la tegumentele fosei iliace drepte
-
o tumefacţie fluctuentă, dureroasă în fosa iliacă dreapta
-
contractura abdominală generalizată
-
pozitiv semnul Pasternaţki
-
pozitiv semnul Blumberg
Frage 7
Frage
Cel mai frecvent, durerea constatată la examenul obiectiv al abdomenului la un bolnav cu apendicită acută, este localizată în:
Antworten
-
punctele apendiculare
-
etajul abdominal inferior
-
zona fosei iliace drepte
-
în epigastru
-
lombar
Frage 8
Frage
Care sunt funcțiile apendicelui:
Antworten
-
protecție
-
complementară
-
secretorie
-
inhibitorie
-
hormonală
Frage 9
Frage
Semnul cel mai important pentru diagnosticul de apendicită acută este:
Antworten
-
vărsăturile
-
febra
-
leucocitoza
-
apărare musculară în fosa iliacă dreapta
-
inapetenţă
Frage 10
Frage
Un bărbat de 16 ani prezintă o anamneză şi un examen fizic ce pledează pentru apendicita acută. Care din următoarele semne este pozitiv?
Antworten
-
crepitaţii în Douglas
-
semnul Rowsing
-
semnul Murphy
-
echimoze periombilicale
-
semnul Ortner
Frage 11
Frage
Intervenţia chirurgicală pentru apendicita cronică după plastron apendicular este indicată peste:
Antworten
-
3-4 luni după episodul acut
-
6-8 săptămâni după episodul acut
-
imediat după remisia episodului acut
-
1 lună după episodul acut
-
1-3 ani după episodul acut
Frage 12
Frage
Dintre simptomele pe care le poate prezenta un bolnav cu apendicită cronică, cel mai frecvent îl constituie:
Antworten
-
durere în fosa iliacă dreapta
-
grețurile
-
constipaţia
-
xerostomie
-
febra
Frage 13
Frage
Tratamentul iniţial al unui plastron apendicular necomplicat este:
Antworten
-
conservator
-
chirurgical
-
medico-chirurgical
-
numai pungă cu gheaţă pe abdomen
-
numai antibioticoterapie
Frage 14
Frage
Cel mai important factor patogenic în apendicita acută este:
Antworten
-
infecţia pe cale hematogenă
-
obstrucţia mecanică a lumenului
-
tromboza arterei apendiculare
-
factori chimici
-
prezenţa ţesutului limfoid
Frage 15
Frage
Care dintre afirmaţiile referitoare la apendicita acută retrocecală sunt adevărate?
Antworten
-
necesitatea diagnosticului diferenţial cu suferinţele renoureterale
-
este o patologie ocluzivă
-
tactul vaginal şi (sau rectal) dau un răspuns negativ
-
predomină durerile cu sediu lombar drept
-
obligatoriu sunt prezente dereglări dizurice
Frage 16
Frage
Care sunt formele atipice ale apendicitei acute:
Antworten
-
retrocecală
-
pelviană
-
pe dreapta
-
subhepatică
-
retroperitoneală
Frage 17
Frage
Evoluţia unui plastron apendicular se poate face spre:
Antworten
-
remisie
-
abcedare
-
peritonită generalizată fară a trece prin faza de abcedare
-
infarct miocardic
-
infarct mezenterial
Frage 18
Frage
Care dintre viscerele enumerate mai jos pot participa la formarea plastronului apendicular:
Antworten
-
stomacul
-
ileonul
-
cecul
-
colonul descendent
-
marele epiploon
Frage 19
Frage
Urmărirea evoluţiei unui plastron apendicular se face cu ajutorul următoarelor elemente clinice şi paraclinice:
Antworten
-
curba temperaturii
-
curba dermografică
-
numărul de leucocite
-
aprecieri repetate ale fosfatazei alcaline
-
curba bilirubinemiei
Frage 20
Frage
Care din semnele clinice denumite mai jos este mai caracteristic pentru apendicita acută?
