Erstellt von alexmark2807
vor etwa 9 Jahre
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Frage | Antworten |
Cual es el ultimo agente hipnotico EV con propiedades farmacocineticas muy rapidas? | Propofol |
En que ano se introdujo el propofol al uso clinico? | 1977 |
Nombre comercial, peso molecular y nombre quimico del Propofol? | Nombre comercial: Diprivan o propofol. Peso: 178. Nombre quimico: 2,6 di-iso-propilfenol |
Solvente del propofol? | Una emulsion lipidica, a base de aceite de soja de fosfaticos de huevo glicerol. |
Otras caracteristicas del propofol? | 1. Debido a su solvente es de color blanco. 2. No viene preparado con algun protector bacteriano. 3. Isotonico a pH neutro. 4. Debe guardarse entre 2 y 25 Celsius |
Que sugieren algunas evidencias acerca del propofol? | Que puede aumentar la depresion del SNC mediada por el GABA. |
Se conoce el mecanismo de accion del efecto hipnotico del propofol? | NOOOOO! |
% de Propofol que se une a proteinas? | 97%. Se une tanto al eritrocito como a la albumina. |
A que obedece la farmacocinetica del propofol? | A un modelo tricompartimental. |
Aclaramiento plasmatico del propofol? | 25-35 cc/kg/min |
Que es histeresis? | Es un retraso en obtener el equilibrio entre las concentraciones plasmaticas y cerebrales. |
En cuanto tiempo aparece el pico cerebral de propofol despues de un bolus? | Entre el 2do-3er minuto |
Volumen de distribucion de propofol? | 0.2-0.8 L/Kg |
Factores que influyen en la farmacocinetica del PROPOFOL? | 1. Sexo. 2. Edad. 3. Peso. 4. IR o hepatica. 5. Px alcoholicos. 6. Obesidad. |
Dosis de induccion de propofol en alcoholicos? | 2.7 mg/kg |
Dosis anestesica del propofol? | 2-2.5 mg/kg |
Porque se prefiere colocar el propofol en una vena en que haya un flujo rapido? | Porque es irritante cuando se utiliza por via EV. |
Con que se combina el propofol para disminuir la irritabilidad? | Con Lidocaina. |
Que pasa si el propofol cae fuera de la luz de la vena? | Se puede producir Necrosis del area. |
Unica via de adm. del propofol? | La via EV. NUNCA IM |
Acciones farmacologicas del Propofol? | 1. Produce una rapida anestesia SIN ANALGESIA. 2. Produce amnesia (menor que la de benzodiacepinas) |
Efectos del propofol a nivel del SNC? | 1. Disminuye el flujo sanguineo Cerebral. 2. Disminuye PIC. 3. Disminuye el consumo cerebral de O2 en un 36%. |
Efectos del propofol a nivel cardiovascular? | Produce una pronunciada reduccion de la funcion cardiovascular. 1. Disminuye la TA por la disminucion de la RVS. 2. Disminuye el GC en 15%. 3. Disminuye el VS en un 20%. |
Continuacion de los efectos del propofol a nivel Cardiovascular? | 4. Disminuye la RVS en un 15-25%. 5. Disminuye el trabajo del Ventriculo Izquierdo en un 30%. 6. Disminuye el flujo coronario y consumo de O2. |
En cuales px la reduccion de la presion sanguinea es mayor usando propofol? | 1. Px hipovolemicos. 2. Ancianos. 3. Px con disfuncion ventricular izquierda. |
Que aumenta el efecto del propofol sobre el SCardioVascular? | 1. La adicion de morficos, benzodiacepinas, B-blockers. 2. Edad > 65 anos. 3. Px ASA III y IV. |
Que otro efecto tiene el propofol? | Tiene efecto simpaticolitico, que produce una vasodilatacion pulmonar y sistemica mas venosa que arterial. |
Efectos del propofol sobre el Sistema Respiratorio? | 1. Produce un efecto depresor pronunciado. 2. Perdida de la respuesta al CO2 tardando hasta 20 mns en recuperarla despues del despertar. |
Dosis de propofol que produce una disminucion del Volumen corriente del 60% y aumento de la FC del 40%? | 2.5 mg/kg |
Que hace mas acentuada la apnea provocada por el propofol? | EL uso previo de alguna benzodiacepina o algun opioide. |
Que causa el propofol a nivel ocular durante la induccion? | Una disminucion de la PIO del 30-40% |
En cuales px puede ser usado el propofol debido a sus efectos? | 1. Px sensibles a la hipertermia maligna. 2. EN miopatias. 3. Portadores de porfiria hepatica asintomatica. |
Anestesico EV que produce mayor liberacion de histamina? | Propofol |
En cuales px esta contraindicado el propofol, y porque? | En px asmaticos, debido a que la liberacion de histamina puede llevar a un broncoespasmo. |
Efectos del propofol a nivel cutaneo? | Aparecen rash cutaneos en la parte superior del torax y el rostro en el 0.2% de los px. |
Con la utilizacion agregada de que farmacos se ha descrito un aumento del riesgo alergias por el propofol? | De relajantes NO despolarizantes. |
Que no inhibe ni afecta el propofol? | 1. No inhibe la funcion cortico-suprarrenal. 2. No afecta ni a la coagulacion ni a la funcion hematologica. |
A que favorece la emulsion lipidica del propofol? | A La proliferacion de bacterias y de hongos. |
Probabilidad de la aparicion de dolor durante la inyeccion de propofol? | 28-90% |
Forma de administracion (dosis) del propofol en: 1. Px < 60 anos. 2. > 60 anos. 3. > 70 anos | 1) 2-2.5 mg/kg 2) 1.6-1.7 mg/kg 3) 0.7 mg/kg |
Se debe reducir la dosis de propofol si utilizo que otros farmacos agregados? | benzodiacepinas o morficos. |
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