Esta patología esta asociada a trastornos inflamatorios
PROSTATITIS CRONICA / SINDROME DE DOLOR PELVICO CRONICO
Es un sindrome clinico definido principalmente sobre la base de sintomas urologicos y dolor en la region pelvica
Prostatitis Bacteriana Crónica
Los MO migran a traves de la uretra con reflujo intraprostatico de orina
PROSTATITIS INFLAMATORIA ASINTOMATICA
Prostatitis bacteriana aguda
la entrada de MO a la glándula prostática ocurre a través de la uretra, inoculación después de una biopsia o manipulación transureteral
TEORÍAS
- Teoría obstructiva: el dolor y los sintomas irritativos son por una disfuncion miccional por estenosisi ut¿retral, disinergia esfinteriana
- Teoría de reflujo intraductal: una miccion turbulenta de alta presion por un reflujo de orina al interior de la glandula prostatica y esto inducira una respuesta inflamatoria
- Teoría infecciosa: la prostatitis se produciría fundamentalmente por vía canalicular ascendente o retrógada o vía hetógena
- Teoría autoinmune: los estímulos antigénicos ya sea microbianos o por orin retrograda determinan una respuesta inmune
Ausencia de sintomas
Leucocitos en semen
Secrecion prostatica
PROSTATITIS BACTERIANA CRONICA
Cultivo negativo
Leucocitos en semen
Secreción prostática
Orina post-masaje de prostata
No leucocitos en semen
secrecion prostatica
Postatitis cronica/sindrome de dolor pelvico Tipo IIIA
Postatitis cronica/sindrome de dolor pelvico Tipo IIIB
PROSTATITIS INFLAMATORIA ASINTOMATICA
Sin obstruccion miccional
Con obstruccion miccional
Sonda ureteral
Puncion suprapuúica
Tratamiento parenteral con:
- Cefalosporinas de 2° o 3° generacion
- Amoxicilina mas acido clavulanico
- Fluorquinolonas
- Aminoglucosidos