2k15 Mil millones de preguntas

Sobre la TPSV en niños es FALSO que:

La resolución de la hibernación miocárdica no puede conseguirse mediante:

Un hombre de 67 años, hipertenso y diabético, consulta por un cuadro de dolor opresivo retroesternal, irradiado a ambos brazos, sin vegetatismo, que se desencadena siempre con el mismo esfuerzo y cede con el reposo. Nuestra primera decisión será:

Varón de 49 años. Fumador activo y exenólico. HTA y dislipemia sin tratamiento. Sobrepeso ligero (BMI 26 kg/m2). Ingresa por IAM inferior Killip I realizándose angioplastia primaria en 108 minutos desde el primer contacto médico. Post procedimiento ingresa en Unidad Coronaria y durante la primera noche presenta en telemetría el siguiente evento en el monitor. Diagnostique el ritmo cardíaco:

Respecto al mismo paciente de la pregunta anterior, al 2º día del ingreso presenta el siguiente evento en el monitor. Diagnostique el ritmo cardíaco.

Cuál es la duración normal de las diferentes ondas y complejos en el ECG (calibración estándar):

Un hombre de 42 años acude por un cuadro clínico de IAM que afecta a cara anterior, sin FRCV. Si presenta una estenosis mitral severa, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sea probablemente cierta?

Paciente mujer de 45 años, fumadora y HTA, toma anticonceptivos orales, que desde hace 4 horas presenta dolor torácico anterior, opresivo, que irradia al borde superior del trapecio, y aumenta con la tos. En la exploración presenta un ruido sisto-diastólico, que no desaparece en apnea. Deberenos sospechar...

La cardiopatía isquémica puede presentarse como:

La isquemia miocárdica no puede provocar

En un paciente con miocardiopatía hipertrófica obstructiva, la auscultación de un soplo sistólico, eyectivo en el borde esternal izquierdo, suele reflejar la existencia de obstrucción dinámica en el tracto de salida del ventrículo izquierdo. De las siguientes maniobras, solo una disminuye la intensidad del soplo, señálela:

Varón de 92 años, HTA y dislipémico. Exfumador. EPOC tipo enfisema, portador de marcapasos monocameral (VVI) implantado hace 1 año por disfunción del nodo sinusal avanzada (síncopes por asistolia). Traido a urgencias por cuidadora por desorientación parcial, febrícula y disuria. A la entrada se cursa placa de tórax y ECG. ¿Diagnóstico y actitud?

En el caso del paciente anterior, qué tratamiento es más oportuno:

¿En qué condición puede la onda T ser negativa en ausencia de patología?

Varón de 86 años, EPOC severo + SAHS. Portador de oxigenoterapia domiciliaria. HTA que trata con Manidon (Verapamilo). ECG realizado en visita rutinaria a CAP para completar historia ya que ha cambiado recientemente de MAP ¿Diagnóstico?

Una mujer de 45 años originaria de Perú presenta historia de disnea progresiva, palpitaciones y ocasional expectoración hemoptoica. En la auscultación destaca en el foco mitral un primer ruido fuerte, chasquido de apertura y soplo de llenado mesodiastólico. Su sospecha diagnóstica es...

Cual es, entre las siguientes, la explicación más probable para el cuadro de una paciente de 75 años, HTA, con disnea desde hace 4 meses, sin soplos en la exploración física, con hipertrofia VI en el ECG y silueta cardíaca normal en la radiografía

Un paciente varón de 67 años con antecedentes de HTA y DM tipo II sin historia previa de arritmias, acude asintomático a su control rutinario en el CAP,. En la visita se detecta un ritmo irregular a 80x' y el ECG confirma que se trata de fibrilación auricular ¿Qué actitud es la más apropiada?

Una paciente mujer de 55 años con diabetes tipo 2 acude a urgencias por palpitaciones rápidas que se iniciaron hace 3 días. En el ECG se documenta FA conducida con FVM en torno a 110 lpm. En la exploración, PA 130/60 mmHg, eupneica y sin signos de IC. ¿Cuál crees que es la actitud más apropiada?

