1. Valoración Neurologica

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que objetivos se tiene cuando se realiza una exploración y valoración neurológica	1. detectar alteraciones neurológicas 2. valorar cambios en el estado del paciente 3. disminuir: riesgo vital complicaciones
que valoramos	1. función motora 2. función sensitiva 3. función de los nervios craneales 4. función cerebral
en la función cerebral que se valora	1. estado mental: . conciente/orientado 2. función intelectual 3. lenguaje
las vias motoras donde se originan	en el cortex cerebral
donde se encuentra la primera motoneurona o superior	en la corteza cerebral
la segunda motoneurona o inferior donde se encuentra	en medula espinal
una lesión de la primera motoneurona que produce	sd. piramidal . HIPERTONIA
una lesión de la segunda motoneurona o inferior que produce	. hipotonia EEII
el movimiento por que está integrado	1. fuerza muscular y movimientos voluntarios 2. tono muscular 3. coordinación 4. equilibrio 5. reflejos
en que nos fijaremos cuando estemos realizando la valoración funcional motora del movimiento	1. postura 2. marcha 3. movimientos anormales
a que definiríamos, la capacidad que tiene un individuo para realizar un esfuerzo con un grupo muscular concreto	a la fuerza muscular
cuando realizamos movimientos voluntarios que estructura está implicada	los musculos
que valoramos en la fuerza muscular y movimientos voluntarios	los movimientos contra resistencia
como valoraremos los movimientos contra resistencia	1. la capacidad de presion de manos 2. fuerza de los brazos (ojos cerrados) 3. fuerza piernas
que alteraciones pueden producirse en la fuerza muscular y movimientos voluntarios	1. paresia 2. paralisis
que significa paresia	disminución de la fuerza muscular o de la mobilidad
que significa paralisis	perdida de fuerza muscular o desaparición de la movilidad
tipos de paralisis	1 monoplejia (paralisis de un miembro) 2. hemiplejia (paralisis de todo un lado del cuerpo) 3. paraplejia (paralisis de dos miembros) 4. tetraplejia (paralisis de los 4 miembros)
como definiriamos el tono muscular	. estado de tensión de los músculos cuando están relajados . ayuda en el mantenimiento de la postura y la posición erecta del cuerpo
que valoraremos para saber si el paciente tiene un buen tono muscular	. el grado de resistencia de las articulaciones a la movilización pasiva
para valorar el tono muscular que le pediremos al paciente	. relaje las extremidades . las moveremos (flexión, rotación, extensión) . según la facildiad o resistencia detectaremos alteraciones
que alteraciones en el tono muscular podemos detectar	1.hipotonia 2. atonia 3. hipertonia
que significa HIPOTONIA	disminución del tono muscular
que significa ATONIA	abolición del tono muscular
que significa hipertonia	aumento del tono muscular
tipos de hipertonia	1. epasticidad 2. rigideza 3. fenomeno de la roda dentada
cuando diremos que un paciente tiene epasticidad	cuando tiene resistencia inicial al movimiento pasivo (al principio después normal)
en que consiste la rigideza	la resistencia se produce de la misma manera durante todo el movimiento pasivo
en que consiste el fenomeno de la rueda dentada	rigideza + temblor
que personas padeceran el fenomeno de la la rueda dentada	pacientes con parkinson
las lesiones de la neurona superior o primera neurona a que area afectan	desde la corteza hasta la médula espinal HIPERTONIA
las lesiones de la segunda neurona o neurona inferior hasta que area afectan	medula - periferia HIPOTONIA
que partes intervienen en la coordinación y equilibrio	1. cerebelo 2. nervio auditivo (8) 3. vias de la sensibilidad profunca inconciente 4. cortex cerebral 5. componiente visual
que función tiene el cerebelo	coordina el movimiento
que nos indicará el par craneal 8	nervio auditivo informa de la relación de la cabeza en relación del espacio
donde se encuentran los receptores de las vias de la sensibilidad profunda e incociente	. articulaciones . musculos . tendones
cuales son los receptores de las vias de la sensibilidad profunda e incociente	1. ganglios raquidios 2.medula espinal 3. cerebelo
que nos idica los receptores de las vias de la sensibilidad profunda e incociente	la orientación del propio cuerpo
como valoraremos a un paciente sobre la cordinaión	le indicaremos que realice (ojos cerrados o abiertos) 1. girar palmell de la mano de arriba y abajo de forma rápida 2. tocar el dedo grueso de una mano con 3. brazos estirados y tocarse..
