Es un tipo de Shock que se caracteriza por pérdida rápida y masiva de la volemia.
Clases
- Hipotensión arterial (signo principal)
- Sudación profusa
- Piel fría y pegajosa
-Palidez cutánea mucosa
- Hemorragia interna o externa
- Taquicardia.
- La ausencia de pulsos periféricos
Manifestaciones clínicas
Tratamiento
Está dirigido a corregir y controlar la causa subyacente, así como a mejorar la perfusión de los tejidos.
Coloides ( hidroxietilalmidón y albúmina coloidal): Expansores a un mayor porcentaje.
Cristaloides (sol salina isotónica y Ringer lactato): expanden el volumen intravascular.
Transfusion sanguinea: Se da cuando la hemoglobina este menor a 7-8g/dL o cuando el paciente este inestable hemodinámicamente que no se corrige con volumen ni con droga.
DIAGNÓSTICO
1. Exámenes de Laboratorio:
Hemograma , electrolitos, tiempos de coagulación, gasometría.
- Análisis de orina.
- Función renal : urea y cratinina
-Electrocardiograma
2. Estudios de Imagen:
- Ecografía
- TAC
CAUSAS
Por hemorragias :
• Internas: Traumáticas, rotura de vasos, alteraciones de la coagulación
• Externas: Pulmonares, gastrointestinales, traumatológicas, renal (infecciones, tumores)
Por depleción de fluidos:
• Pérdidas externas: Vómitos, diarreas, quemaduras, poliurias.
• Pérdidas internas: Pancreatitis, oclusión intestinal, ascitis, edemas generalizados.
- Polipnea superficial
- Oliguria u oligoanuria
- Cianosis distal
- Llenado capilar pobre
- Livideces (Vasoconstricción periférica)
- Zonas de trauma, heridas y/o fracturas
-Confusión mental