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Frage | Antworten |
Universidad Regional Autónoma de los Andes
Pediatría Quirúrgica
Joceline Tatiana Pérez Freire
Décimo "B"
Image:
Escudo2 (image/png)
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TEMA:
ABDOMEN AGUDO OBSTRUCTIVO
Image:
4610747 Orig (image/png)
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Obstrucción duodenal | Signos y síntomas Vómito bilioso sin distensión abdominal, que suele apreciarse en el primer día de vida. Ondas peristálticas, en etapas iniciales. Polihidramnios en un 50% con color bilioso debido a vómito intrauterino. Icteria en 1/3 de los pacientes. Signo patognomónico: Doble burbuja |
Atresia y obstrucción yeyunal e ileal
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Signos y síntomas Polihidramnios. Distención abdominal 12 a 24 horas. Vómitos biliosos. Ausencia de meconio en las primeras 24 horas. Ictericia indirecta Signo patognomónico: Íleo meconial, vidrio esmerilado en el hipocondrio derecho. |
Enfermedad de Hirschsprung de segmento largo | Signos y síntomas Polihidramnios, Distención abdominal 12 a 24 horas, Vómitos biliosos, Ausencia de meconio en las primeras 24 horas, Ictericia indirecta |
Malrotación
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Signos y síntomas Síntomas de obstrucción aguda o crónica en el primer año de vida y más del 50% los tienen en el primer mes de vida. Episodios recidivantes de vómito, dolor abdominal o ambos. Signo patognomónico: pico de pato |
Divertículo de Meckel | Signos y síntomas Heces como de un color de ladrillo o del color de confitura de grosella. La obstrucción ocurre cuando el divertículo actúa como el punto de partida de una invaginación. Puede inflamarse diverticulitis y manifestarse de forma similar a una apendicitis aguda. Signo patognomónico: dilatación diverticular en borde antimesenterico del ileon |
Seudoobstrucción intestinalcrónica
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Cas2 Fig1 (image/jpg)
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Signos y síntomas Distensión abdominal y vómitos, que están presentes en el 75% de los lactantes afectados. El estreñimiento, el retraso del crecimiento y el dolor abdominal ocurren en alrededor del 60% de los pacientes y la diarrea en el 30 -40 % . |
Estreñimiento funcional | Signos y síntomas Las heces se vuelven más duras, de menor volumen y difíciles de expulsarse, lo que causa irritación anal y, a menudo, una fisura anal. Los síntomas del tracto urinario consisten en infección recurrente del mismo y enuresis. |
Megacolon agangliónico congénito (enfermedad de Hirschsprung)
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Megacolon5 (image/jpeg)
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Signos y síntomas Distensión abdominal. Incapacidad de expulsar el meconio. Intolerancia oral. Vómitos o aspirado del contenido gástrico bilioso. |
Íleo adinámico | Signos y síntomas Distensión abdominal creciente, vómito y dolor que empero con la distensión. Ruidos intestinales mínimos o ausentes. |
Adherencias
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Signos y síntomas Dolor abdominal, estreñimiento, vómitos y antecedentes de cirugía intraperitoneal. Náuseas y los vómitos aparecen rápidamente tras la aparición de dolor. La fiebre y la leucocitosis son indicativos de necrosis intestinal y peritonitis. |
Invaginación
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Media Luna2 (image/jpeg)
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Signos y síntomas, Inicio súbito de dolor cólico paroxístco intenso recurrente a intervalos frecuentes. Esfuerzos de defecación con las piernas y rodillas flexionadas y llanto intenso. Vómitos, que suelen ser más frecuentes al inicio y, en las fases más tardías, se tiñen de bilis. Signos patognomónicos. |
Obstrucciones de asa cerrada | Signos y síntomas Vómitos biliosos y distensión y dolor abdominales. Los signos peritoneales sugieren isquemia intestinal. Las radiografías simples muestran signos de obstrucción del intestino delgado o aire libre si éste se ha perforado. |
Cuerpos extraños en el estómago y el intestino
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Fig16 01 (image/jpeg)
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Signos y síntomas Dolor abdominal, vómitos, fiebre persistente y hematemesis o melenas. Realizar seguimiento estrecho en ingesta objetos con plomo e imantados por riesgo de perforación y saturnismo. |
Bezoares | Signos y síntomas Vómitos, anorexia y pérdida de peso. Dolor abdominal, distensión y halitosis intensa. Anemia ferropénica, hipoproteinemia o esteatorrea a causa de una gastritis crónica asociada |
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