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• BLANQUIAMIENTO  INTERNO 

• Técnicas y agentes blanqueadores

• Antes de iniciar cualquier técnica es necesario comprobar que el tratamiento de conducto se encuentre en óptimas condiciones a través de una radiografía

• Sellado cervical

• En todos los casos, se deberá realizar previamente la confección de una barrera biológica o tapón, que impedirá la difusión del agente blanqueador a través de los túbulos dentinarios hacia el periodonto

• el material de obturación endodóntico no puede prevenir la difusión de dicho agente

• Técnicas

• Existen diversas técnicas y agentes para realizar el blanqueamiento de una pieza no vital. Durante el blanqueamiento, los radicales libres de peróxido de hidrógeno quiebran las cadenas largas de moléculas orgánicas de los pigmentos, dividiéndolas en moléculas más pequeñas y difusibles, logrando así que el diente se vea más claro. Las cadenas son transformadas en carbón y agua, y probablemente liberadas junto con el oxígeno formado

• Las técnicas para el blanqueamiento interno son: la técnica de consultorio o In-offi ce Bleaching, las técnicas ambulatorias (Walking Bleach, Inside/Outside Bleaching) y la técnica mixta o combinada. La técnica utilizada en este caso clínico fue la técnica combinada.

• Agentes blanqueadores

• Los agentes blanqueadores usados para aclarar piezas no vitales son el peróxido de hidrógeno, peróxido de carbamida y perborato de sodio

• Es el agente activo en todos los materiales para blanqueamiento. Puede ser usado de forma directa o producirse a través de una reacción química del peróxido de carbamida o el perborato de sodio.

• Complicaciones

• Entre los efectos adversos que se presentan en la técnica de blanqueamiento interno son la reabsorción cervical radicular externa y la disminución de la resistencia adhesiva a la estructura dental:

• Reducción de la resistencia adhesiva

• La reducción de la resistencia adhesiva de las restauraciones con resina a la estructura dentaria después del blanqueamiento dental ha sido muy estudiado . Varias teorías han sido propuestas para explicar las razones de la disminución de la resistencia adhesiva La reducción de la resistencia adhesiva de las restauraciones con resina a la estructura dentaria después del blanqueamiento dental ha sido muy estudiado . Varias teorías han sido propuestas para explicar las razones de la disminución de la resistencia

• Longevidad

• El blanqueamiento interno es un tratamiento altamente efectivo, sin embargo en algunos casos el resultado puede no ser perenne