Cefalosporinas

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Geração que tem como representantes: cefalexina, cefadroxila , cefalotina e cefazolina	1ª Geração
São características dessa geração: - Agem em Bactérias gram-positivas e gram-negativas - Resistência as β-lactamases estafilocócicas -Sensibilidade às β-lactamases produzidas por germes gram-negativos	1ª Geração
Espectro de ação dessa geração: Boa atividade contra cocos gram + ( exceção enterococos, MRSA e Staphylocococs epidermidis) -maioria dos estreptococos (pyogenes/ viridans/pneumoniae ) Estreptococos anaeróbios/ clostridios Atividade restrita sobre gram – Atividade contra anaeróbios (cavidade oral) (exceção: Bacterioides fragilis)	1ª Geração
Essa geração não tem ação contra: Hemófilos Enterococo Bacterioides fragilis Pseudomonas Bacilos gram- ( resistentes)	1ª Geração
Indicações clínicas dessa geração: Faringoamigdalite (2a escolha- estafilococos produtores de penicilinase) Infecções de pele e subcutâneo (estafilocóccicas) Infecção urinária não complicada Tratamento ambulatorial após esquema parenteral	1ª Geração
Meia vida: 1h Absorção um pouco retardada com alimentos 25-50mg/kg/dia 6/6hs 1ª Geração	Cefalexina
Meia vida > Absorção e excreção mais lenta Não sofre interferência com a alimentação 30 mg/kg/dia 12/12 hs 1ª Geração	Cefadroxila (Cefamol)
Antimicrobiano recomendado na profilaxia de várias cirúrgias (1ª Geração)	Cefazolina
Indicações clínicas dessa geração Infecções moderadas e severas com etiologia por estreptococos, pneumococos (sensíveis à penicilina) ou S. aureus (sensíveis à oxacilina) Infecções causadas por estafilococos produtores de penicilinase	1ª Geração
Rápida metabolização ( meia vida curta) Rápida excreção Doses em intervalos 4/4 ou 6/6 horas 80 a 150 mg/kg/dia 1ª geração	Cefalotina (Keflin)
Meia vida + longa Maior ligação proteica Doses até 8/8 horas 25 a 100 mg/kg/dia IV, IM 1ª Geração	Cefazolina (Kefazol)
Efeitos adversos dessa geração: Fenômenos de hipersensibilidade  rash cutâneo, eosinofilia, febre e prurido Manifestações alérgicas graves  anafilaxia (rara) Reação alérgica cruzada com penicilina  7 a 10%	1ª Geração
NÃO SÃO RECOMENDADAS PARA SINUSITE, OTITE MÉDIA E PNEUMONIAS Pouca ação contra H.influenzae e M. catarrhalis ITU: menos efetivas que o sulfametoxazol-trimetoprim e quinolonas	Cefalosporinas de 1ª Geração
Seus representantes são: Cefamandol, cefuroxina, cefoxitina (cefamicina), cefaclor	2ª Geração
Espectro de ação dessa geração: Cocos gram-positivos – um pouco menos ativas que as de 1ª geração Cocos gram-negativos H.Infuenzae, M. catarrhalis Enterobactérias (E.coli, Klebsiella, P. mirabilis, Salmonella, Shigella) Bacterioides fragilis (Cefoxitina)  Não ativas para a Pseudomonas	2ª Geração
Indicações clínicas dessa geração: Infecções respiratórias ( faringoamigdalite, otite média aguda, sinusite aguda, pneumonia comunitária) – 2a escolha Infecções de pele e subcutâneo (celulite sem porta de entrada- alternativa à amoxicilina-clavulanato) Casos refratários  pneumococo penicilino-resistente (resistência intermediária)  Cefuroxima, Cefprozil Infecções urinárias por bacilo gram - entéric	2ª Geração
Absorção aumentada com a alimentação Ação contra pneumo resistente(interm.) Meia vida de 1,5 hs 20-30 mg/kg/dia 12/12 hs	CEFUROXIMA AXETIL (Zinnat)
Ação contra pneumo resistente (interm.) Não há interferência da alimentação 15-30 mg/kg/dia 12/12hs 2ª Geração	Cepfrozil (Cefzil)
Meia vida < Absorção lentificada com a alimentação 20-40 mg/kg/dia 8/8hs 2ª Geração	Cefaclor (Ceclor)
Resistente à betalactamase produzida por gram – e + Atividade mais intensa anaeróbios – Bacterióides fragilis : infecções abdominais e abscessos, profilaxia de cirurgias colo-retais indutor de betalactamase: Enterobacter, Serratia, Pseudomonas aeruginosa Via parenteral, 2ª Geração	Cefoxitina
Resistente à betalactamase produzida por gram – Infecções respiratórias Infecções de pele e tecido subcutâneo Em desuso para meningite 2ª Geração- Via Parenteral	Cefuroxima
Efeitos adversos dessa geração: Fenômenos de hipersensibilidade  rash cutâneo, eosinofilia, febre e prurido Manifestações alérgicas graves  anafilaxia (rara) Trombocitopenia, neutropenia e anemia Elevação transitória das transaminases Náuseas e vômitos Diarréia	2ª Geração
Representantes dessa geração: Ceftriaxona (Rocefim), Cefoperazona, ceftazidima	3ª Geração
São características dessa geração: Menos ativas contra bactérias G+, se comparadas as de 1ª geração Mais eficazes contra Enterobacteriaceae, incluindo cepas produtoras de betalactamases	3ª Geração
Medicamentos de 3ª geração úteis contra meningites por H. influenzae, S. pneumoniae e N. meningitidis	Cefotaxima e ceftriaxona
Cefalosporina de 3ªúltil para meningite por P.aeruginosa	Ceftazidina
Geração indicada para infecções por bacilos gram-negativos infecções de feridas cirúrgicas, pneumonias e infecções do trato urinário complicadas	3 ª Geração
São representantes dessa geração: Cefepima (Maxcef), Cefpiroma	4ª Geração
São características dessa geração: atividade antipseudomonas, pneumonias hospitalares, infecções do trato urinário graves meningites por bacilos gram-negativos atividade contra estafilococos sensíveis à oxacilina.	4ª Geração

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	Erstellt von Melissa Soares Moraes vor mehr als 9 Jahre