IAM

Beschreibung

IAM
Hugo Sosa
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Hugo Sosa
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239
0

Zusammenfassung der Ressource

Frage 1

Frage
Se define como la muerte de la célula miocárdica debida a isquemia prolongada de una parte del miocardio
Antworten
  • IAM
  • SCA
  • HTA
  • Ateroesclerosis

Frage 2

Frage
Diagnostico clínico en los pacientes que sufren molestias precordiales u otros síntomas isquémicos y tienen supradesnivel ST en dos derivaciones contiguas.
Antworten
  • IAMCEST
  • Angina inestable
  • IAMSEST
  • Angina estable

Frage 3

Frage
En los pacientes sin aumento de los biomarcadores pero con síntomas clínicos se puede diagnosticar
Antworten
  • IAMCEST
  • IAMSEST
  • Angina inestable
  • Angina estable

Frage 4

Frage
Signo característico en pacientes que sufren de isquemia coronaria
Antworten
  • Signo de Levine
  • Signo de William-harvey
  • Signo de Turner
  • Signo de Colles

Frage 5

Frage
En el IAM los síntomas son dolor de menos de 30 minutos y síntomas adrenérgicos
Antworten
  • True
  • False

Frage 6

Frage
Infarto al miocardio espontáneo
Antworten
  • Tipo I
  • Tipo II
  • Tipo III
  • Tipo IV

Frage 7

Frage
Infarto de miocardio secundario a desequilibrio isquémico
Antworten
  • Tipo I
  • Tipo II
  • Tipo III
  • Tipo IV

Frage 8

Frage
Infarto de miocardio que produce la muerte y no se dispone de valores de los biomarcadores
Antworten
  • Tipo I
  • Tipo II
  • Tipo III
  • Tipo IV

Frage 9

Frage
Infarto de miocardio relacionado con angioplastia intraluminal coronaria
Antworten
  • T. I
  • T. II
  • Tipo III
  • T. IV

Frage 10

Frage
Infarto de miocardio relacionado con trombosis del stent
Antworten
  • Tipo Ia
  • Tipo 2b
  • Tipo 3a
  • Tipo 4b

Frage 11

Frage
Infarto de miocardio relacionado con cirugía de derivación aortocoronaria
Antworten
  • I
  • II
  • III
  • IV
  • V

Frage 12

Frage
Es un episodio que se relaciona con ruptura, úlcera, erosión o disección de una placa aterosclerótica y producción de un trombo intraluminal en una o más de las arterias coronarias, con necrosis de los miocitos.
Antworten
  • IAM tipo I
  • IAM tipo II
  • IAM tipo III
  • IAM tipo IV

Frage 13

Frage
En casos de lesión miocárdica con necrosis, donde otra enfermedad que no sea la EC contribuye al desequilibrio entre la provisión y las necesidades de oxígeno, se emplea el término
Antworten
  • IAM tipo I
  • IAM tipo II
  • IAM tipo III
  • IAM tipo IV

Frage 14

Frage
El vasoespasmo coronario o la disfunción endotelial, así como las catecolaminas pueden causar IAM.
Antworten
  • True
  • False

Frage 15

Frage
Muerte cardíaca por infarto de miocardio
Antworten
  • IAM tipo i
  • IAM tipo II
  • IAM tipo III
  • IAM tipo IV

Frage 16

Frage
Infarto de miocardio asociado con procedimientos de revascularización
Antworten
  • IAM tipos I y II
  • IAM tipos II y IV
  • IAM tipos III y V
  • IAM tipos IV y V

Frage 17

Frage
Los síntomas clínicos del signo de Levine son patognomónicos de IAM
Antworten
  • True
  • False

Frage 18

Frage
Fue diseñada para proporcionar una estimación clínica de la gravedad del trastorno miocárdico en el infarto agudo de miocardio.
Antworten
  • Clasificación de Killip y Kimball
  • Clasificación de Forrester

Frage 19

Frage
Clase de Killip y Kimbal donde yo hay insuficiencia cardíaca y no hay signos de descompensación cardíaca.
Antworten
  • I
  • II
  • III
  • IV

Frage 20

Frage
Clase de Killip y Kimball donde hay presencia de estertores crepitantes en la mitad inferior de los campos pulmonares, galope por tercer ruido e hipertensión venosa pulmonar ligera a moderada.
Antworten
  • I
  • II
  • III
  • IV

Frage 21

Frage
Clase de Killip y Kimball donde hay presencia de edema pulmonar franco con estertores en la totalidad de ambos campos pulmonares.
Antworten
  • I
  • II
  • III
  • IV

Frage 22

Frage
Clasificación de Killip y Kimball donde hay choque cardiogénico. Los signos incluyen hipotensión (presión arterial sistémica sistólica ≤ 90 mm Hg) y evidencia de vasoconstricción periférica, como oliguria, cianosis y diaforesis.
Antworten
  • I
  • II
  • III
  • IV

Frage 23

Frage
Esta clasificación fue desarrollada en isquémicos con infarto agudo de miocardio y describe 4 grupos de acuerdo con el estado clínico y hemodinámico.
Antworten
  • Clasificación de Killip
  • Clasificación de Forrester

