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Question | Answer |
Principal factor de riesgo para Enfermedad de Parkinson (EP): | Antecedentes heredofamiliares |
Síntomas no motores en EP: | Alteraciones del sueño, depresión, ansiedad, síntomas autonómicos, constipación, síntomas sensitivos, fatiga, seborrea y pérdida de peso |
Síntomas motores secundarios: | Distonía, fatiga, alteraciones en la coordinación fina y gruesa, posición inclinada hacia adelante, acatisia, hipotonía, disartria, habla monotónica, pérdida de la expresión facial o hiponimia, micrografía, dificultad para deglutir y salivación. |
Hallazgo histológico principal en EP: | Pérdida de neuronas dopaminérgicas en la vía nigroestriatal |
Síntoma inicial más frecuente: | Temblor de reposo con frecuencia de 4-6 ciclos/segundos |
Porcentaje de los síndromes parkinsonianos que se atribuye a fármacos | Se estima que el 40% se atribuye a tratamiento neuroléptico u otros fármacos, por lo que se deben suprimir y si no mejora en 3 meses, derivar a neurología |
Utilidad de prueba olfatoria en EP: | Diferenciar entre enfermedad de Parkinson de la parálisis supranuclear progresiva y degeneración corticobasal, pero no de atrofia de sistemas múltiples |
Porcentaje de pacientes con EP que presentan depresión y ansiedad: | 40% |
Escalas validadas en pacientes con EP y depresión: | Escala de Hamilton, inventario de depresión de Beck y escala de Montgomery-Asberg |
Efectos secundarios de fármacos anti-parkinsonianos: | Sequedad de boca, anomalías de visión cercana, vértigo, vómitos, náuseas, cefaleas y en adultos mayores alteraciones de la memoria |
Clasificación de Hoehn y Yahr |
Image:
Yukk (binary/octet-stream)
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Porcentaje de mejoría de discinesias posterior a palidotomía unilateral: | 59-80% |
Estándar de oro de la estimulación cerebral profunda para tratamiento de EP: | Implantación bilateral de electrodos en el núcleo subtalámico (NST) |
Parámetros en los que la estimulación del GPi parece ser más efectiva en EP: | Amplitud entre 2.0V y 3.5V, ancho de pulso entre 75 micros y 300 micros y una frecuencia entre 100 Hz y 190 Hz |
Complicaciones de la estimulación cerebral profunda: | Depresión, apatía, impulsividad, empeoramiento de fluencia verbal y disfunción ejecutiva |
Indicación de infusión intraduodenal de levodopa: | Manejo de fluctuaciones motoras en pacientes con EP avanzada, EP que no hayan respondido a estimulación profunda o no sean candidatos a esta |
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