Traumatologia 1ra parte

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terminos y conceptos en traumatologia
Josh Pedrazac
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Josh Pedrazac
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Ortopedia Rama de la medicina que se ocupa de las enfermedades del aparato locomotor. Orto=recto Paidos= niño
Traumatología: Se ocupa de las lesiones provocadas por las noxas físicas. Trauma= herida Logos= tratado, estudio
ANQUILOSIS Fusión articular sin procedimiento quirúrgico
ARTODESIS Fusión articular a través de un procedimiento quirúrgico
ARTODESIS
ANQUILOSIS
ATROPLASTIA Procedimiento quirúrgico con el cual se coloca una prótesis en una articulación.
ARTROPLASTIA
ARTROCENTESIS PUNCION ARTICULAR
ARTROCENTESIS
ARTROSCOPIA Exploración o examen médicos del interior de una articulación.
ARTROSCOPIA
ARTROTOMIA Incisión quirúrgica en una articulación
ARTROTOMIA
COXA VARA COXA NORMA COXA VALGA
LUXACION Dislocación completa que se produce cuando un hueso se sale de su articulación.
LUXACION
FRACTURA pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea o cartilaginosa, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.
FRACTURA EXPUESTA es un tipo de fractura en donde existe una comunicación entre el hueso afectado y el exterior, o por lo menos, que esté a 1 cm de la piel, causando herida de los tejidos blandos. Generalmente está asociada a traumatismos de alta energía y/o pacientes politraumatizado.
GENUVALGO postura en la que cuando las rodillas se tocan, los tobillos están separadas entre sí. En esta situación las piernas adquieren una apariencia en X típicamente simétrica
GENUVALGO
GENUVARO peculiaridad física marcada por una inclinación hacia afuera de la pierna en relación con el muslo, dando la apariencia de un arco. Por lo general, la angulación medial de ambos el fémur y la tibia está involucrada.
GENUVARO
ESPONDILO Hueso corto que se articula con otros del mismo tipo formando la columna de los vertebrados.
ESPONDILOARTROSIS LUMBAR
ESPONDILOSIS ESPONDIARTROSIS Se denomina espondilosis a un proceso degenerativo y gradual de discopatía que afecta a los discos intervertebrales y a las almohadillas cartilaginosas de amortiguación situadas entre las vértebras. A veces también se la conoce como Enfermedad Degenerativa del Disco (EDD).
ESCOLIOSIS Desviación lateral de la columna vertebral.
ESCOLIOSIS
CIFOSIS Curvatura anormal de la columna vertebral de convexidad posterior.
CIFOSIS
ESPOLON CALCANEO El espolón calcáneo es una calcificación en el talón que puede ocasionar dolor. Se trata de una osificación situada en la superficie del hueso calcáneo, ocasionada por calzados inadecuados o malas posturas al estar de pie.
ESPOLON CALCANEO
TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA especialidad médico quirúrgica que se dedica al estudio y tratamiento de las afecciones y lesiones del aparato locomotor como ente anatómico y funcional.
ORTOPEDIA arte de prevenir o corregir las deformidades esqueléticas del individuo. Las enfermedades que originan estas deformaciones pueden ser congénitas, inflamatorias, infecciosas, tumorales y degenerativas.
TRAUMATOLOGIA ciencia que estudia los efectos de las agresiones traumáticas sobre el aparato locomotor
La especialidad de TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA se dedica al tratamiento de Lesiones: Fracturas, luxaciones, esguinces y heridas en el tronco y en los miembros. Destrucciones articulares que requieren recambio articular Lesiones deportivas Deformidades posturales, escoliosis Osteoporosis y otras enfermedades metabólicas Deformidades congénitas Enfermedades del sistema muscular Tumores e infecciones de los huesos, articulaciones, tendones, músculos y nervios
LOS CAMPOS DE LA TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA SON Cirugía de la mano Cirugía de la cadera Cirugía de la rodilla Cirugía del pie Cirugía de la columna vertebral Cirugía del hombro Cirugía artroscópica Microcirugía de vasos, nervios, reimplantes Oncología ortopédica
SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO FORMADO POR? Formado por Huesos, Articulaciones y Músculos.
