Frage 1
Frage
În cadrul laparoscopiei diagnostice în traumatismul abdominal prezintă dificultate examinarea
următoarelor organe:
Antworten
-
Diafragma
-
Ficatul
-
Intestinul subţire
-
Duodenul
-
Pancreasul
Frage 2
Frage
Un pacient adult, se adresează în departamentul de urgență prezentând o plagă tăiat-înţepată a
abdomenului. La momentul adresării este confuz, cu tegumente reci şi transpirate. Pulsul nu se palpează
nici la nivelul arterelor femurale. Selectaţi managementul chirurgical corect:
Frage 3
Frage
Un pacient de 25 ani a fost adus în departamentul de urgenţă după ce a fost implicat într-un accident
rutier în calitate de pasager. La momentul adresării acuză dureri cervicale şi toracice. Obiectiv: GCS-14
pct, TA-110/70 mmHg, FCC-86, radiologic: fractura coastei X pe stânga. Tomografia computerizată
conturează leziune lienală gr.II cu lichid paralienal în volum de circa 300ml. Selectaţi managementul
medico-chirurgical indicat:
Frage 4
Frage
Selectaţi componentele triadei Lafitte specifică leziunilor traumatice ale duodenului:
Frage 5
Frage
Selectaţi componentele triadei Finsterer ce caracterizează hemobilia în leziunile hepatice:
Antworten
-
Tahicardie
-
Hipertensiune
-
Bradicardie
-
Hipotonie
-
Icter
Frage 6
Frage
Selectaţi sindroamele caracteristice contuziilor abdominale:
Antworten
-
Febril
-
Neuroastenic
-
Hemoragic
-
Peritoneal
-
Mixt
Frage 7
Frage
Selectaţi caracteristicile hematomului supraaponevrotic:
Antworten
-
Detaşarea pielii şi planului celular subcutanat de la aponevroză
-
Aprecierea unei colecţii fluctuente la palpare
-
Tegumentele supraiacente reci, cianotice
-
Poate fi însoţit de fals sindrom peritoneal
-
Puncţia este managementul chirurgical indicat
Frage 8
Frage
Definiţi traumatismul produs de doi sau mai mulţi factori etiologici:
Antworten
-
Traumatism asociat
-
Traumatism combinat
-
Traumatism complex
-
Politraumatism
-
Traumatism izolat
Frage 9
Frage
Selectaţi caracteristicile hematomului preperitoneal:
Antworten
-
Este cauzat de ruptura arterelor epigastrice
-
Este urmat de detaşarea pielii şi ţesutului subcutanat de la aponevroză
-
Revărsatul hemoragic decolează peritoneul parietal
-
Poate realiza fenomene de iritaţie peritoneală
-
Poate evolua până la necroza tegumentelor
Frage 10
Frage
Alegeţi indicaţia directă a vulnerografiei:
Antworten
-
Aprecierea traiectului plăgii
-
Excluderea leziunilor organelor abdominale
-
Evidenţierea corpilor străini
-
Confirmarea penetrării plăgilor regiunii dorsale
-
Se efectuează în toate plăgile abdominale
Frage 11
Frage
Indicaţi metoda diagnostică inutilă în traumatismele organelor intraabdominale parenchimatoase:
Antworten
-
FAST
-
Laparocenteza
-
Laparoscopia
-
TC abdominală
-
Toracoscopia
Frage 12
Frage
Indicaţi triada caracteristică leziunilor duodenale retroperitoneale:
Antworten
-
Dieulafoy
-
Charcot
-
Mondor
-
Laffite
-
Darrow
Frage 13
Frage
Specificaţi semnele prezente în ruptura vezicii urinare:
Frage 14
Frage
Selectaţi metodele diagnostice utile în confirmarea leziunilor diafragmei:
Frage 15
Frage
Radiografia abdominală în ruptura diafragmei poate constata:
Antworten
-
Hipertransparenţa organelor migrate în cavitatea toracică
-
Ascensionarea hemidiafragmului afectat
-
Imagini hidroaerice
-
Atelectazie pulmonară
-
Deplasarea mediastinului spre partea afectată
Frage 16
Frage
Laparoscopia diagnostică, efectuată în contuziile abdominale, în caz de traumatism pancreatic
poate evidenţia:
Antworten
-
Sufuziuni sau hematom a mezenterului şi/sau a mezocolonului
-
Pete de citosteatonecroză
-
Starea propriu-zisă a pancreasului
-
Lichid hemoragic în cavitatea peritoneală