Antworten
-
voma cu sînge
-
dureri abdominale în centură
-
dureri colicative în abdomen
-
semnul Kocher
-
semnul Blumberg
Frage 21
Frage
Dintre complicaţiile posibile ale apendicitei acute NU face parte:
Antworten
-
plastronul apendicular
-
abcesul periapendicular
-
peritonita purulentă difuză
-
pileflebita
-
malignizarea apendicelui
Frage 22
Frage
În funcţe de forma clinică a apendicitei acute,semnele care interesează abdomenul variază în limite largi. În care variante de apendicită simptomele abdominale se manifestă la un grad minim?
Antworten
-
retrocecală
-
subhepatică
-
pelviană
-
sinistropoziţia
-
mezoceliacă
Frage 23
Frage
Simptomul pozitiv al psoasului este prezent în simptomatologia:
Antworten
-
empiemului apendicular
-
plastronului apendicular
-
apendicitei pelviene
-
apendicitei retrocecale
-
apendicitei perforate
Frage 24
Frage
În apendicita acută gangrenoasă se observă toate simptoamele enumerate mai jos, cu EXCEPŢIA:
Antworten
-
intoxicaţia
-
tahicardia fără raport cu temperatura
-
durere abdominală violentă
-
pareza intestinală
-
leucopenia
Frage 25
Frage
Triada Dieulafoy include:
Antworten
-
vomă
-
durere
-
hiperestezie cutanată
-
rezistență musculară
-
febră
Frage 26
Frage
Simptomul Kocher inversat poate fi determinat în:
Antworten
-
colică apendiculară
-
apendicită cronică
-
apendicită acută flegmonoasă
-
apendicită acută gangrenoasă
-
plastron apendicular
Frage 27
Frage
Cel mai important simptom, ce permite diferenţierea pielonefritei acute de apendicita acută, îl constituie:
Antworten
-
febră cu frisoane
-
durerile lombare
-
testul psoasului pozitiv
-
hematurie
-
leucociturie
Frage 28
Frage
Abcedarea plastronului apendicular este însoţită de următoarele simptome, EXCEPTÎND:
Antworten
-
febra hectică
-
intoxicaţie
-
dureri în regiunea iliacă dreapta
-
eritem dermal
-
leucocitoză
Frage 29
Frage
Rolul principal în terapia abceselor intraperitoneale postoperatorii, apărute după intervenţiile chirurgicale pentru patologiile chirurgicale acute, îl deţin:
Antworten
-
antibioticele
-
enzimele proteolitice
-
preparatele imunomodulatoare
-
drenajul transcutan
-
intervenţia chirurgicală
Frage 30
Frage
Ce factori pot să provoace disfuncţia neuro-reflectorie a apendicelui?
Antworten
-
caşexie
-
sensibilizare
-
obezitate
-
factor reflector (maladiile stomacului şi a intestinelor)
-
iritarea mucoasei apendicelui cu corpi străini (coproliţi)
Frage 31
Frage
Ce modificări locale apar în apendicita acută gangrenoasă?
Antworten
-
exudat seros în cavitatea abdominală
-
apendicele are o culoare cenuşie-verzuie
-
apendicele este îngroşat
-
apendicele este hiperemiat, se evidențiază vasele de sânge dilatate
-
paliditate pronunţată a apendicelui
Frage 32
Frage
Enumerați punctele dureroase sunt caracteristice apendicitei acute?
Antworten
-
Moore
-
McBurney
-
Morris-Kummel
-
Sonnenburg
-
Lanz
Frage 33
Frage
Ce modificări locale apar în apendicită acută flegmonoasă?
Antworten
-
exsudat sero-purulent în cavitatea abdominală
-
apendice îngroşat
-
apendice congestionat
-
depuneri de fibrină pe apendice
-
paliditate accentuată a apendicelui
Frage 34
Frage
Apendicita acută este un proces inflamator:
Antworten
-
inflamaţie specifică
-
inflamaţie nespecifică
-
proces local
-
proces general
-
proces cu flora de microbi necunoscută
Frage 35
Frage
Ce modificări locale apar în apendicita acută catarală?
Antworten
-
alungirea apendicelui
-
îngroşarea apendicelui
-
plastron apendicular
-
apendicele este hiperemiat
-
apendicele este palid
Frage 36
Frage
În caz de supuraţie a plastronului apendicular, unde poate perfora abcesul periapendicular?
