Epistaxis

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Manejo de la Epistaxis por médicos de primer contacto
Nancy Elizabeth Aguilar Muñoz
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Nancy Elizabeth Aguilar Muñoz
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DEFINICION Hemorragia que se origina en las fosas nasales
Sistema Arterial que irriga la nariz
Epistaxis Arterias que conforman el Plexo de Kiesselbach Labial Superior Palatina descendente Esfenopalatina: septal y turbinales Etmoidal anterior
Etiología Local Local: traumatismos, cuerpos extraños, cirugía
Etiología General General: inflamación crónica (RSN), hipertensión, diabetes, enfermedades hepáticas, discrasias sanguineas, diabetes
Diagnóstico Magnitud Sitio de sangrado Comorbilidades Exploración (Rinoscopia, fibroscopia)
Sangrado Recidivante Laboratorio: BH, factores de coagulación Imagen: TC, RM, Angiografía
Tratamiento Epistaxis anterior Identificación del sitio de sangrado Colocación taponamiento oximetazolina + xilocaína Compresión manual por 5 min
Control epistaxis anterior Cauterización: nitrato de plata, ac. tricloroacético, electrocauterio, láser Taponamiento anterior
Imagen taponamiento anterior
Tratamiento Epistaxis posterior Taponamiento posterior Antibióticos Hospitalización 72 hr minimo
Imagen taponamiento posterior
Imagen Rapid-rino
Quirúrgicos: ligadura vascular, CENSP Esfenopalatina Etmoidales anteriores Maxilar Interna Carótida externa
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