El líquido se visualiza mediante ultrasonido para confirmar su presencia y volumen antes de realizar paracentesis.
EL exceso de liquido (>50mL) en la cavidad peritoneal indica enfermedad.
La presencia de líquido peritoneal excesivo se denomina ascitis y el líquido se conoce como líquido ascítico.
Ascitis
Muestra
Trasudativa
Exudativa
Hipertensión portal
Cáncer
Peritonitis bacteriana
Ovárico
Prostático
Colónico metastásicos
El proceso para obtener una muestra de este líquido por aspiración con aguja es la paracentesis.
Diferenciación
Gradiente de albúmina sérica-ascítica (SAAG)
SAAG se calcula al sustraer la concentración de albúmina en el líquido a la concentración de albúmina sérica.
Diferencia de 1.1 g/dL o más indica un proceso trasudativo
Diferencia <1.1 g/dL indica un proceso exudativo
Formado por la ultrafiltración del plasma a través de la pleura parietal
Extracción
El líquido se retira del espacio pleural mediante una aguja y jeringa después de su visualización pro radiología. Este procedimiento se denomina toracocentesis
Muestras
EDTA o Heparina- Microscopia
Fluoruro de Sodio- glucosa y lactato
Sin anticoagulante- valoración bioquímica
se dividen en
Trasudados
Exudados
son secundarios a patologías sistémicas remotas (no pleurales) y presentan alteraciones celulares y bioquímicas consistentes con cambios no inflamatorios en la dinámica de líquido dentro de la cavidad pleural.
afectación primaria de la pleura y los pulmones, como ocurre en una infección, y exige atención inmediata.