ALTERACIONES EN SEDIMENTO URINARIO

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• ALTERACIONES EN EL SEDIMENTO URINARIO

• Son alteraciones encontradas en el sedimento de un parcial de orina.

• HEMATURIA

• CILINDROS

• LEUCOCITURIA

• Puede ser secundaria a una patologia glomerular o secundaria a patologia urotelial. Cuando la hematuria es glomerular, en el sedimento urinario apareceran hematies dismorficos y/o espiculados como consecuencia de haber sido deformados a su paso por la membrana basal.

• Aparece asociada a infecciones, es poco frecuente aunque puede aparecer en la nefritis intersticial o en la nefritis lupica.

• Generalemente se forman en situaciones de oliguria en las que la proteina de secrecion tubular sale al exterior y gracias a la morfologia del tubo se formaran cilindros, dependiendo de la situacion clinica el cilindro será diferente.

• -HIALINO ➙ fracaso renal agudo -GRANULOSO ➙ Necrosis tubular aguda -HEMATICO ➙ Glomerulonefritis aguda,  sindrome nefrotico. -LEUCOCITARIO Y EPITELIAL ➙ Procesos inflamatorios cronicos -EOSINOFILO ➙  Nefritis por hipersensibilidad  -CÉREO ➙ Nefropatia intersticial cronica  -GRASO ➙ Sindrome nefrotico -SEDIMENTO TELESCOPADO ➙ LES  

• CARACTERISTICAS DE  LOS CILINDROS

• MICROHEMATURIA

• MACROHEMATURIA

• Cuando la orina se ve a simple vista no está teñida de sangre, pero al verla al microscopio se observan hematíes flotando que indican un sangrado leve.

• En este caso la orina ya está teñida de sangre y se puede ver incluso mientras se orina. Cuando el sangrado no es muy abundante se dice que la orina sale en “agua de lavar carne”, es decir, con aspecto sucio y rojizo

• SINTOMAS AL TENER UNA ALTERACION DEL SDIMENTO URINARIO

• -Necesidad de prinar con frecuencia -Cambios en el color de la orina a rojo o rozado -Dolor durante la miccion -Orina nublada o espumosa -Dolor en zona baja de la espalda (casos muy extraños)

• EOSINOFILOS

• Histiocitos

• Cuando  en el examen se encuentra  >1% de leucocitos urinarios, la leucocituria aparece en nefritis intersticial aguda, glomerulonefritis aguda, nefropatias por Ig A, pielonefritis cronica u cistitis, estarán muy aumentados en prostatitis, cancer de vejiga.

• La presencia de histiocitos en la orina puede ser indicativa de procesos inflamatorios, mecanismos inmunes o destruccion de eritrocitos, se pueden confundir con celulas del epitelio tubular.

• Presentado por: Dayhana Melo Grupo: 721