Preguntas NO. 11 (Medicina interna).

Beschreibung

Temas variados.
Luis Perez
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Luis Perez
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321
1

Zusammenfassung der Ressource

Frage 1

Frage
El diagnóstico definitivo de Gota se realiza sobre la base de:
Antworten
  • Hiperuricemia.
  • Episodios repetidos de monoartritis aguda.
  • Demostración de cristales de urato monosódico en líquido sinovial.
  • Presencia de tofos.

Frage 2

Frage
Usted está realzando el seguimiento de un paciente de 54 años, diabético tipo 2 que presenta microalbuminuria de 340 mg/24 horas en 2 oportunidades. ¿Cómo se debe interpretar éste resultado?
Antworten
  • Normal.
  • Microalbuminuria.
  • Proteinuria.
  • Negativo.

Frage 3

Frage
En relación al control clínico y metabólico de la DM tipo 2. ¿Cuál de los siguientes es el valor de hemoglobina glucosilada que se considera como nivel adecuado para el control de los parámetros de control glucemico?
Antworten
  • Menor a 6 %.
  • Menor a 6.5 %.
  • Mayor a 7 %.
  • Mayor a 8 %.

Frage 4

Frage
¿Cual de los siguientes NO corresponde a una característica del Estado Hiperosmolar Hiperglucemico No Cetosico?
Antworten
  • Glucemia > 600 mg/dl.
  • Osmolaridad < 330 mosm/l.
  • Estado de conciencia generalmente alterado.
  • Acidosis generalmente ausente.

Frage 5

Frage
En un examen de control oftalmológico de un paciente diabético se encontraron los siguientes hallazgos: exudados algodonosos y aparición de neovasos. Estos hallazgos corresponden a:
Antworten
  • Retinopatía no proliferativa.
  • Retinopatía preproliferativa.
  • Retinopatía proliferativa.
  • Maculopatia.

Frage 6

Frage
Uno de los siguientes marcadores autoinmunitarios NO corresponde a la diabetes mellitus tipo 1. Señálelo:
Antworten
  • Anticuerpos antiglutamato decarboxilasa 65 (GADA).
  • Anticuerpos antiislotes (ICA).
  • Antitirosina-fosfatasa.
  • Anticuerpos anti-transglutaminasa.

Frage 7

Frage
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre insuficiencia cardíaca es CORRECTA:
Antworten
  • La IC diastólica típicamente se asocia con fracción de eyección <50%.
  • La tirotoxicosis es causa de IC de alto gasto.
  • La IC retrógrada se caracteriza por la presencia de hipoperfusión renal.
  • La primera causa de IC sistólica es la HTA.

Frage 8

Frage
En un paciente con un IAM inferior usted espera encontrar en el EKG:
Antworten
  • Supradesnivel ST en DI, aVL, V5 y V6.
  • Supradesnivel ST en DII, DIII y aVF.
  • Ondas T negativas en Dl, aVL, V5 y V6.
  • Ondas T negativas de VI a V6.

Frage 9

Frage
¿Cual de los siguientes tratamientos adyuvantes forma parte del manejo de un IAM con elevación del segmento ST no complicado?
Antworten
  • Amiodarona.
  • Aspirina.
  • Epinefrina.
  • Heparina.

Frage 10

Frage
¿Cuál de los siguientes pacientes presenta un Síndrome metabólico?
Antworten
  • Ana 34 años: TA 130/90, IMC 32, perímetro cintura 86, triglicéridos 140, colesterol HDL 53 y glucemia 98.
  • Carlos 27 años: TA 130/90, IMC 27, perímetro cintura 98, triglicéridos 176, colesterol HDL 39 y glucemia 101.
  • Pedro 55 años: TA 140/70, IMC 25, perímetro cintura 100, triglicéridos 139, colesterol HDL 45 y glucemia 89.
  • Juana 70 años: TA 120/80, IMC 24, perímetro cintura 76, triglicéridos 160, colesterol HDL 45 y glucemia 105.

Frage 11

Frage
¿Cuál es la causa más frecuente de insuficiencia mitral?
Antworten
  • Enfermedad reumática.
  • Prolapso de la válvula mitral.
  • Esclerodegenerativa.
  • Congénita.

Frage 12

Frage
En el taponamiento cardíaco es característico encontrar:
Antworten
  • Pulso alternante, ingurgitación yugular e hipertensión arterial.
  • Pulso paradójico, frote pericárdico e hipertensión arterial.
  • Pulso paradójico, ingurgitación yugular e hipotensión arterial.
  • Pulso alternante, frote pericárdico e hipotensión arterial.

Frage 13

Frage
¿Cuál de las siguientes constituye una manifestación electrocardiográfica de hiperkalemia?
Antworten
  • Ondas T picudas.
  • Ondas U.
  • Prolongación del segmento ST.
  • Ondas T aplanadas o invertidas.

Frage 14

Frage
¿Qué drogas se recomiendan de primera línea para la HTA sistólica aislada?
Antworten
  • Beta-blóqueantes - Diuréticos.
  • Diuréticos - IECA
  • Diuréticos - Calcioantagonistas.
  • ARA II - Calcioantagonistas.

Frage 15

Frage
De las siguientes: ¿Cuál es la causa mas común de Insuficiencia Renal aguda?
Antworten
  • Hiperazoemia prerrenal.
  • Hiperazoemia Renal Intrínseca.
  • Hiperazoemia Posrrenal.
  • Ninguna de las anteriores.

Frage 16

Frage
En las patologías que se manifiestan como Síndrome Nefrótico, una de las siguientes no presenta alteraciones anatomo patológicas al microscopio óptico. Indíquela:
Antworten
  • GNF Membranoproliferativa TI.
  • GNF Membranoproliferativa.
  • Nefropatía Membranosa.
  • Enfermedad de Cambios Mínimos.

Frage 17

Frage
¿Cómo definiría usted un Síndrome Nefrótico?
Antworten
  • Proteinuria de 150 mg / 24 horas, hiperlipemia y lipiduria.
  • Proteinuria > 3.5 gr/ 24 horas, hiperalbuminemia, hipolipemia, lipiduria y edemas.
  • Proteinuria > 150 mg / 24 horas, hematuria, edemas e hipoalbuminemia.
  • Proteinuria > 3.5 gr/ 24 horas, hipoalbuminemia, hiperlipeima, lipiduría y edemas.

Frage 18

Frage
¿Cuál de las siguientes NO corresponde a un índice diagnostico sugestivo de IRA Renal intrínseca?
Antworten
  • Na en orina > 20 mEq/l.
  • Osmolaridad urinaria >500 mOsm/kg.
  • índice de fracaso renal >1.
  • Cilindros granulosos.

Frage 19

Frage
Las anemias hemolíticas se caracterizan por:
Antworten
  • Ferremia aumentada. Reticulocitos aumentados y porcentaje de saturación alto.
  • Bilirrubina indirecta aumentada, LDH aumentada, reticulocitos disminuidos.
  • Bilirrubina indirecta aumentada, LDH aumentada, disminución de hartoglobina y reticulocitos aumentados.
  • Bilirrubina directa aumentada, LDH aumentada, disminución de haptoglobina y reticulocitos aumentados.

Frage 20

Frage
El hallazgo de anemia, reticulocitosis, aumento de LDH y bilirrubina indirecta en un paciente con Ictericia y esplenomegalia sugiere el diagnostico de:
Antworten
  • Anemia Ferropenica.
  • Anemia Megaloblastica.
  • Anemia Hemolitica.
  • Anemia de Trastornos crónicos.

Frage 21

Frage
Un laboratorio que informa: HB: 7 % con frotis de sangre periférica que evidencia normocitosis, normocromia y presencia de Cuerpos de Howell Jolly. Electroforesis de HB: evidencia: 20 % de HB: Fetal, 2 % HbA2 y predominio de HB; S. Él diagnostico más probable es:
Antworten
  • Talasemia.
  • Anemia células falciformes.
  • Esferocitosis Hereditaria.
  • Déficit de B12.

Frage 22

Frage
La anemia asociada a procesos inflamatorios crónicos presenta:
Antworten
  • Ferritina sérica Normal o Aumentada.
  • Ferritina sérica Disminuida.
  • Ferritina sérica Normal o Disminuida.
  • Ninguna de las anteriores es correcta.

Frage 23

Frage
¿Cuál de los siguientes alimentos favorece la absorción de hierro?
Antworten
  • Té.
  • Cereales.
  • Leche de vaca.
  • Cítricos.

Frage 24

Frage
Un paciente se encuentra en estudio por Síndrome Anémico. Se le efectúa un Test de Schilling el cual da una eliminación urinaria del 3 % de la dosis total inyectada de sustancia radioactiva. ¿Que diagnostico le sugiere?
Antworten
  • Anemia Ferropénica.
  • Anemia hipocromica no Ferropénica.
  • Anemia por déficit de Ácido Fólico.
  • Anemia por Déficit de factor intrínseco.

Frage 25

Frage
Le derivan un paciente de 70 años de edad que presenta adenopatía de 2,2 cm en cuello, dura e indolora de 5 meses de evolución. Al examen físico usted evidencia esplenomegalia. Adjunta laboratorio que informa: Glóbulos Blancos: 26.000/mm3 con predominio linfocitario, Plaquetas: 60.000/mm3, HB: 9%. ¿Cuál es su diagnostico presuntivo?:
Antworten
  • Leucemia Linfática Aguda.
  • Leucemia Mieloide Crónica.
  • Leucemia Linfática Crónica.
  • Leucemia Mieloide Aguda.

Frage 26

Frage
¿Cuál de los siguientes NO corresponde a una complicación del Mieloma Múltiple?
Antworten
  • Compresión medular.
  • Insuficiencia Renal.
  • Infecciones.
  • Hipocalcemia.

Frage 27

Frage
Una paciente se presenta con un Trastorno Mieloproliferativo en la consulta. Todo lo que sabe es que su enfermedad esta vinculada con el Cromosoma Philadelfia. ¿Que le sugiere este dato?
Antworten
  • Leucemia Linfática Aguda.
  • Leucemia Mieloide Aguda.
  • Leucemia Linfática Crónica.
  • Leucemia Mieloide Crónica.

Frage 28

Frage
La coagulación intravascular diseminada se asocia más frecuentemente a la Leucemia:
Antworten
  • Promielocitica aguda.
  • Monocitica aguda.
  • Mielocitica aguda.
  • Megacariocitica aguda.

Frage 29

Frage
En los pacientes afectados de Hemofilia se altera característicamente:
Antworten
  • El Tiempo parcial de Tromboplastina.
  • El Tiempo de Protrombina.
  • El Tiempo de Trombina.
  • El Tiempo de Sangría.

Frage 30

Frage
El déficit de factor IX o su alteración funcional da lugar a:
Antworten
  • Hemofilia A.
  • Hemofilia B.
  • Hemofilia C.
  • Enfermedad de von Willebrand.

Frage 31

Frage
¿Cual de las siguientes NO es causa de hiponatremia?
Antworten
  • Administración de furosemida.
  • Insuficiencia cardíaca congestiva.
  • Síndrome ascitico-edematoso.
  • Síndrome nefrótico.

Frage 32

Frage
¿Cual de las siguientes medidas NO esta indicada para el tratamiento de la hiperkalemia?
Antworten
  • Administrar gluconato de calcio.
  • Administrar solución polarizante.
  • Administrar triamterene.
  • Hemodiálisis.

Frage 33

Frage
¿Cuál es la complicación de la corrección excesiva de la hiponatremia?
Antworten
  • Mielinolisis pontina.
  • Síndrome de desmielinacion osmótica.
  • Cuadriparesia.
  • Edema cerebral.

Frage 34

Frage
¿Cuál es el agente etiológico más frecuente en la neumonía intrahospitalaria?
Antworten
  • Neumococos.
  • Pseudomonas.
  • S. Aureus.
  • E. Coli.

Frage 35

Frage
Marque el enunciado correcto en relación a embarazo y neumonía:
Antworten
  • Los agentes etiológicos son diferentes que en la población general.
  • Es la infección mas frecuente en el embarazo.
  • Se puede utilizar los mismos agentes antimicrobianos que el la población general.
  • Es la infección fatal no obstétrica más importante.

Frage 36

Frage
El diagnostico de neumonía por mycoplasma se basa en:
Antworten
  • Radiología.
  • Hemocultivos.
  • Gram en el esputo.
  • Serologías.

Frage 37

Frage
¿Cuál de los siguientes datos del laboratorio, nos orienta sobre la necesidad de drenar un derrame pleural paraneumónico?
Antworten
  • PH menor de 7.
  • Densidad de 1020.
  • Predominio de neutrófilos.
  • Predominio de eosinófilos.

Frage 38

Frage
Un paciente se presenta con disnea y cianosis, ¿Cómo hace el diagnostico de insuficiencia respiratoria?
Antworten
  • Frecuencia respiratoria.
  • Por el grado de cianosis.
  • Determinación de gases en sangre.
  • Rx de tórax.

Frage 39

Frage
¿Cuál es el germen que se debe cubrir empíricamente en un paciente que presenta el antecedente de haber estado internado hace 20 días en terapia intensiva y presenta patología estructural pulmonar?
Antworten
  • Neumococo.
  • Pseudomona.
  • H. Influenzae.
  • S. Aureus.

Frage 40

Frage
Paciente que presenta una crisis asmática, ¿Cuál es el tratamiento fundamental?
Antworten
  • Glucocorticoides orales.
  • Glucocorticoides inhalatorios.
  • Budesonida en nebulizaciones.
  • Salbutamol en nebulizaciones.

Frage 41

Frage
El órgano de mayor afectación en la sarcoidosis es:
Antworten
  • Riñon.
  • Hígado.
  • Ganglios.
  • Hipófisis.

Frage 42

Frage
¿Cual de las siguientes es causa de derrame pleural con características de trasudado?
Antworten
  • Neoplasia.
  • Colagenopatias.
  • Tromboembolismo pulmonar.
  • Derrame tuberculoso.

Frage 43

Frage
¿Cuál es la causa más común de infección urinaria recurrente en el hombre?
Antworten
  • Prostatitis crónica.
  • Calculo renal.
  • Neoplasia de vejiga.
  • Uretritis.

Frage 44

Frage
¿Cuál de las siguientes opciones se corresponde con el estadio 3 de la Insuficiencia Renal Crónica?
Antworten
  • Indice de filtración glomerular > 90 ml/min.
  • Indice de filtración glomerular 30-59 ml/min.
  • Indice de filtración glomerular < 15 ml/min.
  • Indice de filtración glomerular 60-89 ml/min.

Frage 45

Frage
¿Cual es el estudio de elección en un paciente que presenta apneas del sueño?
Antworten
  • Fibrolaringoscopía.
  • Rinoscopia.
  • Polisomnografia.
  • TAC de cuello.

Frage 46

Frage
Se considera Hemoptisis masiva a aquella que supera:
Antworten
  • 200 ml.
  • 100 ml.
  • 500 ml.
  • 300 ml.

Frage 47

Frage
La enfermedad de Ménière se caracteriza por:
Antworten
  • Acufenos paroxisticos, Hipoacusia y Vértigo.
  • Vértigo paroxistico, Sordera neurosensorial y Diplopía.
  • Hipoacusia paroxistica, Ictericia y Nistagmo.
  • Ataxia paroxistica, Hipoacusia y Demencia.

Frage 48

Frage
El efecto adverso más frecuente del medicamento antitiroideo Metimazol es:
Antworten
  • Agranulocitosis.
  • Cefalea.
  • Rash cutáneo.
  • Neuropatía.

Frage 49

Frage
De las siguientes causas de hipercalcemia ¿Cuál de las siguientes es la mas frecuente en el paciente ambulatorio?
Antworten
  • Inmovilización.
  • Neoplasia Maligna.
  • Hiperparatiroidismo Primario.
  • Tirotoxicosis.

Frage 50

Frage
Según la OMS, ¿Cuando se considera Osteoporosis en una densitometría ósea?
Antworten
  • 1.0 o mayor desviaciones estándar.
  • -1.0 y mayor que -2.5 desviaciones estándar.
  • -2.5 o menor desviaciones estándar.
  • 2.0 o mayor desviaciones estándar.
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