De Donde DERIVA el Sist MusculoEsqueletico Todos derivan del mesénquima proveniente del mesodermo y tienen en común que contienen en la sustancia fundamental fibras de COLÁGENO.
que constituye el sist. musculo esqueletico? Constituyen una UNIDAD desde el punto de vista ontogénico, biológico y funcional. Constituyen el armazón sólido del cuerpo humano y un sistema de palancas cuyo mecanismo de acción se rige por las leyes de la mecánica.
El sist. Musculo Esqueletico esta formado por? 208 huesos 501 musculos
DIVISION OSEA Esqueleto Axial : Cráneo. Columna ,vertebral, Tórax . Esqueleto Apendicular: Huesos del miembro superior, Huesos del miembro inferior
FUNCIONES de los Huesos Soporte, Protección, . Palancas biomecánicas, Reservorio de iones, Hematopoyesis
TIPOS DE HUESOS Largos: predomina la longitud sobre el espesor y el ancho. Cortos: son cuboidales y se encuentran en la mano y el pie Planos: predomina la anchura sobre el resto de las medidas Sesamoideos: se encuentran en el espesor de un tendón Irregulares: no tienen una forma definida.
TOPOGRAFIA DE LOS HUESOS Epífisis, Fisis, Metáfisis, Diáfisis, Periostio
Función de los huesos como estructura Tienen una triple función mecánica: Armazón corporal. Esqueleto y soporte estructural. Brazos de palanca del aparato locomotor. (Movimientos). Protección de vísceras vulnerables.(Abdomen, tórax y cráneo.)
Funcion de los Huesos como órgano Órgano de reserva o depósito: (del Calcio 99% del Ca corporal está en los huesos), Fósforo y Magnesio. Como tal depósito ayudará a mantener el medio interno. Contenedor del tejido hematopoyético : del tipo mieloide para la producción de: eritrocitos, leucocitos, granulocitos y plaquetas.
Composición del Hueso Sustancia Orgánica 30%. Sustancia Mineral 70%.
SUSTANCIA MINERAL DEL HUESO Ca y P principalmente, pero también Magnesio, Sodio, Fosfatos y Carbonatos, estos forman cristales estructurales del tipo de la hidroxiapatita. "DUREZA"
Sustancias orgánicas del Hueso 1- células. 2- matriz o sustancia intercelular orgánica denominada “osteoide” compuesta por fibras de colágeno tipo I (95%) y reticulares. 3- Sustancia amorfas del tipo ácido hialurónico y ácido condroitinsulfúrico. "ELASTICIDAD"
CELULAS DEL SISTEMA OSEO Osteoblastos: células osteogenicas - Osteocitos: células maduras Osteoclastos: células macrofágicas (reabsorción)
QUIEN GENERA OSTEOBLASTOS Y OSTEOCLASTOS Celulas osteoprogenitoras: son células no especializadas derivadas del mesénquima, el tejido del que derivan todos los tejidos conjuntivos.
CELULAS DEL SISTEMA OSEO
Estructura del hueso HUESO ESPONJOSO O TRABECULAR: Vértebras Interior de huesos planos Interior de huesos largos HUESO COMPACTO O CORTICAL: Superficie de huesos largos Y de huesos planos Esqueleto apendicular
HORMONAS QUE INTERVIENEN EN EL METABOLISMO OSEO hormona del crecimiento (GH), hormonas tiroideas (T3 y T4), hormonas sexuales (estrógenos, progesterona, testosterona), la insulina, Factor de Crecimiento de insulina (IGF), el cortisol, la hormona paratiroidea (PTH), calcitonina
Formacion y Reabsorcion Osea Osteoblastia: Proceso de formación ósea. Osteoclastia: Reabsorción del hueso.
Sistema Muscular Son órganos activos constituidos por fibras musculares que se contraen y por lo tanto producen movimiento y energía, que es, o puede ser controlada por el Sistema Nervioso.
