Fracturas Toracolumbares

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Fracturas Toracolumbares ANIR
Sergio Jaramillo Escobar
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Sergio Jaramillo Escobar
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¿Qué sistemas de clasificación de fx toracolumbares, cuál es el más aceptado? - Hay varios: TLICS, Magerl. La más completa: AO Spine, híbrido entre ambas.
¿Qué tipos de fx se dividen la fx toracolumbares según la AO Spine? - Tipo A - Tipo B - Tipo C
¿Qué variables evalúa la AO Spine? - Características morfológicas - Estado neurológico - Modificadores clínicos y comorbilidades específicas
¿Cuál es el mecanismo de las fracturas tipo A y qué características tiene? - Fracturas por compresión axial - Falla de elementos anteriores - Elementos posteriores intactos
¿En qué subtipos se dividen las fracturas tipo A? - A0, A1, A2, A3 y A4
¿Qué características tienen las Fx A0? - Lesiones menores, - Fx de las apófisis transversas y/o espinosas sin extensión al cuerpo vertebral - TTO analgesia
¿Qué características tienen las Fx A1? - Compresión en cuña - Fx de una sola placa terminal - No se afecta pared posterior del cuerpo vertebral - Generalmente estables - No suele afectar neurologicamente - Tto Analgesia
¿Qué características tienen las Fx A 2? - Fx Split o Tipo pinza - Línea de fx que atraviesa ambas placas terminales - Sin compromiso de pared posterior - Generalmente estables - Puede generar deformidad en cifosis -> Qx - No suele tener déficit - El tto de la fx estable es analgesia
¿Qué características tienen las Fx A 3? - Estallido incompleto - Compromiso de un plato terminal con compromiso también de la pared posterior - Alto riesgo de retropulsión de fragmentos al canal - Integridad del clp (Complejo ligamentoso posterior) - > déficit que en A1 y A2 - Desde analgesia hasta qx
¿Qué características tienen las Fx A4? - Abarca fracturas que comprometen ambas placas terminales y la pared posterior. Manteniendo la integridad del CLP. - Mayor inestabilidad y afectación neurológica que las previas - Manejo quirúrgico.
¿Qué características tienen las fracturas tipo B de la AO Spine? - Mecanismo de Flexoextensión - Disrupción de elementos anteriores y posteriores
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