CLASE 4 UNIDAD 2

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Alessandro Badajos mendoza
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Alessandro Badajos mendoza
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  • INTERPRETACIÓN RADIOGRAFICA
  • Imagenes
  • Normal anatomía radiográfica
  • Evaluación adecuada
  • Imágenes radiolúcidas, de forma irregular, bordes difusos
  • Utilidad: - factores anatómicos - factores patológicos - calidad y cantidad ósea - factores que contribuyen con la enfermedad Limites: - a veces no se visualiza afecciones óseas en más de una pared - Destrucción con menor intensidad a la realidad Evalua: - negatoscopio - lupa - software - ambiente oscuro y tranquilo Informan sobre clase de defectos óseos, medida de grado y detección
  • - Esmalte es más opaco y la dentina menos opaco. - Espacio para ligamento periodontal es radiolúcida con una línea fina. - Cámara pulpar es radiolúcida al igual que el conducto radicular. - reborde alveolar es la estructura ósea - lamina dura o cortina alveolar tiene una línea radiopaca delgada y continua.
  • Es necesario un diagnostico clínico, un pronostico y tratamiento
  • Se desarrolla en tejidos duros de los dientes donde muestra cambios dentarios y 40& de desminarilización Para esto se necesita diagnosticar tempranamente para un plan de tratamiento 
  • Diagnostico diferencial
  • - Cavidades - Fosas y fisuras -Atracción, abrasión y abfracción - Reabsorción externa
  • Examen radiografico
  • Aleta de mordida: detecta lesiones interproximales
  • Diagnostico radiográfico Centre un radiografico Confiabilidad del examen 40 -70% La especificidad de radiografias de mordida 98%
  • Lesiones oclusales Radiolúcida fina y alargada en la unión esmalte adamantina
  • Lesiones interproximales Afectan más de la mitad del esmalte Tienen un aspecto, difusión (16%), triangular (67%) y combinación de los 2 tipos (17%)    
  • Lesiones radiculares Se asocia a recesión gingival y a pacientes gastricos Esto involucra esmalte, dentina y cemento - Caries cervical - caries radiculares proximales - Caries sobreagregadas
  • Lesiones cariosas en cara libre Formadas en surcos del esmalte, radiolucidez alargada en UCA y no se puede determinar si se encuentra en vestibular y lingual de manera radiográfica
  • Clasificación radiológica de las lesiones cariosas
  • Modificaciones por UPCH: - R1: lesión superficial del esmalte - R2: lesión profunda del esmalte - R3: lesión superficial de dentina  - R4: lesión profunda de dentina sin compromiso pulpar
  • Deformaciones y condiciones del desarrollo o factores relacionados a diente
  • Surco palato radicular, llega hasta 1/3 radicular. Perlas del esmalte: facilita la formación de bolsas periodontales y perdida ósea. Lesión endoperiodontal: proviene de pulpa por lesión periodontal o necrosis. Piercings: trauma de oclusión, calculo dental, traumatismo en periodoncia y dientes semi pactados
  • Defectos óseos: asociados a piezas mesioangulares
  • Compromiso de fabricación: reabsorción a nivel furcal. Reabsorción ósea corticalizada Periodontitis agresiva localizada: compromete algunos cuadrantes Periodontitis crónica generalizada: compromete todos los cuadrantes.
  • Trauma de oclusión
  • Hay ensanchamiento del EPLP, localizado, 1/3 apical Neoplasias malignas: 1/3 apical, borramiento de LD y ensanchamiento uniforme del EPLP Transtornos sistemicos: diabetes, hiperparatiroidismo, sindrome de papilon . lefreve, nefropatias cronicas
  • Técnica
  • División de raíces
  • Paralelo: evalua tejido periodontal y de una imagen más real del objeto Bitewing: - tipo vertical: profundiad del sondaje mayor o igual a 6mm - tipo horizontal: profundidad al sondaje mayor a 6mm
  • 1/3 cervical apical y medio Nivel de absorción ósea: Reabsorcion osea leve: menor al 15%, eliminación de cresta alveolar. Reabsorción ósea morderada: afecta tejido de soporte a nivel de 1/3 cervical y cresta alveolar Reabsorción ósea severa: compromete hueso a nivel del 1/3 medio Reabsorción ósea muy severa: compromete hueso alveolar a nivel del tercio apical
  • Tipos de reabsorción ósea: - Horizontal: Paralelo a UCA - Vertical: No es paralelo a UCA
  • CARIES DENTAL
  • PERIODONTO
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