Oncología parte 6

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Estándar de tratamiento de cáncer testicular	Orquiectomía Radical
Factores de riesgo cáncer testicular	 Historia familiar de cáncer testicular en familiares de primer grado.  Criptorquídea.  Infertilidad.  Síndrome Klinefelter.  Tumor testicular contralateral.
Cuadro clínico de cáncer testicular	Masa testicular sólida indolora es patognomónica de tumor testicular. Puede presentarse dolor en escroto como primer síntoma (20%), dolor local (27%) y dolor de espalda y flanco (11%). Ginecomastia (más común en los tumores no Seminoma).
Primera prueba diagnóstica en pacientes con una masa testicular	US escrotal
Marcador tumoral sérico producido por células no seminomatosas que puede detectarse en cualquier etapa	Alfa-fetoproteína
Tratamiento estándar en cáncer de testículo seminomatoso etapa clínica IIA y IIB	El estándar de tratamiento es la radioterapia con 30 Gy y 36 Gy respectivamente, con sobrevida global casi del 100%.
La etapa clínica IIC y III se consideran enfermedad avanzada y debe manejarse con	Quimioterapia
La etapa clínica IIA y IIB con marcadores tumorales negativos puede manejarse con	 Vigilancia  Linfadenectomía Retroperitoneal Neuropreservadora
La etapa clínica IIA y IIB con marcadores tumorales elevados deberá manejarse con:	Quimioterapia
Marcadores tumorales en cáncer testicular	 Alfafetoproteina (AFP)  Fraccion Beta de la Hormona Gonadotropina Corionica Humana (HGC)  Deshidrogenasa Láctica (DHL)

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