Frage 24

Frage
Criterios a tomar en cuenta para la clasificación de Forrester
Antworten
  • Hipoperfusión periférica
  • Congestión pulmonar
  • Hemodinamia

Frage 25

Frage
> 2,2 L/min/m2; < 18 mmHg y sin signos de Insuficiencia cardiaca
Antworten
  • Clase I de Forrester
  • Clase II de Forrester
  • Clase III de Forrester
  • Clase IV de Forrester

Frage 26

Frage
> 2,2 l/min/m2 ; >18 mmHg PCP ; Signos de congestión pulmonar
Antworten
  • Clase I de Forrester
  • Clase II de Forrester
  • Clase III de Forrester
  • Clase IV de Forrester

Frage 27

Frage
Hipovolemia con IC < 2,2 l/min/m2 : PCP < 18 mmHg
Antworten
  • Clase I de Forrester
  • Clase II de Forrester
  • Clase III de Forrester
  • Clase IV de Forrester

Frage 28

Frage
Choque cardiogénico. < 2,2 l/min/m2 ; > 18 mmHg de PCP
Antworten
  • Clase I de Forrester
  • Clase II de Forrester
  • Clase III de Forrester
  • Clase IV de Forrester

Frage 29

Frage
Tiempo límite máximo para realizar un ECG una vez ingresado al hospital
Antworten
  • 5 min
  • 10 min
  • 15 min
  • 3 min

Frage 30

Frage
Cada cuánto se realizan los ECG en sospecha de IAM
Antworten
  • 5 - 10 min
  • 15 - 30 min
  • Cada hora
  • 10 - 20

Frage 31

Frage
Solamente en IAM hay una onda T negativa
Antworten
  • True
  • False

Frage 32

Frage
En un electrocardiograma de un IAM podemos encontrar
Antworten
  • Onda t negativa
  • R precordial disminuida de tamaño
  • Q agrandada
  • Elevación del segmento ST
  • Arritmias cardiacas

Frage 33

Frage
Las manifestaciones más tempranas de isquemia miocárdica en el ECG son los cambios en
Antworten
  • Onda T
  • Segmento ST
  • Amplitud de R
  • Onda Q

Frage 34

Frage
Es un signo temprano que puede preceder al supradesnivel ST en el ECG
Antworten
  • El aumento hiperagudo de la amplitud de la onda T en dos derivaciones contiguas
  • El aumento hiperagudo de la amplitud de la onda T en una derivación
  • El decremento hiperagudo de la amplitud de la onda T en dos derivaciones contiguas
  • El decremento hiperagudo de la amplitud de la onda T en una derivación

Frage 35

Frage
Se pueden observar ondas Q transitorias durante un episodio de isquemia aguda o raramente durante el IAM con reperfusión exitosa.
Antworten
  • True
  • False

Frage 36

Frage
El punto J se emplea para determinar la magnitud del desplazamiento del segmento ST.
Antworten
  • True
  • False

Frage 37

Frage
Derivaciones complementarias, como [blank_start]V3R y V4R[blank_end] reflejan la pared libre del ventrículo derecho y [blank_start]V7-V9[blank_end] la pared inferobasal.
Antworten
  • V3R y V4R
  • V7-V9
  • I y AVL
  • II, III y AVF
  • V7-V9
  • V3R y V4R
  • AVL y I
  • II, III y AVF

Frage 38

Frage
El desplazamiento de ST debe ser en dos o más derivaciones contiguas.
Antworten
  • True
  • False

Frage 39

Frage
Son las llamadas derivaciones anteriores
Antworten
  • Precordiales
  • I y AvL
  • II, III y AvF

Frage 40

Frage
Son las derivaciones laterales/apicales
Antworten
  • I y AvL
  • II, III y Avf
  • Precordiales

Frage 41

Frage
Derivaciones inferiores
Antworten
  • II, III y AvF
  • I, y AvL
  • Precordiales

Frage 42

Frage
La evidencia electrocardiográfica de isquemia miocárdica en la distribución de la arteria circunfleja izquierda se observa mejor en las derivaciones
Antworten
  • V7-V9
  • V3R y V4R
  • Precordiales
  • AvL, AvR y AvF

Frage 43

Frage
La depresión ST en [blank_start]V1 - V3[blank_end] puede ser sugestiva de isquemia miocárdica inferobasal (infarto posterior), especialmente cuando la onda T terminal es positiva (equivale a supradesnivel ST), si bien no es específica
Antworten
  • V1 - V3
  • V7 - V9
  • V3R y V4R
  • I y AvL

Frage 44

Frage
Derivaciones que nos permitirán ver un Infarto al ventriculo derecho
Antworten
  • I y II
  • III y AvF
  • V3R y V4R
  • V7R - V9R

Frage 45

Frage
Los bloqueos de rama pueden causar alteraciones del segmento ST y la Onda T. Aún así primero debe pensarse en un IAM.
Antworten
  • True
  • False

