Frage 1
Frage
C. M. Care din următoarele elemente caracterizează fibroramele de proteză:
Antworten
-
Pot fi unice sau multiple;
-
Au sediu la nivelul mucoasei fixe vestibulare;
-
Pot lua aspect de carte deschisă;
-
Sunt determinate de microtraumatisme cronice;
-
Recidivează după extiipare
Frage 2
Frage
C. M. Intervenţiile chirurgicale proprotetice asupra planului osos sunt indicate în următoarele cazuri:
Antworten
-
Torus palatin sau mandibular proeminente;
-
Atrofia accentuată a crestei alveolare;
-
Hipertrofia tuberozităţii maxilare prin fibromatoză;
-
Creasta alveolară neregulată;
-
Creasta milohioidiană ştearsă, nedureroasă în presiunea digital.
Frage 3
Frage
C. M. Incizia în "felie de pepene" este utilizată în cadrul tratamentului chirurgical proprotetic al următoarelor afecţiuni ale părţilor moi:
Antworten
-
Fibromucoasa gingivală;
-
Hipertrofia aparentă a mucoasei gingivale;
-
Hiperplazii epitelioconjunctive vestibulare;
-
Mucoasă gingivală subţire, insuficient căptuşită, ulcerată;
-
Frenoplastie.
Frage 4
Frage
C. M. Precizaţi în care din intervenţiile chirurgicale proprotetice asupra părţilor moi se poate folosi grefa de poale liberă ca element de plastic:
Antworten
-
Excizia şi modelarea fibromatozelor gingivale;
-
Excizia hiperplaziilor epitelioconjunctive vestibulare cu baza largă de implantare;
-
Vestibuloplastii după procedeul Clark;
-
Vestibuloplastia prin procedeul Obwegeser;
-
În nici una din situaţiile menţionate.
Frage 5
Frage
C. M. Care din următoarele etape operatorii aparţin plastici şanţurilor perituberozitare:
Antworten
-
Incizie curbă cu concavitatea anterioară situată în fundul de sac vestibular superior şi prelungită până la nivelul crestei alveolare;
-
Se practică o decolare largă a fibromucoasei, atât spre distal, cât şi spre proximal pentru o bună evidenţiere a substratului osos ce trebuie modelat;
-
Rezecţia aripilor apofizei pterigoide în treimea inferioară;
-
Acoperirea versantului posterior al tuberozităţii cu grefa de piele liberă;
-
Pentru dirijarea cicatrizării se aplică o placă palatinală preconfecţionată.
Frage 6
Frage
C. M. Care din următoarele tipuri de incizii sunt utilizate în frenoplastii:
Antworten
-
Incizie în "V";
-
Incizie în «L»;
-
Incizie transversală;
-
Incizie în «Y»;
-
Incizie în «Z».
Frage 7
Frage
C. M. Dispozitivele protetice confecţionate preoperator în intervenţii proprotetice vor fl menţinute în maxilar în poziţia corectă prin:
Antworten
-
Fire în "U";
-
Tije extraosorale fixate la o capelină;
-
Crearea unor valuri de ocluzie;
-
Fire de sârmă trecute transalveolar;
-
Suspendări la arcada temporo-zigomatică.
Frage 8
Frage
C. S. În care din procedeele de vestibuloplastie mai jos menţionate este decolat şi periostul de pe suprafaţa vestibulară a planului osos:
Antworten
-
Procedeul Clark;
-
Procedeul Kazanjian;
-
Procedeul Edlan-Mejchar;
-
Procedeul Obwegeser;
-
Nici unul.
Frage 9
Frage
C. M. Tehnicile moderne de înălţare a crestei alveolare utilizează:
Antworten
-
Implanturi aloplastice;
-
Materiale biologic active;
-
Transplanturi osoase autogene ce nu se aplică direct pe creastă;
-
Transplanturi osoase alogene;
-
Transplanturi osoase autogene fixate între periost şi os.
Frage 10
Frage
C. S. Prelungirea existenţei pe arcada a unor dinţi cu implantare redusă se poate obţine prin:
Frage 11
Frage
C. S. Cea mai importantă măsură după excizie plastică a hiperplaziilor gingivomucoase vestibulare este:
Antworten
-
Recomandarea unei igiene locale riguroase;
-
Extracţia resturilor radiculare restante;
-
Aplicarea imediată a protezei cu margini căptuşite în hipercorecţie;
-
Interzicerea purtării vechii proteze timp de 7-15 zile;
-
în general, după o astfel de intervenţie nu sunt necesare măsuri deosebite.