Antworten
-
în cavitatea abdominală liberă
-
în intestin
-
în spaţiul retroperitoneal
-
în vezica urinară
-
la femei în cavitatea uterului
Frage 37
Frage
Simptomele apendicitei cronice sunt:
Antworten
-
dureri la mers în regiunea iliacă dreapta
-
senzaţii neplăcute în regiunea inghinală dreapta
-
durerile se intensifică la efort fizic
-
dereglări dispeptice
-
leucocitoză
Frage 38
Frage
Complicaţiile postoperatorii după apendectomie sunt:
Antworten
-
infectarea plăgii
-
fistula ligaturală
-
hemoragie din varicele esofagiene
-
hemoragie din artera apendiculară
-
insuficienţa bontului apendicular
Frage 39
Frage
Ce complicaţii pot surveni în urma apendicitei acute?
Antworten
-
plastronul apendicular
-
abcesul periapendicular
-
peritonita purulentă generalizată
-
abces paranefral
-
pileflebită
Frage 40
Frage
Cu ce patologii se face diagnosticul diferenţial al apendicitei acute?
Antworten
-
patologiile organelor abdominale
-
patologiile organelor retroperitoneale
-
patologiile mediastinului
-
bolile infecţioase
-
patologiile vaselor sangvine și a sângelui
Frage 41
Frage
Particularităţile apendicitei acute la persoanele de vârstă înaintată:
Antworten
-
durerile în abdomen sunt neintensive
-
temperatura corpului normală
-
confuzie mintală
-
contracţia muşchilor peretelui abdominal este slabă
-
diaree
Frage 42
Frage
Particularităţile apendicitei acute la copii:
Antworten
-
progresarea rapidă a proceselor distructive în apendice
-
nu se complică cu peritonită generalizată
-
febră înaltă
-
vome multiple
-
diaree
Frage 43
Frage
În ce formă de apendicită acută în urină pot să apară eritrocite şi leucocite?
Antworten
-
subhepatică
-
pelviană
-
retrocecală
-
pelviană când apendicele este alipit de vezica urinară
-
apendice în sacul herniar
Frage 44
Frage
Particularităţile apendicitei acute la gravide:
Antworten
-
în dependenţă de termenul gravidităţii se schimbă localizarea durerilor
-
vome multiple
-
semnul Voskresenski pozitiv
-
semnul Blumberg pozitiv
-
prezenţa leucocitelor în urină
Frage 45
Frage
Ulcerul gastric perforat se deosebeşte de apendicita acută prin următoarele semne:
Antworten
-
apariţia bruscă a durerilor în epigastru
-
“abdomen de lemn”
-
leucocitoză pronunţată
-
pozitiv semnul Blumberg
-
vome multiple
Frage 46
Frage
Referitor la pileflebită care din următoarele afirmații sunt corecte:
Antworten
-
complicație rară și gravă a apendicitei acute
-
reprezintă tromboflebita septică a venei porte și a venelor intrahepatice
-
reprezintă tromboflebita septică a venei lienale
-
nu se soldează cu deces
-
clinic se manifestă prin sindrom acut de hipertensiune portal
Frage 47
Frage
Plastronul apendicular este un proces evolutiv al:
Antworten
-
apendicitei acute catarale
-
apendicitei acute flegmonoase
-
apendicitei acute gangrenoase
-
apendicitei acute perforate
-
apendicitei acute retrocecale
Frage 48
Frage
Apendectomia se poate efectua prin incizia:
Antworten
-
Pfannenstiel
-
McBurney
-
Kocher
-
Volkovici-Diakonov
-
Lenander
Frage 49
Frage
La baza patogeniei apendicitei acute stau următoarele teorii:
Antworten
-
fizică
-
infecțioasă
-
chimică
-
mecanică
-
cortico-viscerală
Frage 50
Frage
Cea mai frecventă urgență abdominală o prezintă:
Antworten
-
pancreatita acută
-
ocluzia intestinală
-
colecistita acută
-
apendicita acută
-
peritonita
Frage 51
Frage
