Created by Sofia Sarmiento
about 5 years ago
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Question | Answer |
SEPSIS DE ORIGEN ABDOMINAL - Contaminacion intraabdominal 1.INFECCION INTRA ABDOMINAL 2.PERITONITIS 3.SEPSIS ABDOMINAL | Inf.Intra abdominal I Es una respuesta inflamatoria local a la invasión del tejido peritoneal por microorganismos. --------------------------------------------- Peritonitis I Es la respuesta inflamatoria peritoneal que se puede relacionar con estímulos infecciosos o extrainfecciosos --------------------------------------------- Sepsis abdominal I Es la respuesta sistémica que desencadena un proceso inflamatorio peritoneal inespecífico del huésped ante la invasión microbiana. |
PERITONITIS PRIMARIA | Llegada de germenes via hematogena/ Organo genital Pacientes con ascitis No existe perforacion de visceras - Fiebre -Dolor abdominal difuso |
PERITONITIS SECUNDARIA | Sepsis intra abdominal Perforacion de una viscera intra abdominal Infeccion polimicrobiana Se puede dar por - Necrosis isquemica de la pared - Traslocacion bacteriana ( Post-operatorios /Traumatismo abdominal) |
PERITONITIS TERCIARIA | Exudado fibrinoso que aparece en pacientes post-operados / Peritonitis secundaria que se a tratado pero persiste la clinica de peritonitis y/o sepsis con fallo multi organico |
SEPSIS ABDOMINAL Diagnostico | Diagnostico Temperatura : >38 C Taquicardia- Hipovolemia-Hipotermia Edema - Taquipnea- Hiperglucemia ----------------------------------------- Laboratorios Cuadro hematico : Leucocitosis /Leucopenia /Proteina C reactiva Acidosis metabolica Ascitis |
SEPSIS ABDOMINAL TTO | TTO Manejo en UCI PAM >65mmhg PIA >10mmhg Diuresis >0,5 cc/kg/hr Saturacion venosa mixta >70% Ampicilina sulbactam Ertapenem Metronidazol-clindamicina Gentamicina-Amikacina Cefalosporinas de 3y 4 generacion Relaparotomias (Intervencion secuencial cada 24-72 HRS) |
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