Es la disciplina científica que permite identificar las bases genéticas
de las diferencias interindividuales en la respuestas a
medicamentos
Medicina personalizada
Consiste en adaptar tratamientos a cada paciente, en base al perfil
molecular y genético del individuo.
Beneficios
Acortamiento de los
tiempos de respuesta.
Disminución de efectos adversos
en terapias farmacológicas.
Punto de partida de la farmacogenómica
La identificación de los genes de las enzimas
metabolizadoras de drogas (DME), particularmente las
del Citocromo P450 (Cyp 450).
Antecedentes
En 1961, el estudio de los niveles plasmáticos de Isoniacida activa y la respuesta a
tratamiento, permitió identificar a aquellos pacientes con Tuberculosis que eran
acetiladores rápidos y necesitaban dosis más altas del medicamento, y los acetiladores
lentos que con mayor frecuencia presentaban efectos tóxicos.
En 1962, Werner Kalow, en el instituto de Karolinska, estudio los niveles
plasmáticos de antidepresivos tricíclicos, en europeos y asiáticos,
evidenciando diferencias inter-étnicas muy significativas, vinculadas a causas metabólicas
El termino farmacogenética fue introducido por Frederich Vogel en 1959
Enzimas metabolizadoras de medicamentos
Enzimas del citocromo P450 (CYP450)
CYP2D6
Las enzimas de esta subunidad,
que presenta gran polimorfismo,
interviene en la biotransformación
de alrededor del 20% de los
fármacos más prescritos .
-Bloqueadores beta
-Antiarrítmicos de clase IC
-Amitriptilina -Clomipramina
-Desipramina - Imipramina
-Nortiptilina -Maprotilina
-Mianserina -Haloperidol
-Codeína
CYP3A
Papel predominante en el
metabolismo d cerca del 40% de los
fármacos usados de forma habitual