Created by Saul Rodriguez
about 5 years ago
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Question | Answer |
Estudios para el diagnóstico y estadificación en el cáncer de recto | a.- Colonoscopia b.- Biopsia c.- Tomografía d.- Resnonancia magnética nuclear e.- PET-CT f.- Exp. Física g.- ACE h.- Bh QS PFH i.- Tele de tórax j.- usg endorectal |
Histologías de neoplasias de recto | a.- Adenocracinoma b.- Epidermoide c.- GIST d.- Melanoma e.- Carcinoma neurendocrino f.- Linfoma |
Estadificación del Cáncer de recto | T1 reseccion trans anal T2 Reseccion radical T3-T4 o N+ Noeadyuvancia RT/QT + Qx T, N M+ neo vs qx vs rt/qt paliativa |
Estadificación recto | 0 Tis NoMo I T1-2 N0M0 IIA T3 N0Mo IIB T4aN0M0 IIC T4bN0M0 IIIA T1-2 N1,N2a IIIB T1-2 N2bM0 T2-3 N2aM0 T3-4aN1M0M0 IIIC T3-4a N2bM0 T4a N2aM0 T4bN1-2M0 IVA TNM1a IVB TNM1b IB C TNM1c |
características del tumor para realizar una resección tans anal | T1 por usg mendo rectal o RMN < 30% de la circunferencia recto < 3cm de diametro mayor movil no fijo dentro de los 8 cm del margen del ano No invasion linfovascular o perineurial Bien o moderedamente diferenciado N0 en estudios de imagen Posibilidad de dejar márgenes libres |
Principos de cirugía radical en cáncer de recto | Efectuar EMT en todos los casos Limite negativo 1 cm Margen circunferencial negativo Resección junto con pedículo linfovascular Al menos 12 ganglios disecados La linfadenectomía extendida no esta indicada solo en caso de actividad documentada |
Características de la radiotrerapia en cia en cáncer de recto | Administrarse concomitante con QT Los campos de radiación deben incluir tumor con 2-5 cm de margen, el mesorecto, los ganglios presagios, los ganglios de la iliaca interna dosis entre 45- 50 Gy. la dosis al intestino delgado <45Gy |
Esquemas útiles para la adyuvancia en cáncer de recto | FOLFOX 4 FOLFOX 6 CAPEOX capacitaban como monodroga Gramont ( 5 FU + Lev). |
Seguimiento posterior a tratamiento | Primeros 2 años c- 4 meses 2-5 años c- 6 meses posterior 5 años anual ACE, Tele de tórax, USG, TAC los dos primeros años. |
Tratamiento en caso de recurrencia. | Dependera de los tratamentos recibidos Posibilidad de conservación del esfínter Posibilidad de irradiar de acuerdo al tiempo QT en caso de enfermedad no operable |
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