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Description
Flashcards by Alaithia Troger, updated more than 1 year ago
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Created by Alaithia Troger
over 7 years ago
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| Question | Answer |
| Palliative Care in der Intensivmedizin | Die Betreuung wird verbessert, wenn Palliative Care aus in das Intensivmedizinische Setting integriert wird |
| Aufgaben der Intensivmedizin | Die Überbrückung eines akut lebensbedrohlichen Zustandes. Ziel: • Das Grundleiden therapieren • Die Spontanheilung ermöglichen • Die Rückkehr in ein angemessenes Lebensumfeld Lebenserhaltende Therapien verlieren ihren Sinn, wenn sich dieses Ziel nach medizinischem Ermessen als unerreichbar herausstellt. In solchen Situationen sind der Einbezug und der Ausbau von Palliative Care notwendig |
| Umfang der Intensivtherapie | • Volle Intensivtherapie • Zeitlich befristete Intensivtherapie • Inhaltlich limitierte Intensivtherapie • Unterlassung und Abbruch von Massnahmen und Ausbau von Palliative Care |
| ethische Grundprinzipien | • Gutes tun • Nicht schaden • Respekt vor der Autonomie • Gerechtigkeit |
| Unterlassung und Abbruch von Massnahmen und Ausbau von Palliative Care | • Entscheid stürzt sich auf Analyse der Patientensituation • Vorliegen einer schweren Erkrankung ohne Erholungschance • Wille des Patienten ist wichtig für Beurteilung des Therapieziels • Verantwortung für den Entscheid des Therapieziels liegt bei Intensivmediziner • Entscheid des Streben zulasse |
| Therapiebegrenzung | • Verlassen der kurativen Zielsetzung • Überprüfung diagnostischer, therapeutischer und pflegerischer Massnahmen • Rahmenbedingungen werden an das neue Therapieziel angepasst – Massnahmen zur Symptomkontrolle treten in den Vordergrund Therapiezielfindung als Prozess |
| Sterbebegleitung auf der IPS | • Tod wird absehbar – Ausbau der Palliativen Massnahmen • Symptommanagement rückt in den Vordergrund und die regelmässige Evaluation • Berücksichtigung psychischer, soziale und spirituelle Aspekte • Belastende Massnahmen werden unterlassen • Palliative Sedation abwägen bei therapierefraktären Symptomen • Begleitung der Angehörigen. Angebot des Gesprächs nach dem Tod |
| Definition: Palliativ Care | = Behandlung und Betreuung von Menschen mit unheilbaren, lebensbedrohlichen oder chronisch fortschreitenden Krankheiten Ziel ist eine gute Lebensqualität sowie Wunsche des Patienten berücksichtigen Palliative Care vorausschauend und frühzeitig einsetzen |
| Schwerpunkte Palliative Care vorausschauend und frühzeitig | • Eine adäquate Symptomkontrolle • Zu erwartende Komplikationen werden frühzeitig angesprochen • Intensität und Grenzen der Therapie sowie Erwartungen des Patienten in Bezug auf die Behandlung am Lebensende werden diskutiert • Trotz Zeitdruck finden Entscheidungsprozesse und Anpassungen der Behandlungsziele statt • Patienten und Angehörige werden über die Schwere der Erkrankung und die Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Verlaufs informiert • Die Unterstützung des Patienten und der Angehörigen in der Gestaltung der letzten Lebensphase und des Abschiednehmens |
| Berührungspunkte der Palliative Care in der Anästhesiologie und Notfallstation | Bei der Behandlung von Palliativpatienten bei fortgeschrittener, inkurabler Grunderkrankung z.B. bei • Operativen Eingriffen • Notfalleintritten |
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