RCP

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Reanimación Cardiopulmonar básica y avanzada.
David Vera Hernández
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David Vera Hernández
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Flowchart nodes

  • Reanimación cardiopulmonar. (RCP)
  • Hay un paro Cardiorespiratorio (PCR)
  • Se realiza cuando:
  • Interrupción brusca, inesperada, potencialmente reversible de la actividad del corazón y de la respiración espontánea.
  • Definido como:
  • Desfibrilar
  • Esta medida es eficaz al aumentar la supervivencia en un 74 %
  • Identificación y tratamiento tempranos de las alteraciones que ponen en peligro la vida de una persona
  • Objetivo
  • 1.Valorar respuesta del paciente
  • 2.Activar el sistema de alarma
  • 3.Abrir vía respiratoria y revisar respiración
  • Incluye los siguientes pasos.
  • No responde.
  • ¿Está usted bien?
  • Solicitar un DEA
  • DEA: Desfibrilador Externo Automático
  • Extensión cervical con elevación de barbilla 
  • En pacientes sin evidencia de traumatismo cervical
  • V.O.S Ver, Oír, Sentir la respiración
  • Proporcionar dos respiraciones de rescate.
  • 10 s. no hay respiración
  • Posición de recuperación 
  • Respiración adecuada
  • 4.Administrar 2 respiraciones de rescate
  • Profundas que produzcan expansión torácica visible
  • 5a.Verificar el pulso.
  • Por 10 segundos
  • 5b.Compresiones tóracicas
  • 30 compresiones con dos ventilaciones en cinco ciclos (30:2:5)
  • Compresiones rítmicas, a la altura de la línea intermamaria 
  • -Realizar 100 compresiones x min. -Comprimir tórax entre 4 y 5 cm. -Permitir regreso del tórax.
  • Características importantes:
  • PCR presenciado, PCR <4min. de evolución o desfibrilador disponible en los primeros 4 min. de la reanimación
  • PCR no presenciado, PCR >4min. de evolución o desfibrilador no disponible.
  • Continuar con RCP (30:2:5)
  • Desterminar si la desfibrilación inmediata es necesaria.
  • Verificar pulso y ritmo cardiaco.
  • 6. Desfibrilación.
  • No requiere desfibrilación
  • Fibrilación ventricular (FV)/Taquicardia ventricular (TV) sin pulso
  • RCP básica
  • Comprende.
  • RCP Avanzada.
  • Continuación de RCPB. Se reconocen las arritmias para determinar un tratamiento adecuado.
  • Objetivo
  • 1.Prioridades
  • Mantener compresiones torácicas. Desfibrilación.
  • Consta de los siguientes pasos:
  • 2.Optimizar la vía aérea y ventilación.
  • Intubación orotraqueal. Sistema de oxigenación por membrana extracorpórea. (ECMO-RCP)
  • 3.Accesos vasculares, fármacos y líquidos.
  • -Canalización de vena periférica. -Canalización de venas centrales. -Vía endotraqueal para algunos fármacos. -Vía intraósea.   
  • -Epinefrina. -Adenosina. -Atropina. -Amiodarona.  
  • Fármacos.
  • 4.Diagnóstico y tratamiento de arritmias.
  • Monitorización mediante ECG
  • 5.Corregir causas reversibles que hagan que la maniobra de RCP no sean eficaces.
  • 6H 6T
  • 6.Instalar y mantener monitorización continua del paciente.
  • Capnógrafo para medir CO2 espirado. 
  • 7. Estabilización y transporte.
  • -Estabilización circulatoria. -Estabilización respiratoria. -Estabilización neurológica. -Sedación y analgesia.   -
  • En esta circunstancia hay que:
  • Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Medicina  Alumno: Vera Hernández David de Jesús Grupo: 4937 Asignatura: Urgencias Médicas
  • Referencias: -Gulias, A. Manual de Terapéutica Médica y procedimientos de Urgencias. 6ta Ed. México: Mc Graw Hill; 2011. 992p. -Reanimación cardiopulmonar en adultos. Guía de Referencia Rápida: Guía de Práctica Clínica. México, CENETEC; 2017 Disponible en: http://www.imss.gob.mx/profesionales-salud/gpc
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