Pediatrìa parte 15

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¿Qué es la rinosinusitis? Se define como un proceso infeccioso e inflamatorio agudo a nivel de nariz y senos paranasales que persiste por más de 10 días y menos de 3 meses.
¿Cuál es el orden de la neumatización de los senos paranasales? Etmoidal Maxilar Esfenoidal Frontal
¿Cuáles son los senos que se ven mayormente afectados en los niños? Maxilares y etmoidales.
¿Cuáles son las formas clínicas de la rinosinusitis aguda? Se puede clasificar en 2 formas clínicas: persistente y severa.
¿En qué consiste la forma persistente? Es aquella infección aguda de vías aéreas que persiste por más de 10 días, sin síntomas severos como descarga nasal purulenta o fiebre elevada.
¿En qué consiste la forma severa? Aquella infección aguda de vías aéreas altas que persiste más de 10 días en la que el paciente puede cursar con fiebre elevada (mayor de 39°) y rinorrea purulenta. Puede durar incluso menos de 10 días, en promedio 7.
¿Cuáles son los agentes causales de la rinosinusitis? Principalmente es viral aunque frecuentemente precede a la infección bacteriana por S. Pneumoniae, H. Influenzae y M. Catarrhalis.
¿Cuáles son los datos clínicos de la rinosinusitis bacteriana común? Persistencia de los síntomas posterior a 10 a 14 días con descarga nasal y/o retrofaríngea de cualquier calidad o purulenta, mal estado general y puede presentar o no fiebre, tos, irritabilidad, letargia, dolor facial, ronquidos.
¿Cuáles son los datos clínicos de la rinosinusitis bacteriana severa? Niño gravemente enfermo con fiebre >39° (con pobre respuesta a antipirético), descarga nasal purulenta asociada a tos, cefalea, dolor facial (arriba de los ojos y en el entrecejo), edema facial e hipersensibilidad en los senos.
¿Cuáles son los diagnósticos diferenciales de la rinosinusitis? Hiperplasia o infección de adenoides Rinitis alérgica y no alérgica Otras infecciones del tracto respiratorio superior Pólipos nasales
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