Clasificacion del Sistema Muscular Estriado, esquelético o voluntario Liso, visceral o involuntario Cardiaco
Tipos de Musculos segun su FORMA Largos Cortos Anchos Cuadriláteros Acintados Peniformes Semipeniforme
Funcion del Sistema Muscular Flexión Extensión Rotación Aducción Abducción Esfinterianos
Sistema ARTICULAR definición Es el área de contacto entre los huesos, un hueso y un cartílago, o entre tejido óseo y los dientes.
El Sist. Articular se Clasifica segun su CONFORMACION en: fibrosas: con tejido fibroso y sin cavidad articular. Cartilaginosas: la unión ósea por cartílagos, y sin cavidad articular. Sinoviales: unión ósea por la acción del tejido conectivo denso de una cápsula articular y por el trabajo de ligamentos; poseen cápsula articular.
El Sist. Articular se Clasifica segun su FUNCION en: sinartrosis: son inmóviles anfiartrosis: con movimientos limitados diartrosis: con diversidad de movimientos
Articulaciones Sinoviales, formadas por: 1) Cavidad sinovial 2) Cartílago articular 3) Cápsula articular que tiene una capa externa o cápsula fibrosa y una membrana sinovial interna 4) Líquido sinovial 5) Ligamentos accesorios intracapsulares y extracapsulares. 6) Discos articulares o meniscos.
Liquido Sinovial El liquido sinovial ocupa la cavidad articular, actúa como lubricante de los extremos óseos y nutre junto a la membrana sinovial al cartílago articular. Es un dializado del plasma, que contiene acido hialuronico, el cual es sintetizado por los sinoviositos tipo B de la membrana sinovial.
Tipos de OSIFICACIÓN Osificación Membranosa.( T. Fibroso - hueso ) Osificación Encondral.( cartílago - hueso)
OSIFICACION MEMEBRANOSA Paso directo de las células mesenquimales a osteoblastos, que producen tejido osteoide, ejemplos son : la clavícula, cráneo.
Osificación Encondral:(Endocondral) * Las células del tejido mesenquimatoso pasan por una fase de tejido encondral antes de transformarse en osteoblastos. * Las células mesenquimales sufren un proceso de metaplasia a cartílago, formando un esbozo del hueso en cartílago. Maqueta cartilaginosa . * Cuando en este esbozo cartilaginoso penetra un vaso sanguíneo da origen a un foco de osificación.
CUANDO EL HUESO es ostensiblemente más transparente ? Cuando la perdida de masa osea es superior al 30%
Que es La MAsa Osea? es la cantidad de hueso ( proteínas y minerales ), que presenta una persona en un momento determinado.
Que es la La densidad mineral ósea (DMO) ? es la cantidad de masa ósea por área.(g/cm2).
Que es la PLACA EPIFISIARIA Ó FISIS? La placa epifisaria (fisis ) constituye pues, el lugar a partir del cual el hueso puede crecer en LONGITUD durante la infancia y adolescencia
Por quien esta controlado el Crecimiento de la PLACA EPIFICIARIA? hormona del crecimiento producida por la pituitaria y por las hormonas sexuales.
CRECIMIENTO EN ANCHURA Se produce por un proceso de osificación membranosa a partir del periostio. Simultáneamente hay una reabsorción osteoclástica del hueso sobre la superficie interna de la corteza.
La REMODELACION OSEA se dá por: Se consigue mediante la continua aposición Osteoblástica y reabsorción Osteoclástica.
La Forma de los Huesos se dá por: dependencia genética, humoral y mecánica.
LEy de WOLF El remodelado óseo tiene lugar como respuesta al estrés, siendo el hueso depositado en las zonas sujetas a trabajo, y reabsorbido en los lugares donde el estrés es escaso.
VASCULARIZACION OSEA Hay vascularización ENDOSTAL y PERIOSTAL con múltiples anastómosis entre ellos. -Arteria y vena nutricia diafisiaria -Vasos metafisiarios -Vasos epifisiarios -Vasos periósticos
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