Diarrea y Deshidratación en Pediatría

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Karteikarten am Diarrea y Deshidratación en Pediatría, erstellt von Ana Irina am 02/02/2017.
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Diarrea Aguda: ¿Cómo se define? Se define como el aumento de la FRECUENCIA, FLUIDEZ y/ o VOLUMEN de las deposiciones, con pérdida variable de agua y electrolitos y cuya duración es menor de 14 días.
Fisiopatología de diarrea aguda 1- Osmótico 2- Secretor 3- Malabsortivo 4- Disentería
Etiología de Diarrea Aguda 1- Viral (la más frecuente) 2- Bacteriana 3- Parasitaria
F.R. que predisponen a diarrea aguda Pueden ser: A- Ambientales y familiares: Agua y alimentos contaminados, inadecuado manejo de excretas, hacinamiento, fliares con diarrea, viajes, mascotas, condiciones higiénicas deficientes, mal medio social, bajo nivel de comprensión materna o madre adolescente. B- Inherentes al niño: Lactancia materna, edad, estado nutricional, enfermedad de base
Clínica del paciente con Diarrea Aguda - Diarrea acuosa (virus o gérmenes toxigénicos) - Pujos, tenesmo, disentería (patógenos invasivos) - Náuseas y vómitos - Distensión abdominal, aumento de ruidos abdominales - Dolor abdominal -Deshidratación - Signos sistémicos: Malestar general, fiebre, decaimiento, anorexia, alteraciones del estado de conciencia. -Focos infecciosos a distancia (ej: artritis y neumonía) generalmente con patógenos invasivos.
Diarrea Aguda: Diagnóstico 1- Clínica: HC (Anamnesis, examen físico) 2- Búsqueda del agente causal (examen en fresco, coprocultivo, virológico, parasitológico seriado, hemocultivos, etc) en ciertos casos. 3- Búsqueda de disturbios hidroelectrolíticos y metabólicos.
¿Qué solicitamos para evaluar si hay disturbios hidroelectrolíticos y/ o metabólicos? 1- Estado ácido base (EAB): Incluye pH, PaCO2, PAO2 y HCO3. 2- Ionograma: Incluye Sodio, Potasio, Cloruro, Calcio y Magnesio. 3- Urea 4- Glucemia 5- Orina 6- Hemograma
¿Cuáles son los signos para determinar los grados de deshidratación? 1- Psiquismo 2- Enoftalmia 3- Sed, orina 4- Signo del pliegue 5- Llenado capilar
¿Cuándo diríamos que un paciente tiene Deshidratación leve a moderada? -
¿Cómo corregimos la deshidratación leve a moderada? f
¿Cuáles son las contraindicaciones para la TRO? d
¿Cuándo decimos que un paciente tiene deshidratación grave? c
¿Cuál sería la conducta ante un paciente con deshidratación grave sin shock? d
¿Cómo está compuesta la solución polielectrolítica y para que sirve? f
¿Cuales son las contraindicaciones para la HER? d
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