În apendicita acută datorită raportului anatomic dintre apendicele inflamat și mușchiul psoas pot fi positive următoarele semne clinice:
Antworten
-
Cope I
-
Iaworski
-
Gabai
-
Iaure-Rozanov
-
Sitcovski
Frage 52
Frage
În apendicita acută care din următoarele semne clinice vor fi positive în decubit lateral stîng:
Antworten
-
Obrazțov
-
Iaworski
-
Bartomier-Michelson
-
Rowsing
-
Sitcovski
Frage 53
Frage
Leucocitoza în apendicita acută poate fi:
Antworten
-
moderată – 12*109
-
fără neutrofilie
-
>de 18 - 20*109 în apendicita perforată
-
la debut leucocitoză, apoi leucopenie
-
normală
Frage 54
Frage
Apendicectomia se clasifică în:
Antworten
-
convențională
-
anterogradă
-
laparoscopică
-
bipolară
-
retrogradă
Frage 55
Frage
Apendicectomia de urgență nu se efectuează în:
Antworten
-
colica apendiculară
-
apendicita acută catarală
-
plastron apendicular
-
apendicita acută retroperitoneală
-
apendicita cronică
Frage 56
Frage
Plastronul apendicular poate decurge în 3 faze:
Antworten
-
de debut
-
infiltrativă
-
abcedare
-
fistulizare
-
remisie
Frage 57
Frage
Apendicita acută mai este denumită:
Antworten
-
drama abdominală
-
boala tinereții
-
amigdalita abdominală
-
tonsilita abdominală
-
apendicita reactivă
Frage 58
Frage
Poziția antalgică a pacientului cu apendicită acută este:
Antworten
-
decubit lateral stîng
-
decubit lateral drept
-
membrele inferioare flectate la abdomen
-
membrele superioare de-a lungul trunchiului
-
decubit ventral
Frage 59
Frage
La palparea fosei iliace drepte în apendicită acută depistăm:
Antworten
-
durere
-
contracură musculară
-
fluctuență
-
formațiune de volum
-
pulsația vaselor
Frage 60
Frage
Pentru stabilirea diagnosticului de apendicită acută e importantă următoarea ordine de apariție a simptomelor:
Antworten
-
febră,frison,vome,durere epigastrică, leucocitoză
-
vome,inapetență,febră,leucocitoză,durere epigastrică sau ombilicală
-
durere epigastrică sau ombilicală, vomă, grețuri, febră, leucocitoză
-
inapetență, vome, leucocitoză, durere epigastrică sau ombilicală,febră
-
durere epigastrică sau ombilicală, febră, leucocitoză,vome,grețuri
Frage 61
Frage
Cea mai sigura metoda de tratament a bontului apendicular dupa apendicectomie este:
Antworten
-
ligatura cu catgut
-
înfundarea bontului apendicular în cec cu suturi "în bursă" și "Z"cu fire nerezorbabile
-
înfundarea în bursa fără ligatură
-
ligatura cu catgut și înfundarea în bursă cu catgut atraumatic
-
ligatura cu catgut și înfundarea bontului în peretele cecului cu fire izolate
Frage 62
Frage
Post-apendicectomie se pot dezvolta următoarele abcese intraabdominale:
Antworten
-
interintestinal
-
subhepatic
-
subdiafragmatic drept
-
subdiafragmatic stîng
-
pelvin
Frage 63
Frage
Post-apendicectomie se pot dezvolta următoarele complicații ale plăgii parietale:
Antworten
-
supurația
-
hiperemia
-
serom
-
granulom de fir
-
dehiscența
Frage 64
Frage
În Republica Moldova apendicita acută catarală se întilnește în:
Antworten
-
10% cazuri
-
20% cazuri
-
30% cazuri
-
40% cazuri
-
50% cazuri
Frage 65
Frage
Apendicita acută la gravide:
Antworten
-
apare mai frecvent în primele două trimestre
-
durerea abdominală și contractura musculară sunt foarte pronunțate
-
este confundată cu toxicoza gestațională
-
apendicectomia nu se practică
-
diagnosticul cert e stabilit prin ultrasonografie și laparoscopie
Möchten Sie mit GoConqr kostenlos Ihre eigenen Quiz erstellen? eigenen Mehr erfahren.