Examen Triple 2020

En las anemias sideroblásticas, cuál de los siguientes parámetros ferrocinéticos no es correcto:

En la hemosiderosis transfusional en pacientes con beta-talasemia no es característico:

Cuál de los siguientes fármacos se utiliza en el tratamiento de la drepanocitosis de pacientes con síntomas graves:

Cuál de las siguientes no es una función de la membrana del hematíe en un sujeto sano:

Ante un paciente con LLA, que le han hecho trasplante de médula ósea y presenta cuadro hemolítico, pensaremos que es una anemia hemolítica autoinmune por:

No es un criterio mayor en el diagnóstico de policitemia vera:

La leucemia mieloide aguda con t(9;11) (p21.3;q23.3) está dentro del grupo de las LAM:

Señale cuál de los siguientes no es un factor inicial que determine el pronóstico desfavorable en la LMC:

Entre los criterios para definir una Mastocitosis sistémica latente, no se encuentra:

La forma más frecuente de leucemia linfoide aguda B en adultos es:

Cuál de los siguientes datos no es característico de la Linfocitosis de linfocitos B monoclonal

Cuál de las siguientes infecciones se relaciona con el linfoma de linfocitos de la zona marginal MALT:

Cuál de las siguientes localizaciones del linfoma folicular es menos frecuente:

Una de las siguientes aseveraciones no es correcta respecto al linfoma de Hodgkin nodular con predominio linfocítico:

Una paciente de 35 años acude a nuestra consulta de hematología derivado de las Urgencias porque presenta un alargamiento en el TTPA (55 segundos, tiempo normal hasta 32 segundos) y una cifra de plaquetas de 55000, refiere además que ha tenido antecedentes de trombosis venosa profunda y abortos de repetición.

El síndrome de Bernard Soulier es un trastorno de la hemostasia primaria. Cuál de las siguientes consideraciones es incorrecta:

De los siguientes medicamentos, cual produce macrocitosis en la mayoría de los casos:

Respecto a la aparición de sintomatología neurológica en una anemia megaloblástica, todo lo siguiente es cierto, excepto una afirmación, señálela:

Una marcada disminución de las células CD34 en médula ósea es propia de:

Un paciente presenta un hemograma con 3200000 hematíes, 5100 leucocitos y 115000 plaquetas. Se le realiza un examen de MO en el que se observa la presencia de células con núcleos inmaduros con citoplasma maduros y la existencia de una hiperplasia eritroide intensa. No hay formas claramente displásicas. Con estos datos el diagnóstico más probable es:

El tratamiento de sostén de la anemia aplásica incluye:

Las siguientes afirmaciones respecto a los pacientes con Citopenia Clonal de Significación Indeterminada (CCUS) son ciertas, excepto una. Señálela:

En el tratamiento de la amiloidosis no se emplea:

De los siguientes, señale el régimen quimioterápico de inducción actualmente indicado, entre otros, en el tratamiento del mieloma múltiple:

En un paciente con Macroglobulinemia de Waldenstrom y poca sintomatología el tratamiento indicado es:

Señale la mutación genética que no es propia de la Histiocitosis de células de Langerhans:

Forman parte del criterio diagnóstico abreviado de la Linfohistiocitosis Hemofagocítica o Síndrome Hemofagocítico los siguientes, excepto uno. Señálelo:

En la coagulación intravascular diseminada aguda encontraremos las siguientes alteraciones analíticas:

En la relación con la trombofilia por Factor V Leiden, señale cual de las siguientes afirmaciones es errónea:

Paciente oncológico acude a consulta por fiebre. Una vez confirmada la presencia de fiebre, el médico decide poner un tratamiento antimicrobiano a la espera de los resultados de laboratorio. Si no responde al tratamiento antibiótico, ¿en cuál de estas causas debemos pensar en primera instancia como responsable de la infección?

Respecto a los tratamientos en oncología, ¿Cuál de las siguientes relaciones entre tratamiento y neoplasia es FALSA?

Ante la sospecha de cáncer gástrico, ¿qué prueba diagnóstica sería la más indicada?

La biopsia de un nódulo mamario muestra un carcinoma lobulillar infiltrante con receptores de estrógenos positivos, receptores de progesterona negativos, Her2 negativo y ki67 del 80%

¿Cuál de las siguientes asociaciones es correcta?

Respecto a los traumatismos torácicos, señale la opción incierta:

Respecto al tratamiento quirúrgico del neumotórax espontáneo:

Respecto a los tumores carcinoides pulmonares, la opción cierta es:

Respecto a los tumores pulmonares, señale la incorrecta:

Los tumores más frecuentes de mediastino anterior son:

¿Cuál de los siguientes procesos de la mama es más frecuente entre la población femenina a nivel mundial y. en consecuencia, suelen ser la causa por la que las mujeres acudan a consulta médica por dicho motivo?

A una paciente de 43 años a la que se detecta clínicamente una zona de induración en CSE de la mama izquierda que mamográficamente se ha categorizado como BI-RADS 3 pero a la que se le ha hecho una BAG informada como hiperplasia intraductal atípica, ¿qué actitud terapéutica le indicaría?