¿Cuáles son los 3 principales mecanismos fisiopatológicos originadores de taquiarritmias? (Conceptos electrofisiológicos

Mujer de 65 años, HTA y diabética, obesa grado II, acude por disnea de esfuerzo de meses de evolución y astenia. En la exploración presenta discretos edemas en tobillos, IY, varices en las piernas y signos de éstasis venosa crónica. Dx más probable es:

Un paciente en Killip IV debería recibir de forma prioritaria

¿Causas de las arritmias ventriculares?

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la placa de ateroma es falsa:

La hibernación miocárdica no suele asociarse a

Paciente de 50 años, fumador. Sin otros antecedentes de interés. Muerte súbita recuperada, atendido en domicilio. Presenta el siguiente ECG. ¿Diagnóstico y actitud?

Cual de los siguientes no es un signo/síntoma considerado criterio mayor en el diagnóstico de la IC

¿Qué afirmación es verdadera en relación a la obstrucción de la arteria coronaria derecha y los IAM que produce?

Mujer de 21 años, sin historia personal de cardiopatía. Atleta. Acude por síncope en contexto de proceso gripal con fiebre termometrada de hasta 38ºC. En urgencias se valora exploración física normal, Rx tórax normal y analítica con PCR ligeramente elevada y leucocitosis. ¿Diagnóstico y actitud?

Señala la falsa respecto a las endocarditis infecciosas

El aturdimiento miocárdico no mostrará en la ecocardiografía

Paciente de 52 años, fumador que desde hace 1,5 horas, presenta dolor opresivo retroesternal irradiado a ESI con sudoración intensa. La exploración física muestra signos de EAP con mala perfusión periférica. La troponina I es negativa (<0,1ng/mL) así como la CK. Si el ECG es el que se muestra, cuál sería la mejor actitud a seguir?

Un paciente acude al hospital con un cuadro clínico típico de isquemia miocárdica. La analítica muestra una CPK de 12 U/L (v.n. 5-195 U/L) y TnI de 0,32 ng/mL (v.n. <0,1 ng/mL). Podemos afirmar que presenta:

Cual de los siguientes no es un determinante de la lesión miocárdica isquémica

Mujer de 64 años que consulta por dolor torácico al esfuerzo con episodios muy aislados en reposo. Siempre de corta duración (<20 min) y que ceden bien con NTG sl. El ECG basal es normal. La ergometría muestra, reproduciéndose la clínica, depresión del ST de 2mm, a 80ms del punto J, en las derivaciones V2 a V6. En cambio, la coronariografía muestra arterias coronarias sin lesiones. ¿Cuál será el diagnóstico?

Respecto a la disfunción endotelial, señala la falsa:

Asistimos a un paciente de 55 años que presenta dolor torácico típico con intenso sudor, de 60 min de evolución y TA 85/50, FC 85x', IY+ y está en Killip I. Si el ECG es este, lo más probable es que:

Si este mismo paciente (de la pregunta anterior) presenta una pérdida de consciencia, lo más probable es que:

En situación de isquemia miocárdica, cuál de estas acciones resulta más determinante pare reducir la mortalidad en la población:

Señala la afirmación falsa

Cual de las siguientes situaciones no provocaría un aumento de la demanda miocárdica de oxígeno

Respecto a la hibernación miocárdica, qué respuesta NO es correcta

En el post-infarto, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (señala la falsa)

Epidemiología de las cardiopatías congénitas

Un paciente con IAM se encuentra en Killip III. Si insertamos un catéter de Swan-Ganz, qué determinaciones esperamos encontrar?

Un paciente que ha sufrido un síncope caminando por la calle es trasladado a urgencias, donde se detecta este ECG. ¿Cuál es el diagnóstico?

En la estenosis mitral reumática la aparición de fibrilación auricular es correcto que

Paciente de 23 años con buen estado general en el que auscultamos un soplo pansistólico intenso que se irradia a todo el precordio:

¿Cuales son los criterios diagnósticos ECG de preexcitación tipo WPW?

En el diagnóstico de la miocarditis aguda están indicadas las siguientes pruebas complementarias excepto: