Erstellt von Juliana Lima
vor etwa 7 Jahre
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III Diretriz para Insuficiência Cardíaca (Diretriz de 2009) |
O que pode precipitar uma IC? | 1. Infecção (Valvulopatia) 2. Febre Reumática 3. Insuficiêcia Renal 4. Hipertensão Arterial Sistêmica 5. Isquemia Miocárdica 6. Embolia pulmonar 7. Álcool e drogas (medicamentosa ou não) |
Quais são os Critérios da New York Heart Association | Classe I (não há limitação da atividade física) Classe II (discreta limitação da atividade usual com fadiga, dispneia, angina e palpitação. Bem em repouso) Classe III (Apesar manter-se bem em repouso, há limitação maior da atividade que culmina em sintomas - dspneia, angina, palpitações) Classe IV (Sintomas em repouso) |
Estágios Evolutivos da IC | Classe A (Alto risco, sem alterações da estrutura ou dos sintomas) Classe B (discreta alteração da estrutura sem sintomas) Classe C (sintomas característicos e alteração estrutural) Classe D (IC refratária) |
Diagnóstico pelos critérios de Framingham | 2 Critérios Maiores 1 critério maior e dois menores |
Critérios Maiores de Framingham | Dispneia paroxítica noturma Estase jugular B3 Estertores pulmonares Cardiomegalia (Raio X) Edema agudo de pulmão Perda de peso (> 4,5 Kg) pós tratamento |
Critérios menores de Framingham | Edema bilateral MMII Dispneia aos esforços habituais tosse noturna Hepatomegalia Derrame pleural Taquicardia |
Qual o parâmetro mais importante para quantificação da função sistólica de VE no ECO? | Fração de Ejeção (definir se há IC sistólica ou diastólica) |
Tratamento Não Farmacológico da IC | Para de fumar Evitar ingestão de álcool Reduzir consumo de sal e água Praticar exercícios físicos, respeitando as limitações Alimentação saudável |
Tratamento farmacológico | 1. iECA ou BRA (Melhoram a função ventricular e reduzem o tamanho do ventrículo) 2. BB 3. espironolactona 4. digital 5. DIU 6. Nitratos |
Etiologia Chagásica da IC | Antecedente epidemiológico Sorologia para D. Chagas ECG:BRD +BDAS ECO:Aneurisma Apical |
Etiologia Isquêmica da IC | Fatores de Risco para DAC; Antecedente de IAM/RM/ATC; ECG: com AEI ou sinais de isquemia; ECO: alteração de contração segmentar |
Etiologia Hipertensiva | Historia de HAS; Exclusão de outras causas |
Etiologia Alcoolica | Historia de ingestão de > 90 g de álcool por 5 anos; Exclusão de outras causas. |
Etiologia de Miocardite | Historia recente de infecção viral; ICC de inicio recente < 2 meses; Exclusão de outras etiologias. |
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