SI durante la exploración de una mujer de 51 años de edad que nos ha consultado por derrame seroso uniorificial por el pezón de la mama izquierda detectáramos la existencia de una masa palpable de 1,5cm bajo reborde areolar, ¿qué actitud deberíamos adoptar para realizar correctamente el estudio?

Tras la realización del tratamiento quirúrgico de una fístula periareolar recidivante de la mama (galactoforectomía o fistulectomía completa) el índice de recidiva que podemos esperar tras la primera cirugía es

En una mujer de 23 años que nos consulta por notar una lesión dura y bien definida en el CSI de mama derecha que modifica su tamaño dependiendo de la fase del ciclo menstrual y que a la palpación es móvil, el diagnóstico clínico más probable es

Paciente de 34 años diagnosticado de anemia de células falciformes tiene mayor predisposición a enfermedades venooclusivas por presentar en sangre periférica una importante cantidad de drepanocitos que son responsables de las siguientes alteraciones, excepto una:

En la fisiología del asma, señala la afirmación correcta: IMPUGNADA

¿Con que relaciona la presencia de Eosinófilos en el Asma?

Cómo se define la enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC:

Paciente mujer de 67 años, fumadora desde los 21, con ICAT > 45 y criterios clínicos de bronquitis crónica de mas de 20 años de evolución. Refieren una disnea de base Grado II en estado estable. Ha sufrido tres exacerbaciones en los últimos 9 meses, que han requerido cambios en su tratamiento de base y en una ocasión atención en urgencias, aunque no ha precisado ingreso. Actualmente consulta por un cuadro de malestar 24 horas de evolución, con tos productiva y expectoración purulenta. Describe incremento de su disnea de base: Grado II a III-IV, con dificultad para el aseo persona. ¿Cómo clasificaría a este paciente según GOLD?

¿Qué medida ha conseguido reducir la mortalidad por cáncer de pulmón?

¿Cuál es el síntoma de presentación más frecuente de los tumores pulmonares?

¿De los siguientes, que factor NO se relaciona con el desarrollo de neumonía adquirida en la comunidad?

¿Con qué objeto se emplea la determinación de procalcitonina en el diagnóstico de Neumonía?:

En cuanto al tratamiento farmacológico del fumador (señala la correcta)

En el paciente hospitalizado, señalar lo falso:

¿Qué datos de los ofrecidos a continuación pueden relacionarse con la Granulomatosis de Wegener?

De las siguientes vasculitis, ¿cuál de ellas afecta a grandes vasos?

Por qué se caracteriza el síndrome de Löffler

Todas siguientes enfermedades pulmonares excepto una son indicación obligada de trasplante bipulmonar

¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación absoluta del trasplante pulmonar?

Paciente de 65 años de edad, que acude a urgencias por clínica de disnea progresiva y fiebre. Su gasometría arterial respirando aire ambiente (FiO2 21%) muestra los siguientes valores: PaO2 30mmHg, PaCO2 33mmHg, pH 7.52, HCO3 24Eq/L. la aplicación de oxigenoterapia con FiO2 (fracción inspirada de O2) al 50% muestra una PaO2 32mmHg ¿Cuál de las siguientes entidades es más fácilmente responsable del cuadro que padece?

Cuál es la mejor fórmula para cuantificar la gravedad del paciente con SDRA (síndrome de distress respiratorio del adulto) utilizando el grado de hipoxemia:

Paciente de 50 años de edad, nunca fumador, sin antecedentes personales de interés, consulta por hallazgo de aumento hiliar bilateral en una radiografía de tórax solicitada para estudio preoperatorio de herniorrafia inguinal, no manifestando ninguna sintomatología respiratoria. Un TAC torácico muestra múltiples adenopatías mediastínicas de tamaño significativo sin otras alteraciones en el parénquima pulmonar. ¿Cuál de las siguientes es la conducta a seguir?

Paciente de 76 años de edad, trabajador de astilleros jubilado, que consulta por un cuadro de 4 meses de evolución con dolor pleurítico derecho y dificultad respiratoria progresiva, sin fiebre ni síntomas constitucionales. La rx de torax muestra un derrame pleural derecho, que presenta estas características: glucosa 90mg/dl, pH 7.34, proteínas en pleura 4,6g/L, LDH 330U/L, con un 90% de linfocitos y citología negativa para células malignas. Su analítica en sangre periférica muestra proteínas 7.1 g/dL y LDH 280 UI/L ¿Cuál de las siguientes acciones es la más recomendable?

En relación con la antibioterapia en las bronquiectasias es cierto que: IMPUGNADA

Un paciente de 50 años se queja de dolores en extremidades inferiores y tiene unas lesiones cutáneas de tipo xantogranuloma. En la rx ósea presenta osteosclerosis simétrica distal en férmures, que respeta epífisis. Usted debe pensar en:

Según la GEMA, ¿en qué escalón terapéutico de asma bronquial debemos considerar la inmunoterapia?