Herausforderndes Verhalten

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Berufsmatura Aktivierungstherapie (herausforderndes Verhalten) Flashcards on Herausforderndes Verhalten, created by Maggie Graf on 16/09/2018.
Maggie Graf
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Question Answer
Welches sind mögliche "herausfordernde Verhaltensarten"? ...mögliche Erklärungen folgen auf weiteren Karten... -BW redet und reagiert nicht -BW will nach Hause -BW schimpft vor sich hin -BW schreit (andere od. mich an) -BW schreit und schlägt -BW beklagt sich über andere BW -BW weint -BW nörgelt über eine Tätigkeit -BW redet unaufhaltsam
Welche Krankheitsbilder sind die häufigsten in unserem Berufsfeld? -Alzheimer Demenz -Morbus Parkinson -CVI – Cerebrovasculärer Insult (Apoplexie, Schlaganfall) -Multiple Sklerose -Affektive Störungen (Depression, Manie, Bipolar) -Schizophrenie -Persönlichkeitsstörungen (ängstlich, schizoid, reizbar, paranoid, histrionisch (Theater), narzisstisch, Borderline, antisozial, stalking, zwanghaft, abhängig
BW redet und reagiert nicht (mögliches Krankheitsbild + Intervention) Krankheitsbild: -Depression -Demenz Intervention: -Validation -Empathie -die Person muss sich nicht äussern wenn sie nicht möchte (Akzeptanz) -ev. nur anfängliche Scheu, oder ist gerade mit anderen Themen beschäftigt
BW will nach Hause (mögliches Krankheitsbild + Intervention) Krankheitsbild: -Demenz (Krankheitsuneinsichtig) -Schizophrenie (private Realität) Intervention: -Validation -TZI Störungen haben Vorrang -Ablenkung durch eine Tätigkeit -Orientierung+Sicherheit bieten (ich kümmere mich um das was sie belastet)
BW schimpft vor sich hin (mögliches Krankheitsbild + Intervention) Krankheitsbild: -Demenz -Schizophrenie (Wahn) -Persönlichkeitsstörung Intervention: -Validation -TZI Störungen haben Vorrang
-BW schreit (andere od. mich an) (mögliches Krankheitsbild + Intervention) Krankheitsbild: -Demenz -Schizophrenie -Persönlichkeitsstörung -Schwerhörigkeit Intervention: -Validation -TZI Störungen haben Vorrang -BW darauf aufmerksam machen, dass er/sie schreit, erfragen warum er/sie dies tut
-BW schreit und schlägt (mögliches Krankheitsbild + Intervention) Krankheitsbild: -Demenz (Angst) -Schizophrenie (Verteidigung/Angst) -Persönlichkeitsstörung Intervention: -sofort Handeln, Notknopf od. Telefon, andere TN schützen,Person wenn möglich isolieren,dann sich selbst schützen -Carl Rogers (Akzeptanz,Empathie, Kongruenz) -Validation -TZI Störungen haben Vorrang
-BW beklagt sich über andere BW (mögliches Krankheitsbild + Intervention) Krankheitsbild: -Demenz -Schizophrenie -Persönlichkeitsstörung Intervention: -Validation -TZI Störungen haben Vorrang -persönliches Gespräch suchen, erfragen warum er/sie sich über andere TN beklagt
-BW weint (mögliches Krankheitsbild + Intervention) Krankheitsbild: -Demenz (Angst/Verzweiflung) -Depression (Angst) -Schizophrenie (Angst) Intervention: -Validation -TZI Störungen haben Vorrang
-BW nörgelt über eine Tätigkeit (mögliches Krankheitsbild + Intervention) Krankheitsbild: -Demenz -Bipolare Störung -Persönlichkeitsstörung Intervention: -den Grund für Verhalten erforschen (Überforderung?)
BW redet unaufhaltsam (mögliches Krankheitsbild + Intervention) Krankheitsbild: -Logorrhoe (zB aufgrund Demenz) -Manie Intervention: -TZI Störungen haben Vorrang -auf Störung hinweisen, Vereinbarung treffen (zB. können wir uns darauf einigen, dass Sie für die kommenden 3 Minuten schweigen?)
allgemeine Unzufreidenheit "Was können wir tun, dass Sie an der Gruppenaktivität teilnehmen können?" Versuchen gemeinsam eine Lösung zu finden. Bzw. den Ball zurückspielen.
Schwerpunkt Demenz (was ist Demenz?) ein organisch bedingter Verlust geistiger Fähigkeiten. Gedächtnis-, Wahrnehmungs- + Denkstörungen, Persönlichkeitsveränderung + körperlicher Abbau.
welches sind die 6A`s und wofür stehen sie? die 6A`s stehen für die Primärsymptome bei Demenz: -Amnesie -Aphasie -Apraxie -Agnosie -Abstraktionsfähigkeitsverlust -Assessment-Störung
1. Amnesie = (Mneme=Gedächtnis) Gedächtnisstörung: bezeichnet die völlige oder partielle Unfähigkeit, sich an Ereignisse zu erinnern, die einige Sekunden, wenige Tage oder weiter zurückliegen
2. Aphasie = (Phasie=sprechen) Sprachstörung/Wortfindungsstörung: Beeinträchtigungen von Sprachverständnis + Sprechen, von Lesen + Schreiben gehören zu den möglichen Störungen der Hirnleistungen bei einer Demenz. Sprachstörungen können die Verständigung zwischen dem Betroffenen und seiner Umwelt empfindlich stören.