Frage 46

Frage
En las derivaciones derechas el supradesnivel de ST producido por un IA al ventrículo derecho es de tamaño igual o mayor a
Antworten
  • 0.05 mV
  • 0.2 mV
  • 0.5 mV
  • 1 mV

Frage 47

Frage
Son patognomónicos de IAM previo en pacientes con cardiopatía isquémica, independientemente de los síntomas.
Antworten
  • Ondas Q y complejos QS
  • Supra e infradesniveles de ST
  • Ondas T negativas
  • Amplitud baja de R

Frage 48

Frage
Se da en los pacientes asintomáticos cuando aparecen nuevas ondas Q patológicas durante un ECG de control, o hay evidencia de IAM en los estudios por imágenes que no se puede atribuir a un procedimiento de revascularización coronaria
Antworten
  • IAMCEST
  • IAMSEST
  • Angina Inetable
  • Infarto silencioso

Frage 49

Frage
El infarto silencioso es común en
Antworten
  • Diabéticos
  • Hipertensos
  • Fumadores
  • Obesos

Frage 50

Frage
El complejo QS en la derivación V1 es normal.
Antworten
  • True
  • False

Frage 51

Frage
Características de una Q patológica
Antworten
  • > 25% de la amplitud de R
  • < 25% de la amplitud de R
  • Mayor o igual a 1 mm de ancho
  • Menor a 1 mm de ancho
  • Tiempo igual o mayor a 0.03 seg
  • Tiempo menor a 0.03 seg

Frage 52

Frage
Moléculas endógenas de naturaleza por lo general proteica, cuya detección en niveles plasmáticos aumentados brinda información para la evaluación y el manejo de pacientes con patología cardiovascular.
Antworten
  • Biomarcadores séricos
  • Enzimas diagnósticas
  • Marcadores enzimáticos cardiacos
  • Herramientas diagnósticas

Frage 53

Frage
Proteínas enzimáticas o estructurales de los miocardiocitos que se liberan masivamente al plasma cuando ocurre necrosis miocárdica.
Antworten
  • Marcadores de inflamación
  • Marcadores de lesión
  • Marcadores de disfunción endotelial
  • Marcadores de hemostasia

Frage 54

Frage
Marcadores enzimáticos de lesión miocárdica
Antworten
  • CK , CKMB y LDH
  • Troponinas
  • Mioglobina
  • Cadena liviana de miosina
  • Proteína fijadora de ácidos grasos

Frage 55

Frage
Marcadores estructurales de lesión miocárdica
Antworten
  • CK
  • CKMB
  • LDH
  • Troponinas
  • Mioglobina
  • Proteína fijadora de ácidos grasos
  • Cadena liviana de miosina

Frage 56

Frage
Marcador más precoz de IAM
Antworten
  • CK MB
  • CK
  • LDH
  • Mioglobina

Frage 57

Frage
Cuando la CK MB 1 y 2 son mayores a 1.5 es significante para necrosis miocárdica
Antworten
  • True
  • False

Frage 58

Frage
Con el paso del tiempo la CK se vuelve más especifica y sensible
Antworten
  • True
  • False

Frage 59

Frage
Isoenzima de la LDH específica de Miocardio
Antworten
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Frage 60

Frage
Valor para la LDH 1 y 2 que implica necrosis miocardica
Antworten
  • > 0.5
  • > 1
  • < 0.5
  • <0.76
  • > 0.76

Frage 61

Frage
Fracción citoplasmática de la troponina T
Antworten
  • 1- 3%
  • 6 - 8%

Frage 62

Frage
Valor citoplasmática de la troponina I
Antworten
  • 2-3%
  • 6-8%

Frage 63

Frage
Valores para el riesgo de Infarto aumentado, por la medición de Troponina T
Antworten
  • 0.01 – 0.1 ng / dl
  • 0.1 – 1.5 ng / dl

Frage 64

Frage
Valores para el riesgo de Infarto aumentado, por la medición de Troponina I
Antworten
  • 0.01 – 0.1 ng / dl
  • 0.1 – 1.5 ng / dl

Frage 65

Frage
Marcador que sirve para el diagnóstico MUY precoz de IAM
Antworten
  • CKMB
  • Troponinas
  • Mioglobina

Frage 66

Frage
Marcador que nos sirve para el diagnóstico de IAM, el tamaño del IAM y la detección de re.IAM
Antworten
  • CKMB
  • Troponinas
  • Mioglobina

Frage 67

Frage
Marcador útil en el pronóstico para el SCASEST
Antworten
  • CKMB
  • Mioglobina
  • Troponinas

Frage 68

Frage
El biomarcador preferido globalmente y para cada clase específica de IAM es
Antworten
  • Troponinas
  • Mioglobina
  • CKMB

Frage 69

Frage
Es la técnica por imágenes de elección para detectar complicaciones del IAM
Antworten
  • Ecocardiograma
  • RM con Gadolino

Frage 70

Frage
Sirve para detectar la fibrosis miocárdica posinfarto, es una técnica muy valiosa debido a su gran resolución y especificidad.
Antworten
  • RM con gadolino
  • Ecocardiograma
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