que alteraciones podemos encontrar en coordinación	1. adiadococinesia 2. dismetria 3. ataxia 4. temblor intencional
que significa adiadococinesia	incapacidad de realizar movimientos rápidos y alternos
que significa dismetria	incapacidad de obtener la finalidad propuesta
que significa ataxia	movimiento desoordenado que no tiene ninguna dirección ni finalidad
que significa temblor intencional	temblor que aparece o se acentua durante la ejecución de un movimiento voluntario
como valoraremos el equilibrio	prueba de romberg (primero ojos abiertos y después ojos cerrados)
que nos indica un romberg positivo se tambalea con los ojos abietos tipo de afectación	está afectado el CEREBELO
que nos indica un romberg positivo, no se tambalea con ojos abiertos pero sin con los ojos cerrados	está afectada la sensibilidad profunda o sistema vestibular
como definiriamos que es la marcha	es la capacidad de caminar de forma coordinada
como se valora la marcha en un paciente	se hace caminar y se observa
que alteraciones podemos encontrar	1. marcha parkinsoniana 2. marcha ataxica 3. marcha hemiplejica
en que consiste la marcha parkinsoniana	a pequeños pasos arrastrando los pies
en que consiste la marcha ataxica	con piernas muy separadas para mantener el equilibrio
en que consiste la marcha hemipléjica	arrastra un pie (pie afectado)
como definiremos que son los reflejos	es una respuesta motora involuntaria que sigue a un estimulo determinado
como se valorara los reflejos (suele valorarlo el médico)	arco reflejo
que es la prueba arco reflejo	es una respuesta involunaria a un estimulo receptor: neurona sensitiva (afarente) va a la medula neurona motora devuelve la respuesta (neurona efectora)
como valorará el medico los tipos de reflejos	1.reflejos tendinosos: r. bicipital r. tricipital r. rotuliano 2. reflejo cutaneo plantar (s1-s2)
una alteración del reflejo cutaneo plantar que patologia nos indica	reflejo babinski
que es el reflejo babinski	Predominio de los músculo extensores hace que al rozar la planta del pie en sentido longitudinal, el dedo gordo se dorsiflexione y el resto se abran hacia afuera.
que lesión nos indica el reflejo babinski	lesión piramidal 1 motoneurona
en la valoración motora de los reflejos, que reflejos valorará la enfermera	1. reflejo glosofaringeo p. Ix) 2. reflejo corneal 3. reflejo de la tos
que alteraciones en la valoración motora - reflejos podemos encontrar por parte de la enfermera	1. hiporreflexia 2. hiperreflexia (exegeración, incremento de los reflejos) 3. areflexia
en que consiste el reflejo glosofaringeo (pIX)	valoramos el reflejo de deglución
que nos informa el p. IX	MOTOR: movimiento faringe SENSITIVO: . tercio final de la lengua (GUSTO) . sensibilidad mucosa faringea
en el reflejo corneal que pares se encuentran afectados si no se produciera	sensitivo: p.V (trigemino) motor: p. VII (facial) una lo siente y el otro lo ejecuta
que pares están implicados en el reflejo de tos	. p. IX .p x
que valoraremos en los movimientos y posturas involuntarias	movimientos involuntarios
que alteraciones podemos encontrar en los movimientos involuntarios	1. temblor 2. mioclonias (contracciones repetidas) 3. convulsiones 4. signos anomalos
que valoramos en la FUNCIÓN SENSITIVA	1. sensibilidad superficial o extereceptiva 2. sensibilidad profunda o propioceptiva
donde se encuentran los receptores en la sensibilidad superficial o extereceptiva	en la piel
donde se encuentran los receptores en la sensibilidad profunda o propioceptiva	. musculos .tendones . articulaciones
como se realiza la valoración	1. en los dos hemicuerpos 2. ojos cerrados
que permite valorar la función sensitiva superficial	- dolor . temperatura . tacto ligero