Frage 12
Frage
C. S. Gingivectomia:
Antworten
-
Constă în incizie sub nivelul bombării maxime într-un abces gingival;
-
Constă în incizie cu excizie a epulisului gingival;
-
Constă în excizia gingiei hiperplastice precum şi a pereţilor gingivali ai pungilor perodontare, cu descoperirea şi înlăturarea elementelor patologice din pungi, de pe os şi de pe rădăcinile dentare;
-
Este primul timp operator în alveolotomie;
-
Se practică în toate aceste cazuri.
Frage 13
Frage
C. M. Contraindicaţiile chirurgiei proprotetice sunt determinate de:
Frage 14
Frage
C. M. Pregătirile preoperatorii în chirurgia proprotetică sunt:
Antworten
-
Examenul clinic loco-regional, examenul radiologie;
-
Confecţionarea gutierelor alveolare, plăci palatine sau proteze-conformator pentru menţinerea părţilor moi, sau grefelor;
-
Asanarea cavităţii bucale, spălaturi de gură;
-
Anestezia adecvată;
-
Toate în ordine anumită.
Frage 15
Frage
C. M. Modelarea plastică a fibromatozelor gingivale şi tuberozitare se obţine prin:
Antworten
-
Incizii în felie de pepene de-a lungul porţiunii hipertrofice;
-
Excizarea porţiunii delimitate de incizie;
-
înlăturarea ţesutului fîbromator în exces care căptuşeşte cei doi versanţi ai plăgii;
-
Abord exooral;
-
Aplicarea pansamentului sau dispozitivelor de protecţie (plăci, gutiere etc.).
Frage 16
Frage
C. M. În caz că mucoasa gingivală este subţire, insuficient căptuşită şi vascularizată sau chiar ulcerată, intervenţia chirurgicală constă în:
Antworten
-
Incizia prin felie de pepene;
-
Netezirea planului osos subiacent
-
Grefarea osoasă;
-
Formarea şi reaplicarea lambourilor de ţesut din vecinătate;
-
Sutura şi fixarea pansamentelor.
Frage 17
Frage
C. M. În caz de prezenţa unor hipertrofii fibromatoase palatine se efectuează:
Antworten
-
Incizia în jurul buzei lor de implantare;
-
înlăturarea ţesutului fibromatos şi hemostaza
-
Aplicarea meşei iodoformate pe plagă;
-
Plastia cu lambouri pediculate;
-
Plastia cu grefe libere.
Frage 18
Frage
C. M. Hiperplaziile epitelioconjuctive vestibulare sunt înlăturate chirurgical în modul următor:
Antworten
-
Incizia în jurul buzei de implantare a formaţiunii e de dorit să fie paralelă cu creasta alveolară;
-
Prin marsupializare;
-
Decolarea marginilor şi alunecarea lor până la contact;
-
Aplicarea suturilor cu poziţionarea corectă a ţesuturilor;
-
Deplasarea lambourilor în caz de necesitate
Frage 19
Frage
C. S. În caz de macroglosie, diminuarea volumului limbii se efectuează prin:
Antworten
-
Rezecţie parţială anterioară în trigon şi înlăturarea acestei porţiuni cu suturarea marginilor;
-
Rezecţie parţială pe din părţi şi înlăturarea acestor felii cu suturare;
-
Rezecţia vârfului limbii;
-
Rezecţie în plan orizontal;
-
Toate de la caz la caz.
Frage 20
Frage
C. M. Frenectomia cu frenoplastie este indicată în:
Frage 21
Frage
C. M. Plastia şanţurilor periosoase este indicată în caz de:
Antworten
-
Când creasta alveolară are înălţime suficientă;
-
Forma crestei alveolare este convenabilă cerinţelor protetice;
-
c. Absenţa unei lăţimi suficiente a zonei de mucoasă fixă pe creasta alveolară;
-
Creasta alveolară are înălţime suficientă;
-
Toate cele sus-numite
Frage 22
Frage
C. S. Vestibuloplastia prin tunelizare submucoasă (procedeul Obwegeser) constă în:
Antworten
-
Aplicarea mucoasei vestibulare pe periost după deplasarea în sens apical a planului celulomuscular (prin tunelizare);
-
Plastia cu lambou din vecinătate;
-
Plastia cu grefe de piele libere;
-
înălţarea crestei alveolare cu os alogen;
-
Toate de la caz la caz.
