PRINCIPIOS COMUNES DE PSICOTERAPIA

6.PROMOCIÓN DE EXPECTATIVAS POSITIVAS:
1. El hecho de que los clientes se desenvuelven mejor en la terapia cuando tienen expectativas positivas está bien documentado en la investigación experimental, y promover dichas expectativas es un objetivo principal en todos los acercamientos psicoterapéuticos.
  1. métodos utilizados para generar expectativas positivas son:
    1. Preparar al cliente para la terapia
    2. Acentuar la responsabilidad del cliente
    3. Proporcionar alivio a los síntomas
    4. Inculcar expectativas realistas
    5. Reforzar la demanda de terapia
    6. Desarrollar una relación terapéutica positiva
7.PERMITIR EXPRESAR EMOCIONES:
1. La terapia no es solo un ejercicio intelectual en el que el paciente habla y analiza sus problemas, sino que también siente.
  1. implica seis procesos:
    1. Expresión de sentimientos en la relación terapéutica: Aprender los beneficios de expresarse de manera abierta y franca con personas de confianza.
    2. Modificación de respuestas afectivas disfuncionales: sustituir emociones secundarias e instrumentales por respuestas emocionales más adaptativas.
    3. Toma de responsabilidades: Sus sentimientos les pertenecen.
    4. Activación: No hablar de emociones de forma abstracta, sino experimentarlas en terapia.
    5. Creación de un significado: Reconocer las emociones de uno mismo da un sentido más claro al autoconocimiento.
    6. Reconocimiento: centrar la atención en si mismo y ser sensible a lo que su cuerpo, imágenes y pensamientos les dice
4.AYUDAR A LOS CLIENTES A RECAPITULAR CONFLICTOS GENÉRICOS:
1. La tarea del terapeuta es evitar responder a los clientes de una manera predictiva, de tal forma que el cliente experimente, en su relación con el terapeuta, una manera nueva y más satisfactoria de respuesta.
  1. Estilo dependiente: ayudar a comportarse de forma independiente
  2. Estilo obsesivo: fomentar espontaneidad
  3. Estilo desafiante y exigente: no ira, compresión, ayuda a ser más diplomático
  4. Baja autoestima: no cuidar y proteger, ayudar a reconocer las propias competencias
3.AMPLIAR LA VISIÓN DEL MUNDO DEL CLIENTE:
1. Un proceso importante en la terapia es ayudar a los clientes a contemplar sus problemas desde una nueva perspectiva y ser conscientes de respuestas de afrontamiento que, o bien no han considerado, o bien nunca imaginaron que fueran posibles
2. La terapia permite al cliente experimentar sus esquemas, decidir si responde a sus intereses y experimentar estilos alternativos de percibirse e interactuar con otros.
3. Los clientes en psicoterapia aprenden a atribuir nuevos significados a los acontecimientos que están causando sus problemas.
8.EJERCER INFLUENCIA SOCIAL:
1. La mayoría de los psicoterapeutas reconocerían que es imposible ser completamente neutral hacia el paciente. Debido a que la meta es “ayudar al paciente a cambiar”,
  1. las interacciones incluyen cierta cantidad de influencia social:
    1. Condicionamiento operante: ignorando, reforzando o desafiando de manera selectiva ciertos temas, comportamientos y tópicos durante la conversación
    2. Modelado: el terapeuta sirve como modelo de la realidad y del comportamiento adulto.
1.INTERCAMBIO DE PAGO POR SERVICIO:
1. los clientes o pacientes pagan a los terapeutas por un servicio (o lo que Szasz llama “promesa”). Este servicio tiene que ser negociado y el cliente tiene que saber lo que puede y no puede esperar (Consentimiento informado), ya que el cliente compra un servicio y tiene derecho a saber qué es lo que está pagando
  1. Información que debe recibir el paciente
    1. explicación de los procedimientos terapéuticos y sus propósitos
    2. rol del terapeuta y sus cualificaciones profesionales
    3. incomodidades o riesgos potenciales.
    4. posibles alternativas a la terapia
    5. se pueden esperar beneficios razonables
    6. límites de la confidencialidad
    7. los clientes pueden retirarse de la terapia
2.OFRECER CONSEJO:
1. En general, los terapeutas evitan dar consejos a sus clientes, excepto en alguna ocasión que puede ser adecuado:
  1. ¿Por qué evitan ofrecer consejo?
    1. Cuestión ética: es ético que el clínico presuma saber qué es lo mejor para su cliente?
    2. Fomentar autonomía: evitar que el cliente dependa de la “sabiduría” del terapeuta y puedan pensar por ellos mismos
    3. o Habitualmente no funcionan. El entorno social le puede dar consejos, no necesita pagar a un terapeuta para ello.
  2. ¿Cuándo pueden dar consejo?
    1. Cuando se ha acordado un curso de acción y el cliente está dispuesto a aceptar las sugerencias del terapeuta.
5.ESTABLECER UNA EXPERIENCIA EMOCIONAL CORRECTIVA:
1. “es la oportunidad de experimentar la interacción con otra persona, sin las consecuencias temidas o con resultados contradictorios a los anticipados, lo que produce el cambio”
  1. El proceso de la experiencia emocional correctiva implica:
    1. Una relación terapéutica segura
    2. Empatía del terapeuta: valida el sentido de uno mismo; experiencia única (aceptación incondicional)
    3. Re-experimentar en el aquí y ahora
    4. Responder de una manera diferente de lo que espera el cliente
9.ANIMAR A LA PRÁCTICA DE NUEVAS COMPETENCIAS:
1. Un proceso importante para la terapia implica ofrecer a los clientes la oportunidad de practicar nuevas competencias. Nuevas formas de comportarse, pensar y sentir son puestas en práctica, primero en la terapia, y posteriormente en la vida del cliente.
  1. ideas tareas para la casa
    1. la tarea para la casa debe ser ideadas con la participacion del cliente, los objetivos de esta deben ser realistas y el cliente dbe de estar de acuerdo en que su asignación merece la pena.
  2. presentar tarea para la casa
    1. necesita saber
      1. 2. con qué frecuencia hacerlo
      2. 4. cómo obtener feedback
      3. 1. qué hacer
      4. 5.contingencias para completar la tarea.
      5. 3.cómo registrar el propio proceso
  3. despejar problemas
    1. formular las siguientes preguntas
      1. 1. está clara la tarea para la casa?
      2. 2. está el cliente de acuerdo en la validez de las tareas asignadas?
      3. 3. posee el cliente las competencias necesarias para llevarlas al cabo?
      4. 4.qué tipo de acontecimiento vitales pueden impedir al cliente completar estas tareas?
      5. 5. interferirán otras personas en la vida del cliente con el desarrollo exitoso de las tareas?

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