Zusammenfassung der Ressource
Frage 1
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Con respecto a la definición de apoplejía que menciona su libro de texto Harrison 18 ed (cap 370, pag 3270) podemos mencionar lo siguiente:
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Es clínica y para reforzar el diagnostico se utiliza la imaneología encefálica.
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Es la deficiencia neurológica repentina atribuible a una causa vascular focal.
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Los síntomas tienen que durar mas de 24 horas para decir que es una apoplejía.
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Todo es correcto
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ni una es correcta
Frage 2
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Las siguientes síntomas repentinos pueden simular apoplejía, excepto uno seleccione cual es:
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Convulsiones
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Tumor intracraneal
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Migraña
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Hemorragia intracerebral
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Encefalopatía metabolíca
Frage 3
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Si usted en la emergencia le llega un paciente con sospecha de apoplejía o TIA (isquemia intracerebral transitoria), LO PRIMERO que tiene que realizar según el algoritmo del tratamiento es:
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Tomar signos vitales, principalmente presión arterial.
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Medidas inmediatas para restaurar ventilación, respiración y circulación, Tomar hemoglucotest para medir la glucemia.
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Hay que definir la causa, dar manejo adecuado.
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Mandar a que se le realice TAC sin contraste.
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Realizar la historia clínica del paciente con la ayuda de los familiares.
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Todo es correcto
Frage 4
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El ACV tipo hemorragico representa el 15% de las enfermedades cerebro vasculares, a continuación señale el literal correcto con respecto a sus posibles causas:
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Hemorragia sub- aracnoidea, por aneurisma, 4%
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Hemorragia intracerebral por aneurisma, 7%
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Hemorragia sub- aracnoidea, por hipertencion arterial, 7%
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Otras entidades diferentes a SAH y ACH, 7%
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Fibrilacion Auricular
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Enfermedad Carotidea
Frage 5
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Con respecto a las pruebas imaneologicas podemos decir que: TAC sirve para identificar o excluir hemorragias, RSM para conocer con precisíon la extencion y ubicasion em un infarto y la angiografia identifica y mide estenosis ateroescleroticas.
Frage 6
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El TAC es mas sensible que la RM convencional para detectar la presencia inmediata de sangre, de manera que es el método preferido en la evaluación inicial de la apoplejía.
Frage 7
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En la siguiente imagen de su libro de texto se nos muestra un ejemplo de Hemorragia por hipertensión, Mediante un TAC sin medio de contraste a través de los ganglios basales, que indica la presencia de un hematoma que afecta el putamen izquierdo, el individuo es casi seguro que presento hemiparesia derecha de inicio y evolución rápidos.
Frage 8
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Según su manual practico de neurología 2 ed, ¿cual NO es un signo precoz de isquemia por TAC?
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Disminución en la atenuación del tejido a los rayos x.
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Edema tisular con borramiento de surcos.
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Hiperatenuacion arterial por trombo intramural
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Todas las opciones son signos precoces de isquemia.
Frage 9
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La causa más frecuente de hemorragia intraparenquimatosa hipertensiva es:
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Ruptura de microaneurismas de ramas terminales de la arteria comunicante anterior
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Ruptura de microaneurismas de ramas terminales de arteria cerebral media y cerebral posterior
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Ruptura de microaneurismas de ramas terminales de comunicante anterior y comunicante posterior
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Ruptura de microaneurismas de la arteria basilar
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Todas las anteriores
Frage 10
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Estudio de elección para diagnóstico de HSA