como se valora la función sensitiva superficial	me fata
que permite la valoración de la función sensitiva profunda	1. concer la forma del propio cuerpo 2. conocer la posición del propio cuerpo 3. orientarnos con los ojos cerrados
como realizaremos la valoración de la actividad profunda	1. sensación de posición y movimiento 2. sensación de presión 3. sensación de vibración 4. discriminación entre dos puntos
que alteraciones podemos encontrarnos en la valoración de la función sentivia profunda	1. hiperestesia 2. hipoestesia 3. anestesia 4. parestesia 5. disestesia
en que consiste la hiperestesia	prolangación de la sensación una vez finalizada el estimulo
en que consiste la hipoestesia	disminución de la sensibilidad
en que consiste la anestesia	perdida total de la sensibilidad
en que consiste la parestesia	sensación subjetiva sin estimulo externo (hormigueo, adormedimiento, ardor)
en que consiste la disestesia	sensación anormal delante de un estimulo
par craneal 1	NERVIO OLFATORIO
PAR CRANEAL 2	NERVIO OPTICO
par craneal 2, tipo	sensorial
función pII	función de la visión
que valoraremos en par craneal 2	el campo visual
que significa heteronima	lados contrarios
que significa homonima	mismo costado
anopsia	perdida de visión de un ojo (nervio optico superior)
hemianopsia heteronima bitemporal	no hay visión en el campo temporal derecho e izquierdo.
si tenemos hemianopsia heteronima bilateral, en que parte tendremos la lesión	en el quiasma optico (visión túnel)
si tenemos anopsia en el lado izquierdo donde tendremos la lesión	en el nervio óptico izquierdo
que significa hemianopsia unilateral	no hay visión en uno de los 4 campos
que nos indicará una hemianopsia unilateral	problemas en las fibras del nervio
que significa hemianopsia bilateral homónima	no hay visión en el campo derecho o izquiedo problemas en el nervio optico inferior
par craneal 3	nervio motor ocular comun
p. III sensitivo o motor	motor
función p 3	.levanta el parpado . determinados movimientos globo ocular inervación parasimpática: miosis el p.7 facial cierra el parpado (motor)
quien se encarga de la midriosis	el simpatico
cual es el par craneal 4	el patetico
tipo de función p4	motor
par craneal 5	trigemino
función p.5	sensitivo motor
p 5 funciones que desempeña, parte sensitiva parte motora	1.sensitiva: .sensibilidad cara: tacto, dolor, t .reflejo corneal 2 motora: . masticación , mueve la mandibula
par craneal 6	motor ocular externo
queremos valorar los movimientos oculares que pares craneales tendremos en cuenta	p. 3 p.4 p.6
que alteraciones podemos encontrar en el movimiento ocular	diplopia
que significa diplopía	visión doble
cuando realizamos una valoración de las pupilas (p.3,4,6) en que nos tenemos que fijar	1.reactividad pupilar 2. mida pupilar
que alteraciones podemos encontrar respecto a la mida de las pupilas	1 anisocoria 2. midriadis 3. miosis
tenemos una midriasis patológica que nervio y par craneal estará afectado	el parasimpático, par craneal 3
que par craneal baja el parpado	el p.7 (facial)
funcion motora o sensitiva p7 o facial	1. motora 2. sensitiva
acciones que llevan a cabo el par craneal 7 facial	1.sensitiva: gustativa dos tercios de la lengua 2. motora: baja el parpado musculatura mimica facial
como valoraremos el par craneal 7	dando azucar en la punta de la lengua haciendole sonreir
que alteraciones podemos encontrar en el par craneal 7	1. paresia 2. paralisis
que par craneal es el 8	nervio auditivo o vestibular
funcion p8	sensitivo
funciones que lleva a cabo el p8 sensitivo	1. equilibrio 2. audición 3. branca auditiva y vestibular
par craneal 9	glosofaringeo