-
Răspândirea hematomului retroperitoneal
Frage 17
Frage
Indicaţi criteriile abordării nonoperatorii a leziunilor hepatice şi lienale:
Antworten
-
Hemodinamica stabilă
-
Absenţa semnelor peritoneale
-
Lipsa conştienţei
-
Prezenţa leziunilor asociate
-
Tomografia computerizată este obligatorie în aprecierea severităţii şi evoluţiei leziunilor
Frage 18
Frage
Selectaţi cauzele abdomenului acut fals în traumatismele abdominale:
Antworten
-
Interesarea ultimilor nervi intercostali în fracturile costale
-
Rupturi incomplete ale muşchilor abdominali cu hematom preperitoneal (sindrom Reily)
-
Traumatisme vertebro-medulare asociate
-
Revărsatul Morell-Lavalle a peretelui abdominal
-
Hematoame retroperitoneale extinse
Frage 19
Frage
Indicaţi semnele radiologice ce pot sugera leziunea retroperitoneală a duodenului:
Antworten
-
Lărgirea opacităţii muşchiului psoas
-
Prezenţa aerului în spaţiul retroperitoneal
-
Semnul Levi-Dorn
-
Semnul Vighiatto
-
Ieşirea substanţei de contrast în afara cadranului duodenal
Frage 20
Frage
Selectaţi contraindicaţiile relative ale conduitei nonoperatorii a leziunilor lienale:
Antworten
-
Traumatisme asociate ale locomotorului
-
Traume craniocerebrale cu dereglare de conştienţă
-
Hemodinamică stabilă
-
Splenomegalie de etiologie diversă
-
Vârstă peste 55 ani
Frage 21
Frage
Indicaţi principiile de bază ale managementului chirurgical în traumatismele pancreasului:
Antworten
-
Hemostază sigură
-
Menajarea parenchimului pancreatic
-
Drenarea adecvată a bursei omentale
-
Anastomoze pancreatojejunale
-
Decompresia căilor biliare
Frage 22
Frage
Selectaţi afirmaţiile caracteristice leziunilor penetrant-perforante ale peretelui
abdominal:
Antworten
-
Au tablou clinic tipic perforațiilor tractului digestiv
-
Se manifestă prin sindrom hemoragic
-
Mai des este lezat intestinul subţire
-
Colonul este lezat de două ori mai frecvent decât intestinul subţire
-
Laparotomia exploratorie cu rezolvarea leziunilor este managementul chirurgical adecvat
Frage 23
Frage
Indicaţi semnele clinice ce caracterizează sindromul peritoneal:
Antworten
-
Durerea abdominală difuză exacerbată la palpare
-
Contractura peretelui abdominal
-
Corelaţia semnelor: matitate pe flancuri+abdomen moale
-
Diminuarea sau lipsa excursiei respiratorii a peretelui abdominal
-
Paloarea tegumentelor
Frage 24
Frage
Selectaţi caracteristicile specifice leziunilor organelor parenchimatoase
intraabdominale:
Antworten
-
Se manifestă prin sindrom hemoragic
-
Cele mai frecvente sunt leziunile ficatului
-
Prezenţa semnelor peritoneale
-
FAST ultrasonografia apreciază hemoperitoneu
-
TC este metoda diagnostică cu specificitatea cea mai înaltă
Frage 25
Frage
Selectaţi semnul clinic absent în leziunile traumatice ale pancreasului:
Frage 26
Frage
Selectaţi sindroamele clinice nespecifice traumatismului abdominal la debut:
Antworten
-
Sindrom asteno-vegetativ
-
Sindrom de iritație peritoneală
-
Sindrom de hemoragie internă
-
Sindrom mixt (hemoragie+peritonită)
-
Sindrom inflamator infecţios
Frage 27
Frage
Indicaţi semnele clinice caracteristice leziunilor de stomac:
Antworten
-
Defans muscular în epigastru
-
Absența contracturii abdominale
-
Dispariția matității hepatice
-
Prezenţa clapotajului
-
Semnul Blumberg pozitiv
Frage 28
Frage
În contuziile abdominale leziunile organelor cavitare mai des apar pe un organ:
Antworten
-
În plenitudine
-
Golit
-
Atonic
-
Hipertonic
-
Colabat
Frage 29
Frage
Selectaţi metoda cea mai informativă în diagnosticarea leziunilor hepatice:
Frage 30
Frage
Specificaţi semnele clinice ale leziunilor hepatice asociate cu hemobilie: