11507901
Beschreibung
Karteikarten von Rodolfo de Jesús Ibarra García, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von Rodolfo de Jesús Ibarra García
vor etwa 7 Jahre
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| Frage | Antworten |
| SINÓNIMO (PINCHE NOMBRE DEL PENDEJO QUE SE LE OCURRIO) | STELIN LEVANTAL. |
| PREVALENCIA | 7% |
| SE LE AGREGAN INDUCTORES DE OVULACIÓN | HIPERESTIMULACIÓN OVARICA |
| RESISTENCIA A LA INSULINA % | 35 SIN Y 70% CON OBESIDAD. |
| CARACTERISTICAS | INFERTILIDAD, HIRSUTISMO, OBESIDAD, TRASTORNO MENSTRUAL. |
| CÓMO ES SU TRASTORNO MENSTRUAL | CON OLIGO/AMENORREA, ANOVULACIÓN. |
| REPORTE DEL US. | OVARIOS CRECIDOS, FOLÍCULOS NO ATRÉSICOS. |
| DEFINICIÓN DEL SX DE STELIN LEVANTAL | Sx DE DISFUNCIÓN OVARICA, CON HIPERANDROGENISMO, ALTERACIÓN MENSTRUAL, ALTERACIÓN OVARICA (POLIQUISTOSIS). |
| PRINCIPALES ANORMALIDADES HORMONALES | HIPER LH Y RESISTENCIA A LA INSULINA (50), ESTAS DOS IMPIDEN LA FORMACIÓN DE ESTRÓGENOS EN OVARIOS (HIPOESTROGENISMO). ADEMAS LA INSULINA ESTIMULA LA FORMACIÓN DE MÁS ANDRÓGENOS Y DE DE LH (QUE DA MÁS ANDRÓGENOS). |
| CRITERIOS | AE/PCOS: HIRSUTISMO. DISFUNCIÓN OVÁRICA (OLIGO/ANOVULACIÓN Y QUISTES EN OVARIO). MÁS DATOS DE HIPERANDROGENISMO. |
| AUXILIARES: | TESTOSTERONA (>50 ES PATOLÓGICO), SHBG (<3.4. DA MEDIDA DEL GRADO DE HIPERINSULINEMIA). INDICE DE ANDRÓGENOS LIBRES >5, PRL>30 ES PATOLÓGICO. |
| CONTROL DE GLUCEMIA POR | CTOG O EN AYUNAS ANUALMENTE |
| HOMAR ES PARA | INSULINORRESISTENCIA, NO ES Dx DE SOP |
| TX MÁS EFICAZ | PERDER PESO DIETA Y EJERCICIO. |
| QUE PRODUCE LA OLIGO/AMENORREA | HIPERPLASIA ENDOMETRIAL Y Ca DE ENDOMETRIO. |
| MANEJO DE LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL POR SOP | PROGESTERONA C/3 MESES P HEMORRAGIA POR DEPRIVACIÓN. |
| COMO SE MEJORA LA TASA DE EMBARAZOS | METFORMINA |
| QUE NO MEJORA LA METFORMINA | EL NÚMERO DE NACIDOS VIVOS. |
| Tx Qx | CUANDO NO RESPONDE A ANTIESTRÓGENOS O APROVECHANDO OTRA Qx. |
| Tx HISUTISMO | 1 BAJAR DE PESO, NO EMB + NO HIRSUTISMO: ACO Y ANTIANDRÓGENO. CIPROTERONA, ESPIRONOLACTONA, ACETATO DE CIPROTERONA, FLUTAMIDA, FINASTERIDA. |
| MECANISMOS DE ACCIÓN: -ESPIRONOLACTONA -CIPROTERONA -FLUTAMIDA. -FINASTERIDA | -COMPETIDOR POR r DE ANDRÓGENOS. -INHIBE LA LIBERACIÓN DE GONADOTROPÍNA Y UNIÓN A r DE ANDRÓGENO. -ANTIANDROGENO. -BLOQUEADOR |
| Tx INFERTILIDAD GRUPO I GRUPO II | I ES TRASTORNO DE LA OVULACIÓN, CITRATO D CLOMIFENO O TAMOXIFENO. II DISFUNCIÓN HIPOTALÁMICA PITUITARIA: CLOMIFENO/TAMOXIFENO AMBOS X 1a. |
| RESISTENTE A Tx DE INFERTILIDAD POR 1a | AGREGAR PROGESTERONA X 6m. |
| COMPLICACIONES ASOCIADAS | 1RO DM GESTACIONAL, HAS INDUCIDA POR EMBA, PREECLAMPSIA, PARTO PRETERMINO, 2V MÁS RIESGO DE DM 2 Y AÚN MÁS SI SE AGREGA OBESIDAD. |
| FSH Y LH BAJOS | HIPOGONADISMO HIPOGONADOTRÓFICO |
| FSH Y LH ALTOS | FALLA OVÁRICA. |
| CONFIRMACIÓN POR | NIVEL SÉRICO DE HORMONAS. |
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