Definición
Inflamación de los senos del cráneo situados en la frente sobre los dos lados de la nariz, que es debida a una infección de las fosas nasales o de los alvéolos dentarios; suele producir obstrucción nasal y dolor de cabeza.
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FISIOPATOLOGÍA
Hay tres elementos importantes en la fisiología de los senos para nasales: •la permeabilidad del orificio de drenaje, •el funcionamiento de los cilios y •la calidad de las secreciones.
La obstrucción del orificio, la reducción del aclara miento ciliar o el aumento de la cantidad o la viscosidad de las secreciones provocan retención de secreciones mucosas en el interior de los senos, lo cual favorece que se produzca una infección bacteriana
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La sinusitis viral normalmente dura 7 a 10 días, mientras que la sinusitis bacteriana es más persistente.
Entre aproximadamente 0,5 % y 2 % de las sinusitis virales progresan a sinusitis bacteriana.
Si la infección es de origen bacteriano, los tres agentes causales más comunes son el Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis
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DIAGNOSTICO
Rinoscopia: Es una endoscopia nasal mediante la que se introduce un tubo para ver los senos páranseles.
Tomografía computarizada: Para ver las aberturas para nasales y observar el estado de los tejidos y los huesos.
Resonancia magnética: Para comprobar la posible presencia de tumores e infecciones en los senos para nasales.
Transiluminación: El especialista proyecta una luz contra los senos para comprobar si están inflamados u ocupados.
Hacer presión sobre el área sinusal para causar dolor, lo que significa que hay infección o inflamación.
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TRATAMIENTO
La terapia farmacológica se basa en descongestionantes orales y corticoides de uso tópico (aerosoles nasales) que disminuyen el edema nasal mejorando la ventilación, analgésicos para aliviar el dolor, mucolíticos que disminuyen la viscosidad de la mucosidad nasal facilitando su evacuación y antihistamínicos para reducir la frecuencia de los estornudos y el volumen de la destilación nasal en los casos de procesos alérgicos. Se administrarán antibióticos (generalmente amoxicilina-clavulánico durante 3-4 semanas)
Aplique paños húmedos y calientes en la cara varias veces al día.
Beba mucho líquido para diluir el moco.
Inhale vapor de 2 a 4 veces por día (por ejemplo, sentado en el baño con la ducha abierta).
Rocíe con una solución salina nasal varias veces al día.
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De 5-7 años: 2.5 ml cada 12 horas por 7 a 10 días de tratamiento. En niños menores de 5 años: La dosificación debe realizarse de acuerdo a su peso corporal. cada 12 horas
Presentaciones: Polvo para suspensión oral 250 mg/62.5 mg/5 ml: caja con frasco para reconstituir 60 ml y vaso dosificador.
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MEDIDAS PREVENTIVAS Y PROTECTORAS
A menudo, un cambio de hábitos puede ayudar a aliviar o prevenir los síntomas de la sinusitis .
ØEvitar el tabaco, el humo y los olores fuertes
ØEvitar nadar en piscinas tratadas con cloro o utilizar pinzas nasales, ya que el cloro es muy irritante para las fosas nasales.
ØCuidar la dentadura para evitar la sinusitis odontógena.
ØAumentar el consumo de líquidos.
ØRealizar inhalaciones de vapor.
ØCambiar los hábitos dietéticos en caso de que la causa de la sinusitis sea reflujo gastroesofágico, evitando los fritos y las bebidas gaseosas o que contengan cafeína o chocolate. También es recomendable intentar cenar 3 horas antes de acostarse y no tomar ni leche ni zumos de frutas.
Ø
ØLos riesgos de contraer sinusitis se pueden disminuir con el uso de descongestionantes durante los períodos de infección de las vías respiratorias superiores; sin embargo, los aerosoles nasales deben usarse sólo durante períodos cortos para evitar el riesgo de que la congestión empeore
