Simulación= fabricación intencional de síntomas por evitar responsabilidades
Trastorno facticio= comportamiento engañoso en ausencia de recompensas
Porque:
1. Personas que padecen afecciones médicas generales tienen síntomas psiquiátricos secundarios como complicación.
2. Síntomas psiquiátricos tienen una afección médica general de base.
Presencia sintomática grave es justificado dar un diagnóstico de trastorno mental
Importante descartar:
Diferenciar trastornos de adaptación de otros trastornos especificados o no especificados
Descartar afección médica general
PASO 4
PASO 2
PASO 6
*¿Los síntomas son producto del consumo de alguna sustancia?*
- Realizar una anamnesis y un examen físico cuidadosos
- Pacientes que consumen sustancias pueden presentar síntomas psiquiátricos
¿Cuál de los trastornos mentales primarios del DSM-5 explica mejor la sintomatología de presentación?
- Árboles de decisión necesarios para elegir entre los trastornos mentales primarios causantes de sintomatología.
Descartar etiología relacionada a sustancias
Determinar trastornos primarios
Establecer el límite con la ausencia de trastorno mental
Diagnóstico inducido por sustancias
1
Sintomas psiquiátricos se deben a efectos directos de la sustancia
2
Uso de sustancias es consecuencia de un trastorno psiquiátrico
3
Síntomas psiquiátricos y consumo de sustancias son
INDEPENDIENTES
Síntomas como respuesta inadaptada a un factor de estrés, el diagnóstico es un trastorno de adaptación.
Síntomas que presenta no cumplen con los criterios puede clasificarse en la categoría de: especificado o no especificado.
- El límite entre un trastorno y la normalidad lo fija el juicio clínico.
- El contexto cultural, el entorno del individuo, el sesgo del médico y del paciente, además de la disponibilidad de recursos, influyen clínicamente