función par craneal 9	1. sensitivo 2. motor
funciones que se llevan a cabo par craneal 9, sensitivo-motor	1.sensitivo: gusto 1/3 posterior de la lengua mucosa faringea 2. motora: musculatura faringe,permite deglución
para craneal número 10	vago
función par craneal n10	1. motor 2. sensitivo
que funciones se llevan a cabo en las funciones del par craneal 10	1. sensitiva: f. respiración (estimulo) 2, motora: .deglución . tos . fonación .digestivo
par craneal 11	espinal
función par craneal 11	motor
funciones que se llevan a cabo en el par craneal 11	motor: musculo trapecio musculo esternoidomastoideo
par craneal 12	hipogloso
función par craneal 12	motor
que función lleva a cabo el par craneal 12	musculatura lingual
como valoraremos el par craneal 11	si el paciente puede levantarse de pie si encoge las espaldas
como se valorará al paciente el par craneal 12	se pide que saque la lengua
que funciones cerebrales valoraremos (cortex cerebral)	1. integración sensorial 2. integración motora 3. lenguaje
en la integración sensorial que valoraremos	la gnosia
que es la gnosia	es la capacidad de reconocer objetos a través de los sentidos: vista, oida, y tacto
alteraciones en la integración sensorial	1. agnosia visual 2. agnosia auditiva 3.asterognosia agnosia tactil 4. asomatognosia
que es la agnosia visual	incapacidad de reconocer objetos a través de la vista
que es agnosia auditiva	incapacidad de reconocer sonidos comunes
que es la asteragnosia o agnosia tactil	incapacidad de reconocer objetos a través del tacto
que es la asomatognosia	incapacidad de identificar diferentes partes del cuerpo como propias
como ser valorará la integración motora	1.acto motor: entender orden recordar fuerza motora 2. realización acto sencillo como peinarse
que alteraciones podemos encontrar en la integración motora	APRAXIA incapacidad de realizar un acto motor en ausencia de paralisi (no entiendo la orden, problemas ejecución, comprensión)
en la apraxia que lobulos están afectados	el lobulo frontal y parietal
las manifestaciones son muy transversales dependen del emisferio afectado. podemos decir que el hemisferio izquierdo se encarga de ..	no asocial las cosas, un paciente con una avc en ese lado no será consciente de su situación en cambio un paciente con daño en el hemisferio derecho si que relacionará las cosas y tendrá tendencia a la depresión
que nos indica el area de broca	expresión
que nos indica el area de bernike	comprensión
que alteraciones podemos encontrar en el area del lenguaje	1 afasia 2. disertria
que significa la palabra afasia	trastorno de la expresión y comprensión del lenguaje
tipos de afasia	1. afasia de broca 2. afasia de wernicke
que es la afasia de broca	. entiende . no puede expresarse ag ag ag lenguaje lento, monotono, pobre, comprension conservada , incapacidad para repetir palabras
en que lobulo se produce la afasia de broca y como tamb se conoce	.daño en el lobulo frontal .afasia anterior o motora
afasia de wernicke	. no comprende . se expresa bien bien (patata) . articulación correcta pero sin sentido, verborrea, parafasias, alexia y agrafia
que es la disartria	es un trastorno de la expresión verbal causado por una alteración en el control muscular del mecanismo del habla
que par craneal mueve la mandibula	par craneal 5
que significa alexia	perdida parcial o total de la capacidad de leer por una lesión cerebral
que significa agrafia	perdida de expresar los pensamientos por escrito perdida de la destreza continua
el sistema reticular activador ascendente que regula	el ciclo sueño-vigilia

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	Erstellt von Mónica Sanchez vor fast 9 Jahre