7.- Generalidades del crecimiento neoplásico

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Anatomía patológica (Anatomía patológica: general) Flowchart on 7.- Generalidades del crecimiento neoplásico, created by Álvaro Morella on 01/12/2017.
Álvaro Morella
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  • Masa anormal de tejido cuyo crecimiento excede y está descordinado respecto al tejido normal y que persiste de la misma forma excesiva cuando ceden los impulsos que desencadenan el cambio. Está producido por una serie de mutaciones adquiridas que afectaron a una sola célula y a el resto de su progenie clónica.
  • NEOPLASIAS
  • Parénquima: células neoplásicas clonales [si ↑parénquima: carcinoma medular, blando] Estroma: tejido conjuntivo (armazón), vasos sanguíneos (nutrición) y vasos linfáticos [si ↑estroma: carcinoma escirro, duro]
  • BENIGNAS
  • MALIGNAS
  • NOMENCLATURA
  • -oma + tejido original   - Tejido mesenquimal: fibroma, condroma... - Adenoma: t.e.b. de origen glandular - Papiloma: t.e.b. que forma proyecciones. - Cistoadenoma: t.e.b. quístico. - Cistoadenoma papilar: cistoadenoma + papilas - Pólipos: t.e.b. exofítico desde una mucosa hacia la luz (colon, estómago...)  
  • - Adenocarcinoma (gástrico):  t.e.m. de la mucosa gástrica. - Carcinoma escamoso (bronquial): tu.e.m. de la mucosa bronquial - Fibrosarcoma - Leiomiosarcoma - Rabdomiosarcoma - Condrosarcoma
  • Características de las neoplasias
  • V.C. Invasión Plano de clivaje Capsula Movilidad Resección Diferenciación Diseminación    
  • Crecimiento lento Expansivo (no invasión) Sí Cápsula fibrosa (mayoría) No adherido Sencilla Bien diferenciados Localizados en el origen    
  • Crecimiento más rápido Infiltrante No No (mayoría) Adherido a planos profundos Difícil Peor diferenciados/anaplasia Puede metastatizar  
  • Relación N/C Relación N/n Citoplasma Mitosis/Tipo Invasión capsula Invasión vasos Metástasis
  • Normal Normal Normal Pocas/Típicas No No No
  • ↑ ↑ ↑ basófilo Frecuentes/Atípicas Puede existir Puede existir Metastatizan
  • Principal diferencia: CAPACIDAD DE METÁSTASIS
  • Implantación tumoral a distancia sin relación el tumor primario.
  • DISEMINACIÓN LINFÁTICA
  • DISEMINACIÓN HEMÁTICA
  • DISEMINACIÓN A CAVIDADES
  • Carcinomas > sarcomas (salvo CA Células Renales y Hepatocarcinoma)
  • Ganglio centinela
  • CSE: ganglio linfático axilar CI: ganglio linfático mamario interno CA Pulmón: ganglios traqueobronquiales, hiliares, mediastínicos...  CA Papilar Tiroides: ganglios cervicales
  • Metástasis a saltos
  • Metástasis frecuentemente a hígado, pulmón y columna
  • Sarcomas > carcinomas
  • Carcinoma de mama: hueso Carcinoma broncogénico: cerebro, ¿suprarrenales? Neuroblastoma: hígado, hueso Hipernefrona: pulmón Hepatocarcinoma: pulmón CA próstata y tiroides: columna
  • Siembra directa por perforación hacia una cavidad abierta (fr. peritoneal)
  • CA de estómago CA de páncreas CA de colon CA de apéndice CA de ovario: pseudomixoma peritoneal
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