3. Apraxie = (Praxie=handeln) Störung der Handlungsplanung + des Bewegungsablaufs: Unfähigkeit, richtige Bewegungen auszuführen (infolge krankhaft geschädigter Nervenbahnen)
4. Agnosie = (Gnosis=erkennen) Störung des Erkennens: Störungen des Erkennens trotz erhaltener Sinnesfunktionen. Die wichtigste Variante ist die visuelle Agnosie. Die betroffenen Patienten sehen Gegenstände und können eventuell sogar Einzelheiten ihres Aussehens beschreiben, aber sie erkennen nicht was sie darstellen. Die verantwortlichen Läsionen liegen im hinteren Anteil des Gehirns an der Sehrinde und können zB durch degenerative Demenzen verursacht sein.
5. Abstraktionsfähigkeitsverlust = Verminderung des logischen Denkens: -Überblick verschaffen erschwert -Zusammenhänge erkennen erschwert zB: im Sommer eine Winterjacke tragen
6. Assessment-störung (Steuerveranlagung / Bewertung/ Einschätzung) = Störung der Urteilskraft: -Verlust von Urteils- und Kritikfähigkeit -zB. Einschätzen von Gefahren
wenn Dir die Worte fehlen, leidest Du an... Aphasie
wenn Du Gefahren nicht mehr einschätzen kannst, leidest Du an.... Assessmentstörung
wenn Dir Dein Körper nicht gehorcht, leidest Du an ... Apraxie
wenn Du Dir alles aufschreiben musst, leidest Du an ... Amneise
wenn Du im Winter mit dem String rausgehen willst, leidest Du an... Abstraktionsfähigkeits-verlust
wenn Du Gegenstände nicht erkennen kannst, leidest Du an... Agnosie
die Kitwood-Blume (Tom Kitwood)
wozu dient die Kitwood-Blume? positiver Umgang mit demenzbetroffenen Menschen: 6 Bereiche der Blume zeigen auf, wo versucht werden soll die Bedürfnisse eines Betroffenen zu befriedigen
1. Liebe -grosszügige bedingungslose Annahme -emotionales GEBEN von ganzem Herzen, ohne Erwartungen
2. Trost -Zärtlichkeit -Nähe -lindern von Schmerz -Gefühl von Sicherheit vermitteln -Wärme + Stärke geben
3. Primäre Bindung -enge Beziehung zu Menschen ermöglichen -Beständigkeit
4. Einbeziehung -Teil einer Gruppe sein -am sozialen Leben teil nehmen
5. Beschäftigung -Beschäftigungen angelehnt an die individuelle Biographie -Beschäftigungen mit persönlicher Bedeutsamkeit Gegenteil: -Langeweile -Apathie
6. Identität -mithilfe der Biographie mitteilen, wer die Person ist (Sie sind die Frau, welche bekannt ist für ihre feinen Kuchen) -Erhalt der Identität -durch empathische Begegnung Wertschätzung erbringen
WICHTIG !!! Ziel der AT mit demenzbetroffenen Menschen -Angst nehmen -Orientierung schaffen, Kompetenz ermöglichen -Defizite/Ressourcen berücksichtigen -Biographie berücksichtigen -nicht forderndes Klima -Reizarme Umgebung -Vorhandenes Aufbauen (nicht Verlorenes trainieren) -Stimulation + Zuwendung -Isolation verhindern -Kompensation für Verlorenes -sich sinnvoll handelnd erleben
Handwerksgruppe (+/-) + individuelle Tätigkeiten & Betreuung +Kontaktaufnahme freiwillig +Mitbestimmung +Freude ersichtlich +Biographie einbeziehbar +Resultate sichtbar -Wartezeiten weiteres: Geduld/ Ausdauer/ Entscheidungsfähigkeit
GT / Kochgruppe / Spiel (+/-) +Aktivität ist für alle gleich +Zusammengehörigkeitsgefühl +gemeinsames Ziel -Leistungsdruck -Exponieren weiteres: gemeinsame Interessen/ Kontakte/ Kommunikation/ Ausdauer/ Konzentration
Abteilungsgruppe (+/-) +Viele TN +Exponieren nicht nötig +Kontakte -unterschiedliche Ressourcen -Einzelne können dominieren weiteres: Kontaktfähigkeit/ Interesse/ minimale Kommunikationsfähigk./ für neue TN/
Spielnachmittag (+/-) +Aktivität im Mittelpunkt +Gruppe nach Sympathie +Wettbewerb +verschiedene Niveau +Spielfreude -ev. Unruhe -ev. Überforderung weiteres: Initiative/ Geduld/ Selbstständigkeit/ Spielfreude/ für neue TN
offene Gruppe / singen / bewegen (+/-) +für alle +kein Exponieren nötig +kein Druck +TN können abschalten +unters. Def&Ress. egal -keine individuelle Betreuung weiteres: Interesse/ wenig Geduld/ keine Verpflichtung/ neue TN/ Vereinstypen/ kranke+schwache TN
Tätigkeiten mit demenzerkrankten Menschen -Selbstbestimmung (Wünsche erfragen) -Wertschätzung aussprechen -Spielen (fördert Spontanität,Humor) -Sinneserfahrungen (Erinnerung,Vergnügen) -Feiern (Ausgelassenheit,Tanz,Musik,Gesellschaft.Nähe) -Singen -Tanz -Musik -Malen -Gartentherapie
worauf muss während der AT mit demenzbetroffenen Menschen geachtet werden? bei Orientierungslosigkeit: -Information -Aufforderungscharakter bei Hilflosigkeit: -erfassen,Verständnis -Selbstwirksamkeit (Erfolgserlebnis) bei Angst: -erfassen,validieren -Sicherheit geben -ernst nehmen
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