Infección aguda y crónica de las amigdalas

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Medicina Mind Map on Infección aguda y crónica de las amigdalas, created by Guillermo Nava on 02/10/2017.
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Infección aguda y crónica de las amigdalas
  1. Faringoamigdalitis
    1. Aguda
      1. Etiología
        1. Estreptococo β–hemolítico, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Branhamella catarrhalis, estafilococo dorado y virus (adenovirus, coxsackie tipo A, agentes del grupo herpes y el de la mononucleosis infecciosa).
        2. Síntomas, duran de 5 a 7 días
          1. Escalofrío y fiebre de 38 a 39 °C, durante 24 a 72 h, disfagia y odinofagia, el paciente puede referir otalgia refleja.
            1. A menudo, los ganglios linfáticos digástricos y yugulares superiores se encuentran crecidos y dolorosos a la palpación.
              1. Crecimiento notorio de las amígdalas se acompaña de hiponasalidad. Halitosis, mialgias, artralgias
                1. Exploración
                  1. Amigdalas hiperémicas y edematosas, con las criptas abiertas y cubiertas por un exudado blanco amarillento
          2. Tratamiento
            1. Antibióticos
              1. Penicilina procaínica 800 000 UI durante tres a cinco días, seguida de penicilina benzatínica, 600 000 UI en menores de seis años o 1.2 millones en niños mayores y adultos
                1. Eritromicina, 30 a 50 mg/ kg/día durante 10 días
                  1. Trimetoprim con sulfametoxazol
              2. AINEs
            2. Crónica
              1. Presencia de al menos cinco episodios de inflamación de amígdalas en un año.
                1. Etiología
                  1. Aeróbicos
                    1. Estafilococo dorado, estreptococo β–hemolítico de los grupos A, B y C y especies de Haemophilus
                    2. Anaeróbicos
                      1. Bacilos melaninogenicus y aragilis, fusobacterias, cocos grampositivos anaeróbicos y Veillonella parvula
                  2. Síntomas
                    1. Odinofagia, hiperemia en la región periamigdalina, meterial casesoso fétido, salida de material purulento al presionar la amigdala platina
                      1. Tonsilitos: áreas de calcificación en la cripta
                    2. Tratamiento
                      1. Antobióticos
                        1. Trimetoprim con sulfametoxazol, amoxicilina, clindamicina, dicloxacilina, cefalosporinas, claritromicina, la azitromicina o la roxitromicina,
                        2. En niños con mala respuesta al tratamiento considerar la amigdalectomía.
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