(HIS) apoya todas las actividades de todos los niveles operativos, tácticos y estratégicos de un hospital.
Está orientado a procesar, almacenar, y reinterpretar datos médico- administrativos. Todo lo cual permite la optimización de los recursos y materiales.
Existen diferentes tipos de sistemas :
- front office ( exterior)
- back office ( interior)
- automáticamente recogen información del paciente.
Este sistema genera un informe o reportes dependiendo del área en cual se requiera.
Determina la clasificación y codificación de las enfermedades
Su propósito es registrar, analizar, interpretar y comparar datos de mortalidad y morbilidad.
Las categorías más utilizadas
- Enfermedades.
- Traumatismos
- Envenamiento
- Signos y síntomas
En nuestro país, es necesario que todos los profesionales en la salud, conozcan la CIE, para poder codificar de manera correcta los diagnósticos .
HIS
Sistema de Información de Salud
Vocabularios
CUPS
Clasificación única de procedimientos en salud.
Cuenta con un estándar semantico que es el proceso de normalización y actualización permanente de datos referentes a las tecnologías en salud.
Consiste en el al ordenamiento lógico y detallado para la descripción de los procedimientos y servicios que se realizan en Colombia.
Se constituyen en:
Mecanismos de comunicación estandarizada: un mismo idioma y concepto.
Información para el sistema de salud – Interoperabilidad: Intercambio de información clínica.
Su procedimiento se centra en:
- Descripción planes de beneficios.
- Elaborar protocolos y guías de salud.
- Análisis estadístico, costos, etc.
- Comunicación entre actores del sistema de Salud.
SPE
Sistema de prescripción electrónica
Prescripción electrónica se refiere a la generación, la transmisión y el llenado electrónico de recetas médicas mediante una computadora, que sustituye el uso tradicional de papel y tinta.
Una de sus funcionalidades es garantizar:
Su objetivo es:
reducir los riesgos relacionados con las recetas tradicionales o escritas manualmente.
- Datos generales del paciente.
- Historial médico del paciente.
- Acceso a prescripciones vigentes y posibilidad de modificarlas.
- Habilitar quién puede modificarlas, tanto en dosis o medicamentos.
LOINC
conjunto de identificadores, nombres y códigos
Es un lenguaje común para identificar medidas, observaciones y documentos de salud, Se utiliza especialmente para codificar resultados de laboratorio
SU FUNCION principal es ayudar con el intercambio electrónico y la recopilación de resultados clínicos, como pruebas de laboratorio, gestión de resultados, microbiología, toxicología, radiología, hemodinámica y otras observaciones clínicas
se identifica por una serie de programas informáticos que procesan, almacenas y gestionan los datos de todas las etapas de los procesos médicos y bioquímicos,
Función: Los sistemas de información de laboratorio tienen como función principal el proceso, almacenamiento y gestión de datos de todas las etapas de los procesos médicos y ensayos bioquímicos.