Schizophrenie

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Schizophrenie Ursachen	Es spielen mehrere Ursachen eine Rolle, nicht nur eine = multifaktorielle Genese -Genetische Faktoren - Dopamin-Überschuss -Somatische Auslöser ( -psychoreaktive Auslöser =Kulturkreis, Persönlichkeit, Vorerfahrung
1. Grundsymptome	Störung des Denkens Störung des Antriebs Störung der Affekktivität
1.Grundsymptome Störung des Denkens	unklar, verschwommen, verschoben, unlogische Verknüpfungen und Gedankensprünge, formale Denkstörungen, zerhackte Sprache, inhaltliche Denkstörungen
1.Grundsymptome Störung des Antriebs	Antrieb nicht vorhanden => wird durch Übernahme fremder Impulse ersetzt, kann Grundbedürfnisse nicht mehr selbs regulieren, ungepflegt.
1.Grundsymptome Störung der Affektivität	Verstimmungen, zB. manisch, hebephren, depressiv ANgst vor unbekanntem, inadäquate Affektivität =Stimmung passt nicht zur Situation affektive Ambivalenz = gegensätzliche Gefühlsregungen affektive Steifheit =bis hin zur Apathie schizophrener Autismus =Ich-Versunkenheit, Realitätsverlust
2. Akzessorische Symptome WAHN	(immer realer Hintergrund) 1. Beziehungswahn=alles bezieht sich auf Patient 2. Beeinträchtigungswahn = alles richtet sich gegen Patient 3. Verfolgungswahn = man ist hinter Patient her, will ihn töten 4. Größenwahn = Selbstüberschätzung, oder Überzeugung jmd. anderer zu sein.
2. Akzessorische Symptome Halluzinationen	akustisch durch Stimmen optische Täuschungen Geruchs-/Geschmackshallozinationen = (Vergiftung) Haptische Halluzinationen = Körpermissempfinden
2. Akzessorische Symptome Katatone Symptome	katatoner Stupor Katalepsie Katatoner Erregungszustand
2. Akzessorische Symptome katatone Symptome KATATONER STUPOR	Bewegung und Sprechen kaum noch möglich, begleitet von Wahn-Angst-Halluzination Kann sich nicht äußern
2. Akzessorische Symptome Katatone Symptome KATALEPSIE	Zustand des Verharrens in einer beliebigen Körperstellung, in die man den BW bringt
2. Akzessorische Symptome Katatone Symptome KATATONER ERREGUNGSZUSTAND	-ständig in Bewegung-hin und her laufen -werden aggressiv oder zerstören Dinge -benötigen kaum Schlaf
Plussymptomatik	- Wahn, - Halluzinationen, - Ich-Erlebnis-Störungen (sich fremd gesteuert fühlen), -Erregungszustände. Schnell diagnostizierbar , spricht in der Regel gut auf Neuroleptika an, bildet sich meist völlig zurück, kann aber wieder ausbrechen
Minussymptomatik	Antriebsarmut, Denkhemmung, Denkzerfahrenheit (Wortsalat), Konzentrationsstörung, Affektabflachung, Stupor. Weniger auffällig, unspezifisch, d. h. auch bei Depressionen möglich. Therapieresistenter
Die vier häufigsten Schizophrenie-Formen	1. Paranoid-halluzinatorische Form 2. katanone Form 3.hebephrene Form 4. Schizophrenia Simplex
Die vier häufigsten Schizophrenie-Formen PARANOID-HALLUZINATORISCHE FORM	-Im Vordergrund Verwolgungs- und Größenwahn -hören Stimmen. -schubförmiger oder chronischer Verlauf mit bleibendem Defekt (Antriebsstörung) -Plussymptomatik
Die vier häufigsten Schizophrenie-Formen KATATONE FORM	-Störungen der Bewegung und Körperhaltung (bewegungslos verharren oder sich ständig wiederholende Bewegung), -ab dem 25. Lebensjahr, -Schubförmiger Verlauf von mehreren Wochen bis Monaten, -Antriebsarmut und Überschuss im Wechsel, -Hallus und Denkstörungen eher Nebensache, -keine oder geringe Persönlichkeitsstörungen bleiben zurück, - Risiko neuer Schübe gegeben. Plussymptomatik
Die vier häufigsten Schizophrenie-Formen HEBEPHRENE SCHIZOPHRENIE	-im Jugendalter, -schleichender Verlauf, -Störung im Gemütsleben, in Leistungsfähigkeit und Ausdauer, -Störung der Affektivität im Vordergrund, - albern, unstetes Verhalten, -geringe Heilungschancen. Minussymptomatik
Die vier häufigsten Schizophrenie-Formen SCHIZOPHRENIE SIMPLEX	-ab 40 Jahren, -Grundsymptome im Vordergrund, -schleichender Verlauf, -mangelnde Krankheitseinsicht, -wird oft nicht als Schizophrenie gesehen, - oft keine Behandlungsmöglichkeit, - kaum Heilungschancen Minussymptomatik
Therapie	Neuroleptika, Elektroheilkrampftherapie, sozialtherapeutische-, Gruppentherapeutische Behandlung
Zu beachten im Umgang mit Schizophrenen BW	-einfache überaichhtliche Infos, -eindeutiger Kommunikationsstil, -Transparenz in der Verantwortlichkeit im Team, -Konstanz der Betreuungsperson, -klare Formulierung der Therapieziele
Residualsyndrom	Restzustände einer ehemaligen Schizophrenie

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