Doença de Chagas

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Parasitologia Karteikarten am Doença de Chagas, erstellt von Andrey Santos am 21/01/2018.
Andrey Santos
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DOENÇA DE CHAGAS - Trypanossoma cruzi - Vetor: triatomíneos/barbeiros Formas evolutivas: Tripomastigota (metacíclico e sanguícola), Amastigota, Esferomastigota e Epimastigota
CICLO BIOLÓGICO inseto pica e defeca > lesoes na pele > triomastigosta metacíclica na corrente sanguínea > tripomastigota sanguícola > invadem macrófagos e se transformam em amastigotas > multiplicam-se > transformam-se me tripomastigotas > lise celular
CICLO BIOLÓGICO lise celular > infectar novas células lise celular > inseto repasto sanguíneo > absorvem tripomastigotas sanguícola > estômago: esferomastigota > intestino médio: epimastigota > intestino terminal (reto): tripomastigota metacíclica
TRYPANOSSOMA CRUZI - Glicoproteína Gp-83: tropismo por células do sistema cardíaco, nervoso e digestivo; - TcTox: capacidade de formar poros e escapar do vacúolo fagocítico; - Medicamentos só agem na sanguícola; -
TRANSMISSÃO - Vetorial - Vertical - Aleitamento materno - Transfusão sanguínea - Transplantes - Acidentes de laboratório - Oral
PATOGENIA lise celular > liberação do parasito na corrente sanguínea > pequena resposta inflamatória > repetição do ciclo de invasão e destruição > intenso processo inflamatório > fibrose e perda de função
FASE AGUDA - Sintomática e assintomática - Alta parisetemia - T. cruzi invade a conjuntiva do olho causando o Sinal de Romanã (conjuntivite e edema bipalpebral) e no epitélio da pele o chagoma de inoculação - 4-10 dias após a picada do barbeiro
FASE CRÔNICA - Longo período assintomático (10-30 anos) - Exame parasitológico pode dar negativo porém os imunológicos sempre darão positivos - Eletrocardiograma convencional normal - esôfago, coração e baço normais
FASE CRÔNICA SINTOMÁTICA - Coração: ninhos de amastigotas, arritmias, extrassístoles e edemas - Forma digestiva: aperistalse, megaesôfago, megacólon - Forma nervosa
SINTOMATOLOGIA - Sinal de Romanã e Chagoma de inoculação - edema, febre, hepatoesplenomagelia, taquicardia
DIAGNÓSTICO (FASE AGUDA) - exame a fresco, coloração por gota espessa, biópsia de linfonodos ou músculo estriado (pesquisa direta). Xenodiagnóstico, hemocultura, inoculação em camundongo (pesquisa indireta). Pesquisa de IgM e IgG (imunofluorescência).
DIAGNÓSTICO (FASE CRÔNICA) Xenodiagnóstico, Hemoculturas, detecção de IgG, Fixação de Complemento, Hemoaglutinação, Imunofluorescência, Enzima imunoensaio - ELISA
TRATAMENTO - Nifurnitox - Benzonidazol
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