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Question | Answer |
¿Qué debe incluir la evaluación clínica en caso de sospecha de glaucoma? | Antecedentes, agudeza visual, examen de segmento anterior y gonioscopia, evaluación de fondo de ojo |
¿Qué cifras de PIO son indicativas de glaucoma? | >21 mmHg con ausencia de causa secundaria y tomada preferentemente con el tonómetro de Goldmann |
¿Para qué es útil la medición del espesor corneal? | La medición del espesor corneal central ayuda a compensar las lecturas de la presión intraocular y permite determinar la presión real del ojo a tratar |
¿De que se compone el tratamiento farmacológico inicial de primera línea del glaucoma de ángulo abierto? | Análogos de prostaglandina tópico o betabloqueadores a menos que esté contraindicado |
¿Qué fármacos se recomiendan en el tratamiento de segunda y tercera elección para glaucoma de ángulo abierto? | Inhibidores de la anhidrasa carbónica y agonistas alfa-2 adrenérgicos |
¿Cuáles son las indicaciones de trabeculectomía en glaucoma primario de ángulo abierto? | 1. Cuando la terapia médica o con láser ha fallado 2. Cuando otras formas de terapia no son adecuadas o no están disponibles 3. Cuando la presión meta no ha podido ser alcanzada con medicamentos tópicos o láser 4. Cuando existe un glaucoma avanzado con PIO elevadas y otras formas de tratamiento no permiten alcanzar el éxito terapéutico |
¿Cuáles son los datos de alarma antes y después del procedimiento quirúrgico en glaucoma de ángulo abierto? | Dolor, enrojecimiento y disminución de la visión. |
¿Qué debe evaluarse en cada visita de seguimiento en glaucoma de ángulo abierto? | Registro de medicamentos tópicos o sistémicos, efectos locales o sistémicos con los medicamentos, impacto en la función visual, frecuencia y uso apropiado de medicamentos, agudeza visual en ambos ojos, biomicroscopía con lámpara de hendidura, presión intraocular en cada ojo, seguimiento del daño al nervio óptico |
¿Cuáles son los criterios de referencia a tercer nivel en glaucoma de ángulo abierto? | Trabeculectomía fallida Presión intraocular descontrolada, en terapia máxima tolerada y remanente visual no menor a cuenta dedos a 50 cm para valorar si es candidato a implante valvular, con o sin trabeculectomía previa sea fallida o no Que requiera cirugía combinada de catarata y glaucoma o retina/vítreo y glaucoma, en especial con ojo único con/siin trabeculectomía previa sea fallida o no Deterioro campimétrico sostenido progresivo y demostrado |
¿Cuáles son los criterios de referencia de 1° a 2° nivel de atención? | Pacientes asintomáticos mayores de 40 años con factores de riesgo: Antecedente familiar de la enfermedad Raza negra Diabetes mellitus |
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