Frage 23
Frage
C. M. Vestibuloplastia prin procedeul Kazanjian (1935) este realizată prin:
Antworten
-
Incizii paralele cu creasta alveolară la distanţă de 1-1,5 cm de creastă;
-
Secţionarea mucoasei până la periost
-
Decolarea şi deplasarea lamboului mucogingival în sens apical până la nivelul proiectat al noului fund de sac vestibular;
-
Aplicarea lamboului şi suturarea lui de periost;
-
Modelarea unui val fierbinte ce menţine ţesuturile deplasate.
Frage 24
Frage
C. S. După operaţia Kazanjian mucoasa deplasată poate fi fixată cu:
Antworten
-
O placă special pregătită;
-
Cu un val de stents fixat cu o gutieră;
-
Cu un pansament compresiv;
-
Cu meşe iodoformate suturate de ţesut;
-
Nu se fixează, deoarece nu este necesar.
Frage 25
Frage
C. M. Vestibuloplastia cu epitelizare secundară (procedeul Clark, 1953) se efectuează în modul următor:
Antworten
-
Secţionarea mucoasei vestibulare de-a lungul crestei alveolare în afara liniei mucogingivale;
-
Deplasarea mucoasei împreună cu ţesutul submucos şi muşchii dezinseraţi apical până se obţine o adâncime suficientă a vestibulului;
-
Marginea mucoasei deplasate se suturează de periost în noul fund de sac vestibular;
-
Acoperirea periostului descoperit cu grefe de piele libere, sau mucoasă;
-
Menţinerea lamboului labiogenian cu un fir metalic.
Frage 26
Frage
C. M. Vestibuloplastia prin procedeul Edlan-Mejchar (1963):
Antworten
-
Incizia mucoasei de pe partea vestibulogeniană până la linia mucogingivală;
-
La acest nivel se secţionează şi periostul cu decolarea de pe planul osos;
-
Aplicarea mucoasei decolate la periost în fundul şanţului osteoperiostic;
-
Marginea liberă a mucoperiostului se suturează la marginea liberă a lamboului mucos labiogenian decolat;
-
Suturarea ligamentelor
Frage 27
Frage
C. M. Plastia şanţurilor paralinguale (procedeul Turner, 1952) este efectuată în modul următor:
Antworten
-
Incizie liniară supraperiostală pe versantul lingual al crestei alveolare;
-
Decolarea mucoasei apical;
-
Dezinserarea muşchiului milohioidian şi migrarea lui spre marginea bazală a mandibulei;
-
Fixarea cu fire în «U» şi cu un val de tifon sau stents;
-
Protejarea epiglotei cu meşe etc.
Frage 28
Frage
C. M. Plastia şanţurilor perituberozitare (procedeul Celesnik, 1954) se efectuează în modul următor:
Antworten
-
Incizia curbă cu concavitatea anterior este trasată la marginea distală a tuberozităţii;
-
Incizia este bilaterală şi simetrică începând aproximativ la 1-1,5 cm de la linia mediană palatinală;
-
Decolarea mucoasei cu evidenţierea apofizelor pterigoide cu rezecţia lor;
-
Dezinserarea muşchilor maseteri;
-
Deplasarea mucoasei superior şi fixarea ei în fundul plăgii, fie de muşchii restanţi, fie de alte ţesuturi.
Frage 29
Frage
C. S. După tuberoplastie (Celesnik) se recomandă purtarea unei proteze-conformator timp de:
Antworten
-
10-12 luni;
-
5-6 luni;
-
6-8 săptămâni;
-
10-12 săptămâni;
-
15-20 săptămâni;
Frage 30
Frage
C. M. Când este recomandată regularizarea crestei alveolare edentate:
Antworten
-
După orice extracţie dentară;
-
Existenţa marginilor ascuţite sau neregularităţi din cauza extracţiilor dentare din diferite perioade ale vieţii;
-
Proeminenţe osoase formate în urma deplasărilor de dinţi fără antagonişti;
-
Exostoze vestibulare;
-
Toate răspunsurile sunt corecte.