La meningoencefalitis bacteriana aguda adquirida en la
comunidad en el adulto inmunocompetente, es producto de
la presencia de bacterias en el espacio subaracnoideo, con
una consecuente reacción inflamatoria que comprende a su
vez al parénquima cerebral y las meninges.
Fatores de Riesgo
Antecedentes de enfermedades como neumonía, otitis
media aguda y sinusitis aguda.
Pacientes de edad avanzada, fumadores, diabéticos, alcohólicos y quienes desarrollan
rinorrea de líquido cefalorraquídeo posterior a una fractura de la base de cráneo.
Etiologia
Neonatos
Streptococcus agalactiae, E.coli y Listeria monocytogenes.
Lactantes
Meningococo B y neumococo, siendo actualmente H.
influenzae b (Hib) y meningococo C
Adulto
Streptococcus pneumoniae y Neisseria
meningitidis
Signos y sintomas
Triada clásica constituida por fiebre, rigidez de
cuello y alteraciones del estado mental
Neonato
Fiebre o hipotermia, irritabilidad o letargia, rechazo de tomas, vómitos o
polipnea. convulsiones, parálisis de pares craneales, pausas de apnea o
fontanela “llena”.
Lactantes
Fiebre , vómitos, rechazo de tomas, decaimiento, irritabilidad,
quejido, alteraciones de la conciencia, convulsiones. 8-10 meses
signos Meningeos ( Kernig y Brudzinsky)
Adultos y niños
Puede cursar con todos los descritos anterior mente