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Frage | Antworten |
Órganos lesionados con mayor frecuencia en trauma cerrado: | Bazo 40-55% Hígado 35-45% Intestino delgado 5-10% |
Estructuras abdominales mayormente lesionados por arma blanca: | Hígado 40% Intestino delgado 30% Diafragma 20% Colon 15% |
Lesiones asociadas a dispositivos de seguridad: | |
Indicaciones para laparotomía en pacientes con heridas abdominales penetrantes incluyen: | Anormalidad hemodinámica Herida por arma de fuego con trayectoria transperitoneal Signos de irritación peritoneal Signos de penetración peritoneal (por ejemplo evisceración) |
Manejo del trauma cerrado y penetrante en el abdomen y pelvis: | Determinar el mecanismo de las lesiones Restablecer las funciones vitales y optimizar de la oxigenación y perfusión tisular examen físico inicial meticuloso, repetido con intervalos regulares Estabilización pélvica Laparotomía Embolización angiográfica y empaque preperitoneal Selección de maniobras especiales de diagnóstico según sea necesario, realizadas con una pérdida mínima de tiempo Mantener un alto índice de sospecha relacionado con lesiones ocultas vasculares y retroperitoneales |
Indicaciones para realizar TAC en contexto de trauma abdominal: | Paciente hemodinámicamente normal con trauma abdominal cerrado o penetrante Trauma penetrante de la espalda/flanco sin otras indicaciones de laparotomía inmediata |
Regiones que incluye el examen de FAST: | 1) Saco pericárdico 2) Fosa hepatorrenal 3) Fosa esplenorrenal 4) Pelvis o saco de Douglas |
Clasificación de fracturas pélvicas | Compresión AP Compresión lateral Cizallamiento vertical Mecanismo combinado |
Medidas para salvar la vida en pacientes con quemadura: | Detener el proceso de quemadura Asegurar la vía aérea Ventilación adecuada y el manejo de la circulación para obtener accesos intravenosos |
Indicaciones de intubación temprana en paciente quemado: | Signos de obstrucción de la vía aérea (ronquera, estridor, uso de músculos respiratorios accesorios, retracción esternal) Extensión de la quemadura (superficie corporal total quemada <40-50%) Quemaduras extensas y profundas de cara Quemaduras dentro de la boca Edema significativo o riesgo de edema Dificultad para deglutir Signos de compromiso respiratorio: imposibilidad para expulsar las secreciones, fatiga respiratoria, oxigenación o ventilación deficientes Disminución del estado de conciencia que afecte los reflejos de protección de la vía aérea Anticipar traslado de un paciente con quemaduras amplias y alteración de la vía aérea sin personal calificado para intubar durante el traslado. |
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