Trastorno somatomorfos

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Fichas de repaso para PUEM, R3
Mariana Azcárrag
Flashcards by Mariana Azcárrag, updated more than 1 year ago
Mariana Azcárrag
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Question Answer
Hipocondriasis : mínimo seis meses de duración de los síntomas. Trastorno por dolor, conversivo y dismórfico corporal: no importa el tiempo sino la disfunción.
Trastorno por somatización: inicio de síntomas antes de los 30 años. Cumple con TODOS los síntomas: -4 dolorosos -2 gastrointestinales -1 sexual -1 pseudoneurológico Dx diferencial: porfiria, EM, TDM, TAG. Pronóstico: a la cronicidad, con fluctuaciones. Tratamiento: psicoterapia de introspección y de apoyo. Farmacológica para mejorar comorbildiades.
Trastorno por somatización no especificado: 1. Seudociecis 2. Hipocondría de menos de seis meses 3. Síntomas físicos de menos de seis meses Trastorno somatomorfo no especificado: A. uno o más síntomas físicos B. 1. no se puede explicar por una enfermedad o sustancia 2. si hay enf. médica, los síntomas son desproporcionados. C. Disfunción D. Mínimo seis meses E. No por enf. mental F. No simulador o facticio
Trastorno conversivo: síntomas motores, sensitivos, convuslivos o mixtos. Con stressor psicológico desencadenante. 25-50% si tendrán algún diagnóstico neurológico con el tiempo. Alteraciones en los estudios: - Potenciales evocados con disminución o ausencia de percepción somatosensorial. -Cognitvamente íntegros - Prueba asistida con medicamento: amobarbital quita el síntoma.
Trastorno conversivo Estudios de imagen con hipofunción en hemisferio dominante e hiperfunción en hemisferio no dominante. Tratamiento: Terapia de introspección, conductual, hipnosis o narcoanálisis. Farmacológica: para otra sintomatología. Buen pronóstico: inicio agudo, tratamiento rápido, stress identificado, afonía, sordera. Buen IQ. Mal pronóstico: crisis o temblor, pobre inteligencia, otro trastorno mental comórbido.
Trastorno por dolor: Dolor en una o más partes del cuerpo que causan malestar significativo y disfunción. No es por simulación o facticio. No incluye dispareunia. + Asociado a síntomas psicológicos + Asociado a síntomas psicológicos y enfermedad médica +Crónico: más de seis meses Inicia a los 30-40's, más en mujeres. Pronóstico variable con tendencia a la cronicidad, más si hay depresión. Tratamiento: ISRS, evitar opiáceos. Psicoterapia psicodinámica o conductual.
Hipocondriasis Preocupación y miedo a padecer alguna enfermedad, por interpretación personal de síntomas somáticos. Persiste a pesar de las revisiones médicas. No es delirante. Dura al menos seis meses. (Pueden tranquilizarse si los resultados son negativos) Igual en hombres y en mujeres. Inicia después de los 30. Pronóstico: a la cronicidad con remisiones. Mal pronóstico: otra enf. mental. Psicoterapia orientada a la introspección.
Trastorno dismórfico corporal 1. Preocupación por algún defecto imaginado físico (o exageración por un defecto real) 2. Causa disfunción 3. No se explica por otra enfermedad mental. Inicia en la adolescencia o a inicio de la vida adulta. Tiende a la cronicidad con fluctuaciones de la intensidad. Tx: TCC, ISRS.
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