Zusammenfassung der Ressource
Frage 1
Frage
Devant un oeil rouge non douloureux sans BAV,
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On recherche un corps étranger ou une étiologie vasculaire (HTA maligne, iatrogène) si la rougeur est localisée en nappe
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Un syndrome sec oculaire présente les mêmes symptômes qu'une conjonctivite chronique (prurit, sensation de corps étrangers, larmoiements)
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Les pples étiologies du sd sec oculaire sont la polyarthrite rhumatoïde, la maladie de Gougerot-Sjögren, l'herpes et le zona
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Les follicules (form° lymphoides) présents physiologiquement s'hypertrophient pour former des saillies nodulaires avec des Vx en périphérie lors d'une inf° virale (+++ adenovirus) ou d'une infection à Chlamydia trachomatis
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La deuxième cause de cécité dans le monde est la conjonctivite à adenovirus
Frage 2
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présente: une hyperémie conjonctivale diffuse, un chemosis (odeme conjonctival) et, en fonction de l'étiologie allergique/inf° bactérienne ou virale/chlamydienne, respectivement une hypertrophie des papilles tarsales avec un aspect rugueux ou des follicules avec saillies nodulaires et Vx en périphérie
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les agents bactériens causals sont le streptocoque, le staphylylocoque, et l'haemophylus influenza
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la conjonctivite à adenovirus ne se traite pas par des antiviraux en première intention
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Lors d'une infection bactérienne, on peut trouver des secretions mucopurulentes, un possible entropion et une adénopathie pretragienne
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Une des complications des conjonctivites allergiques est l'inflammation de la cornée
Frage 3
Frage
Concernant la Keratite,
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Elle est généralement associée à un oeil rouge, douloureux, et avec une BAV mais peut avoir une sémiologie indolore
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Ses ppx symptômes se composent d'une photophobie, un blepharospasme, une impression de grain de sable et un écoulement nasal du côté opposé de la keratite
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Le cercle perikeratique est une rougeur localisée à la périphérie de l'iris et constitue une URG ophtalmique à risque de cécité
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Une kératite traumatique qui n'a pas cicatrisé au delà de 5j nécessite une prescription de pommade cicatrisantes et d'ATB prevention d'une surinfection
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Un prélèvement cornéen est nécessaire lors d'une kératite bactérienne
Frage 4
Frage
L'uvéite antérieure aigüe
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Il s'agit d'une inflammation de l'iris et du corps ciliaire
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Elle associe, observée au fond de l'oeil, une CPK, un tyndall protéique et cellulaire, un précipité retrocornéen et une synéchie irirdocristalienne donnant une pupille en forme de trefle
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Ses étiologies comprennent: un trauma, une inf° virale par adenovirus, herpes ou zona, une infection bactérienne (Staph, strepto, pneumo), mycosique ou parasitaire; ainsi qu'une inoculation ou malabsorption palpébrale
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Une corticotherapie est fortement contre indiquée; on préconisera des collyres mydriatiques en prevention de l'app° des synéchies iridocristalliennes
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L'uvéite peut être associée à une hyalite, rétinite ou choroïdite
Frage 5
Frage
Un glaucome aigü par fermeture de l'angle
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Est un trouble retrouvé majoritairement chez les myopes et les personnes agées
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L'absence de traitement dans les 3h met le patient à risque d'une atrophie du n optique et donc d'une perte de son oeil
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Le glaucome aigü est à l'origine de vives douleurs, de nausées et vomissements, et d'une BAV brutale et massive, majoritairement due à une hypertonie importante
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Le pcp du traitement repose sur: des hypotonisants type manitous et collyres hypotonisants et myotoniques, un traitement des récidives et une prevention controlatérale par une iridectomie périphérique et des collyres myotoniques
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Le glaucome donne un CPK, un oedeme cornéen et une semi-mydriase
Frage 6
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est une BAV isolée, indolore mais présente tout de même une photophobie, myopie et diplopie monoculaire
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l'étiologie la plus freq est le traumatisme (contusive ou perforante)
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Elle peut être IIR à une trisomie 21, une maladie de Steinet, une sclérodermie, un eczema atomique ou un zona
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4 formes de cataractes existent: nucléaire, sous capsulaire postérieur, corticale et peripherique
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Elle se traite par fragmentation du corps vitré par ultrasons puis par la mise en place d'un implant en chambre postérieur
Frage 7
Frage
Parmis les maladies ophtalmiques suivantes, lesquelles présentent un oeil rouge douloureux avec BAV