LEPTOSPIRA GRUPO 3

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• LEPTOSPIRA

• Características Generales (Fisiología y Estructura)

• Agente Biológico (género)

• Epidemiología

• Mecanismo de Patogenidad ( Factor de Virulencia)

• PATOGENIA Y SINTOMATOLOGIA

• DIAGNÓSTICO (LABORATORIO)

• TRATAMIENTO, PREVENCIÓN  Y CONTROL

• Son espiroquetas delgadas y enroscadas de 0.1 x 6 a 20 xm.

• Con un gancho en uno o en ambos extremos puntiagudos.

• Dos flagelos peris plasmáticos que prolongan la longitud de la célula bacteriana.

• Son aerobios obligatorios

• Su temperatura óptima de crecimiento es 28 °C a 30°C en medio de cultivo complementado con vitaminas, ácidos Grasos de cadena larga y sales de amonio.

• La taxonomía del género Leptospira no es precisa;

• 1. Su cepas patógenas se incluían dentro de la especie Leptospira interrogans.

• 2. Sus sepas no patógenas se incluían en la especie Leptospira Biflexa.

• 3. Su análisis de ácidos Nucleicos divide en 3 géneros que consta de 17 especies. (Sólo mencionaremos los 2 primeros).

• Cada año se describen entre 100 y 200 infecciones en personas residentes en EE. UU. Los reservorios más frecuentes son: roedores (especialmente las ratas), perros, animales.

• Las leptospiras infectan dos tipos de anfitriones: anfitriones «reservorio» y anfitriones accidentales en el cual el ser humano es un anfitrión accidental de los estadios finales.

• Esta bacteria suele producir infecciones asintomáticas en su anfitrión reservorio, en el que colonizan los túbulos renales y se eliminan en la orina en grandes concentraciones.

• Los microorganismos pueden penetrar en la piel a través de pequeñas roturas de la epidermis.

• Los individuos pueden infectarse con leptospiras mediante la exposición al agua contaminada con orina de un animal infectado

• La mayoría de las infecciones que afectan al ser humano se registra durante los meses cálidos, cuando la exposición relacionada con actividades de ocio es más frecuente.

• Las leptospiras patógenas se producen por una infección subclínica,una enfermedad seudogripal febril leve.

• Enfermedad sistémica grave,Insuficiencia renal, Vasculitis extensa, Miocarditis y fallecimiento.

• La gravedad de esta enfermedad se ve influida por él número de microorganismos .

• La leptospiras  son  delgadas y móviles  en la cual pueden penetrar a través de las membranas mucosas intactas o la piel a través de pequeños cortes en él cual se incluye él sistema nervioso.

• Produce una infección subclínica, una enfermedad seudogripal febril leve, grave, vasculitis extensa, miocarditis y fallecimiento.

• La gravedad se ve influida por el número de microorganismos en la infección.

• Las leptospiras son finas y móviles, penetrando a a través de pequeños cortes o abrasiones

• Se pueden extender a través de la sangre hasta todos los tejidos, incluido el sistema nervioso central.

• La mayor parte de las infecciones asociadas a leptospiras son asintomáticas en la clínica

• La infección se introduce a través de abrasiones de la piel o la conjuntiva.

• Las infecciones aparecen de 1 a 2 semanas en dos fases. La fase inicial es semejante a un síndrome seudogripal, con fiebre y mialgias

• La segunda fase se caracteriza por el inicio súbito de cefalea, mialgias, escalofríos, dolor abdominal y sufusión conjuntiva, la enfermedad puede evolucionar a colapso circulatorio, trombocitopenia, hemorragia y disfunción hepática y renal.

• Microscopía: carece de utilidad porque existen pocos organismos en los líquidos o tejidos.

• Hemocultivos: LCR en los primeros 7-10 días de la enfermedad; orina después de la primera semana.

• La serología: realizar una prueba de  aglutinación microscópica (MAT), suele ser sensible y específica pero su uso no se ha generalizado.

• Pruebas de ELISA:   sirve para cribar a   los pacientes

• Cultivos: en medios especiales (Fletcher, EMJH [Ellinghausen-McCullough-Johnson-Harris] o Tween-80 con albúmina).

• El tratamiento con penicilina o doxiciclina

• La doxiciclina, pero no la penicilina, se usa en la profilaxis 

• El ganado y los animales domésticos se deben vacunar 

• Las ratas se deben controlar

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